Một trường hợp sỏi thận biến chứng nặng vừa được ê-kíp khoa Tiết niệu của Bệnh viện An Bình tiếp nhận và điều trị cảnh báo về sự nguy hiểm của việc chủ quan với sỏi thận.
Nhập viện do sỏi thận
Bệnh nhân N.V.T. (65 tuổi) nhập viện trong tình trạng thận phải giãn lớn, chức năng suy giảm nặng. Kết quả chẩn đoán hình ảnh ghi nhận một khối sỏi san hô kích thước khoảng 40 mm chiếm gần toàn bộ hệ thống đài bể thận, kèm theo nhiều viên sỏi nhỏ rải rác trong thận. Tình trạng tắc nghẽn kéo dài khiến thận bị ứ nước độ 4, gần như mất hoàn toàn cấu trúc nhu mô bình thường.
Theo các bác sĩ chuyên khoa tiết niệu, đây là hậu quả điển hình của sỏi thận diễn tiến âm thầm trong thời gian dài. Điều đáng lo ngại là ở giai đoạn đầu, bệnh thường không có biểu hiện rõ ràng hoặc chỉ gây đau lưng âm ỉ thoáng qua nên người bệnh dễ bỏ qua.
Hiện nay, phần lớn bệnh nhân sỏi thận có thể được điều trị bằng các phương pháp ít xâm lấn với thời gian hồi phục nhanh nếu phát hiện sớm
Ê-kíp phẫu thuật do ThS.BS.CK1 Trần Quốc Phong, Trưởng đơn vị Tiết niệu của Bệnh viện An Bình trực tiếp phụ trách cho biết, sỏi san hô là một trong những dạng sỏi nguy hiểm nhất vì có xu hướng phát triển lan rộng theo hệ thống đài thận, tạo thành hình dạng giống nhánh san hô.
"Điều nguy hiểm là nhiều bệnh nhân nghĩ rằng không đau tức là bệnh chưa nặng. Nhưng trên thực tế, có những trường hợp thận đã bị phá hủy gần hoàn toàn mà người bệnh chỉ cảm thấy hơi mỏi lưng hoặc hoàn toàn không có triệu chứng đặc hiệu", bác sĩ Phong chia sẻ.
Cần phát hiện sớm tránh biến chứng
Các chuyên gia cho biết, khi sỏi phát triển lớn và chiếm gần toàn bộ hệ thống thu thập nước tiểu, dòng chảy của nước tiểu sẽ bị cản trở kéo dài. Điều này dẫn đến tình trạng giãn thận, nhiễm trùng tái diễn và suy giảm chức năng lọc của thận theo thời gian.
Nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời, sỏi san hô có thể gây ra hàng loạt biến chứng nguy hiểm như:
- Suy giảm chức năng thận.
- Nhiễm trùng đường tiết niệu kéo dài.
- Ứ nước thận nặng.
- Áp xe thận.
- Nhiễm khuẩn huyết đe dọa tính mạng.
Đặc biệt, trong nhiều trường hợp, khi bệnh nhân xuất hiện triệu chứng rõ rệt thì chức năng thận đã bị tổn thương không thể hồi phục hoàn toàn.
Theo bác sĩ Trần Quốc Phong, nếu người bệnh được phát hiện ở giai đoạn sớm, khi sỏi còn nhỏ, việc điều trị sẽ đơn giản và ít xâm lấn hơn rất nhiều. Hiện nay, y học đã có nhiều phương pháp điều trị hiện đại như:
- Tán sỏi ngoài cơ thể.
- Nội soi tán sỏi bằng laser.
- Nội soi thận qua da.
"Hiện nay, phần lớn bệnh nhân sỏi thận có thể được điều trị bằng các phương pháp ít xâm lấn với thời gian hồi phục nhanh nếu phát hiện đúng thời điểm", bác sĩ Phong cho biết thêm.
Lời khuyên thầy thuốc
Sỏi thận là vấn đề thường gặp, không chỉ người lớn tuổi, bệnh sỏi thận hiện nay còn có xu hướng gia tăng ở người trẻ do nhiều nguyên nhân liên quan đến lối sống như:
- Uống ít nước.
- Thường xuyên nhịn tiểu.
- Ăn nhiều muối, thực phẩm chế biến sẵn.
- Lạm dụng nước ngọt có gas.
- Ít vận động.
Ngoài ra, những người có tiền sử nhiễm trùng tiết niệu tái phát hoặc có người thân mắc sỏi thận cũng có nguy cơ mắc bệnh cao hơn.
Các bác sĩ khuyến cáo, để phòng ngừa sỏi thận và hạn chế biến chứng nguy hiểm, người dân nên:
- Uống đủ nước mỗi ngày, khoảng 2 - 2,5 lít tùy thể trạng.
- Không nhịn tiểu.
- Hạn chế ăn quá mặn.
- Giảm tiêu thụ nội tạng động vật và thực phẩm nhiều oxalate.
- Tăng cường rau xanh và trái cây.
- Duy trì vận động thể lực thường xuyên.
Đặc biệt, việc khám sức khỏe định kỳ có vai trò rất quan trọng. Người dân nên siêu âm hệ tiết niệu và kiểm tra chức năng thận định kỳ ngay cả khi chưa có triệu chứng bất thường. Những dấu hiệu như:
- Đau lưng kéo dài.
- Tiểu buốt.
- Tiểu máu.
- Tiểu đêm nhiều lần.
- Tiểu khó hoặc tiểu ngắt quãng...đều không nên chủ quan vì có thể là dấu hiệu cảnh báo bệnh lý đường tiết niệu, trong đó có sỏi thận.
Theo các chuyên gia, điều quan trọng nhất trong điều trị sỏi thận không phải là chờ đến khi đau dữ dội mới đi khám mà là phát hiện bệnh từ sớm để tránh tổn thương thận không hồi phục. "Sỏi thận hoàn toàn có thể điều trị hiệu quả nếu được phát hiện đúng thời điểm. Nhưng khi thận đã ứ nước nặng và mất cấu trúc, việc bảo tồn chức năng sẽ khó khăn hơn rất nhiều", ThS.BS.CK1 Trần Quốc Phong nhấn mạnh.
