Truyền hình trực tuyến: Giải pháp hạn chế lạm dụng kháng sinh trong điều trị bệnh hô hấp

Suckhoedoisong.vn- Báo điện tử Sức khỏe&Đời sống tổ chức buổi tư vấn truyền hình trực tuyến với chủ đề: "Giải pháp hạn chế lạm dụng kháng sinh trong điều trị bệnh hô hấp" vào 15h, thứ Tư, ngày 3/10/2018. Chương trình được phát trực tiếp trên báo điện tử Suckhoedoisong.vn, trên kênh Youtube và fanpage của báo Sức khoẻ&Đời sống.

Mời độc giả theo dõi video chương trình:


Ở nước ta điều kiện khí hậu nhiệt đới nóng ẩm, thời tiết thay đổi theo mùa nên tạo điều kiện cho các bệnh đường hô hấp gia tăng cả người lớn lẫn trẻ em.

Bằng những nghiên cứu và thử nghiệm khoa học, người ta thấy đa phần nguyên nhân gây ra viêm đường hô hấp là các virus. Ngoài ra, viêm đường hô hấp có thể do nhiều căn nguyên khác nhau  có thể do dị ứng với thời tiết, với các loại dị nguyên khác nhau như dị ứng hoặc tác động của hóa chất, khói thuốc lá, thuốc lào...

Việc sử dụng thuốc để điều trị các bệnh về đường hô hấp còn tùy thuộc vào người bệnh mắc virus hay vi khuẩn từ đó thầy thuốc có chỉ định hợp lý. Mặc dù vậy, hiện nay có khá nhiều người khi thấy có vấn đề về hệ thống đường hô hấp đã vội vàng ra hiệu thuốc mua kháng sinh để uống. Việc uống thuốc kháng sinh bừa bãi không theo chỉ định của bác sĩ sẽ dẫn đến những hệ lụy khôn lường như kháng kháng sinh đang là “vấn nạn” hiện nay.

Theo các chuyên gia y tế, kháng sinh là thuốc kê đơn, song 90% các loại kháng sinh được bán tự do và ai cũng có thể mua. Đáng nói là 50% trường hợp sử dụng kháng sinh không hợp lý. Kháng sinh không phải lúc nào cũng cần thiết. Nó như con dao hai lưỡi. Cha mẹ lạm dụng kháng sinh là tước mất cơ hội để hệ miễn dịch của trẻ được huấn luyện và trưởng thành…

Vậy nếu không may bị mắc các bệnh về đường hô hấp làm sao để hạn chế tối đa việc sử dụng các loại kháng sinh, hoặc khi nào nên dùng kháng sinh khi nào không nên dùng. Những hệ lụy tới sức khỏe mà việc làm dụng kháng sinh mang lại, những lợi ích của việc dùng kháng sinh đúng chỉ định như thế nào?, làm thế nào để phòng chống bệnh đường hô hấp lúc giao mùa... Báo điện tử Sức khỏe&Đời sống - Suckhoedoisong.vn tổ chức buổi tư vấn truyền hình trực tuyến với chủ đề "Giải pháp hạn chế lạm dụng kháng sinh trong điều trị bệnh hô hấp”.

Khách mời tham gia chương trình gồm:

GS.TS. Ngô Quý Châu, Phó giám đốc BV Bạch Mai, Trưởng bộ môn Nội, Trường Đại học y Hà Nội, Giám đốc trung tâm Hô Hấp BV Bạch Mai.

PGS.TS Nguyễn Thị Diệu Thúy, Trưởng bộ môn Nhi, Trường Đại học Y Hà Nội

Dẫn chương trình: Anh Thư

Chương trình được truyền hình trực tuyến trên báo điện tử Suckhoedoisong.vn, trên kênh Youtube và fanpage của Báo Sức khoẻ&Đời sống bắt đầu từ 15h, thứ Tư, ngày 3/10/2018. Bạn đọc có thể gửi câu hỏi về tòa soạn ngay từ bây giờ theo địa chỉ:

Email: bandientuskds@gmail.com

Hoặc gọi theo số 024 6661 8272 trong thời gian diễn ra chương trình

Hoặc điền vào mẫu phía dưới trang.

Trong mỗi chương trình chúng tôi cũng sẽ có những câu hỏi tương tác tới khán giả và những khán giả có câu trả lời chính xác và nhanh nhất, đồng thời like và share thông tin của chương trình sẽ nhận được những phần quà.

Báo điện tử Sức khoẻ&Đời sống (Suckhoedoisong.vn) trân trọng cảm ơn GS.TS. Ngô Quý Châu, Phó giám đốc BV Bạch Mai, Trưởng bộ môn Nội, Trường Đại học y Hà Nội, Giám đốc trung tâm Hô Hấp BV Bạch Mai; PGS.TS Nguyễn Thị Diệu Thúy, Trưởng bộ môn Nhi, Trường Đại học Y Hà Nội đã nhận lời tham gia chương trình.

Mời độc giả tham gia chương trình tương tác truyền hình trực tuyến

Khán giả tương tác với chương trình:
1. Like Fanpage Báo Sức khoẻ và đời sống
2. Share link sự kiện của chương trình.
3. Trả lời câu hỏi của chương trình chính xác và nhanh nhất.

Những khán giả có câu trả lời chính xác nhất và nhanh nhất sẽ được chúng tôi công bố và nhận được những phần thưởng từ chương trình.

