TS.BS Đàm Hải Sơn - Khoa Phẫu thuật tim mạch và lồng ngực, chia sẻ về hành trình cứu sống bé gái dân tộc Mông mắc bệnh thông liên thất với lỗ thông kích thước lớn 1,5x1,5cm làm suy tim cho người bệnh, trên nền bệnh nhi đã từng mổ u não.
Đây là ca bệnh nặng với lỗ thông có kích thước lớn cần được xử lý tránh các biến chứng nặng cho tim, phổi, ảnh hưởng xấu đến chất lượng sống, tuổi thọ người bệnh. Nếu không được xử lý kịp thời sẽ dẫn đến suy giảm toàn bộ chức năng cả tim lẫn phổi của bé. Khi đó giải pháp cuối cùng là ghép tim phổi hết sức rủi ro, nặng nề và nhiều trường hợp bất khả thi.
Từ nhận định trên, các chuyên gia tim mạch, Bệnh viện E chẩn đoán, tim của bệnh nhân lỗ thông lớn, giải phẫu không phù hợp cho can thiệp nội mạch máu bịt lỗ thông bằng dụng cụ. Phương pháp được đặt ra là phẫu thuật mở quả tim vá lỗ thông, lựa chọn phẫu thuật ít xâm lấn nhất hiện nay: mổ nội soi toàn bộ với công nghệ nội soi 3D hiện đại.
Qua khai thác bệnh sử, bệnh nhân được chẩn đoán mắc tim bẩm sinh cách đây nhiều năm nhưng do điều kiện hoàn cảnh gia đình gặp khó khăn nên chưa có cơ hội đi khám và điều trị. Hơn nữa, cách đây 5 năm, cháu bé đã có tiền sử mổ u não, khiến sức khỏe suy kiệt.
Thời gian gần đây, người bệnh thường xuyên xuất hiện các cơn động kinh cục bộ, đau đầu, hay co giật, khó kiềm chế cảm xúc, mệt mỏi, khó thở. Người bệnh được người nhà đưa đến Trung tâm tim mạch - Bệnh viện E. Tại đây, các bác sĩ xác định người bệnh bị thông liên thất nặng.
Theo TS.BS Đàm Hải Sơn, cái khó của ca bệnh này là người bệnh có tiền sử tim bẩm sinh nhưng không được theo dõi và điều trị nên dẫn đến tình trạng bị suy tim. Thông qua kết quả siêu âm tim, các bác sĩ phát hiện các buồng tim giãn nhiều, chức năng tim suy giảm. Tình trạng quá tải lượng máu lên phổi kéo dài gây tổn thương mạch máu phổi, từ đó gây tăng áp lực trong động mạch phổi nhiều... Người bệnh đã có tiền sử bị u não với các di chứng như động kinh, co giật… Bệnh nhân tuổi đời còn trẻ, có nhiều bệnh nền, các thầy thuốc đã phải tính toán sử dụng thuốc hợp lý đảm bảo chất lượng cuộc sống, sức khoẻ thể chất của bé sau này.
TS.BS Nguyễn Công Hựu – Giám đốc Bệnh viện E, Trưởng khoa Phẫu thuật tim mạch và lồng ngực, Trung tâm tim mạch, Bệnh viện E cho biết, để điều trị vá lỗ thông liên thất thất kinh điển như trước đây, người bệnh sẽ phải cưa mở toàn bộ xương ức với đường mổ dài ở giữa ngực, từ hõm ức tới mũi ức khoảng 15 - 20cm với người lớn, 8 - 10cm với trẻ nhỏ…
Còn với phương pháp phẫu thuật nội soi toàn bộ vá thông liên thất được các bác sĩ Trung tâm tim mạch Bệnh viện E thực hiện thường quy, là phương pháp ít xâm lấn, chỉ qua các lỗ nhỏ thành ngực <1,5cm đặt các dụng cụ mổ chuyên dụng, các thao tác mổ được thực hiện dưới màn hình nội soi 3D. Đây là phương pháp hạn chế sang chấn, giảm thiểu tối đa nguy cơ nhiễm trùng, loại trừ biến chứng viêm xương, đỡ đau và có tính thẩm mỹ cao so với mổ mở truyền thống.