Câu hỏi tương tác số 1:

Tác hại của việc dùng kháng sinh sai cách là gì?

a. Tiêu diệt cả vi khuẩn có lợi gây loạn khuẩn đường ruột

b. Gia tăng bệnh hen suyễn, dị ứng, tăng nguy cơ mắc bệnh tự miễn đường ruột

c. Nguy cơ tác dụng phụ trầm trọng

d. Tạo ra vi khuẩn kháng thuốc

e. Hạn chế sự phát triển của hệ miễn dịch ở trẻ, trẻ dễ mắc bệnh, tái bệnh

f. Tất cả đều đúng

Đáp án đúng: f

Chúc mừng độc giả có facebook là HaiOanh Tran đã trúng thưởng câu hỏi số 01 của chương trình !

Câu hỏi tương tác số 2

Tác dụng của dịch chiết là thường xuân EA 575 là gì?

a. Long đờm – giãn phế quản

b. Long đờm – giãn phế quản, giảm ho

c. Chống dị ứng – giảm ho

d. Tác động vào trung khu thần kinh điều khiển ho giúp cắt cơn ngay lập tức

Cảm ơn nhãn hàng Siro ho Prospan, Siro tăng cường miễn dịch Imunoglukan, nước muối sinh lý Pháp Fysoline đã đồng hành cùng chương trình.

Chương trình "Hạn chế kháng sinh trong điều trị bệnh hô hấp cho trẻ" phát động bởi Hội Liên hiệp phụ nữ Việt Nam và các đơn vị đồng hành: Siro ho Prospan, Siro tăng cường miễn dịch Imunoglukan, nước muối sinh lý Pháp Fysoline. Thông tin truy cập tại đây.

Siro ho Prospan sản xuất bởi Engelhard Arzneimittel, CHLB Đức, chống chỉ định trường hợp bất dung nạp fructose, phụ nữ có thai và cho con bú nên tham khảo ý kiến bác sĩ khi sử dụng. Số đăng ký: VN-17873 -14, XNQC số 0145 Bộ Y tế cấp ngày 16/8/2016.

Siro tăng cường miễn dịch Imunoglukan sản xuất tại châu Âu và đã được sử dụng tại 30 quốc gia. Imunoglukan chứa beta (1.3/1.6)-D-Glucan hàm lượng cao chiết xuất từ nấm sò, dạng siro, bào chế và sản xuất trên công nghệ hiện đại châu Âu, góp phần hỗ trợ tăng cường miễn dịch, khả năng phòng bệnh cho trẻ. Giấy phép quảng cáo số 1970/2015/XNQC-ATTP. Sản phẩm không phải là thuốc và không có tác dụng thay thế thuốc chữa bệnh.

Nước muối sinh lý Fysoline là sản phẩm chuyên biệt vệ sinh mắt mũi dành cho trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ đã được chứng thực an toàn theo tiêu chuẩn Châu Âu, nhập khẩu và phân phối chính thức tại Việt Nam bởi Tập đoàn Dược Phẩm SOHACO. Sản phẩm được Sở Y tế Hà Nội công bố tiêu chuẩn áp dụng với trang thiết bị y tế loại A số 170000059/PCBA - HN ngày 8/6/2017.


H.Nguyên

NỘI DUNG CÂU HỎI GIAO LƯU :
MC
Câu hỏi đầu tiên xin được hỏi các chuyên gia, có thể hình dung một cách tổng quan và dễ hiểu nhất về hệ hô hấp ở người như thế nào? Các bệnh nào về bệnh hô hấp thường gặp nhất thưa GS.TS Ngô Quý Châu?
GS.TS. Ngô Quý Châu :

Hệ hô hấp có hô hấp trên từ mũi họng đên sthanh quản, dươi slà phế quản khí quản , phổi, Là hai trong một liên hệ chặt chẽ với nhau. Đường hô hấp là cơ quan cơ thể tiếp xúc rộng rãi với môi trường. hàng ngày chúng ta phải hít thở, thường xueyen tiếp xúc các yếu tố bụi, độc hại, virus vi khuẩn . bênh lý hô hấp là bệnh lý thường gặp ở cả trẻ em và người lớn.

Chia ra mấy nhóm: nhiễm trùng có do virus, vi khuẩn và do một số yếu tố khác như nấm, ký sinh trùng

Bệnh thứ 2 là liên quan phản ứng đường thở như hô hấp trên là viêm mũi dị ứng, hen phế quản, COPD, làm cho giao lưu thông khí hít vào thở ra. 

Các bệnh lý khác, như ung thư đường hô hấp trên, khí phế quản, mô phổi, màng phổi. 

MC
Như chúng ta đã biết hệ hô hấp của người gồm 2 phần là Hệ hô hấp trên và Hệ hô hấp dưới, vậy khi bị bệnh ở phần nào thì nguy hiểm hơn và cách dùng thuốc có sự khác biệt nào không thưa GS.TS Ngô Quý Châu? GS.TS Ngô Quý Châu trả lời
GS.TS. Ngô Quý Châu :

Nhiễm trùng đường hô hấp trên từ thanh quản trở lên ở trẻ con cũng như người lớn bắt đầu từ virus ít khi vi khuẩn, do đó nhiễm khuẩn hô hấp trên khi có biểu hiện mình đièu trị kịp thời sẽ không lan xuống đường hô hấp dưới và nó không bị xuống dưới.

Khi bị nhiễm trùng đường hô hấp dưới ảnh hưởng đến thông khí vào phổi, với trẻ nhỏ đường thở nhỏ nên nguy cơ làm tắc đường thở nhanh hơn

MC
Những biến chứng nguy hiểm của việc mắc các bệnh đường hô hấp nếu như không được điều trị kịp thời là gì thưa các chuyên gia?
GS.TS. Ngô Quý Châu :

 

Nguy cơ với đường hô hấp trên thông thường bệnh  nhẹ, ở người lớn một trong những nguy cơ nếu bị nhiễm trùng hô hấp trên sẽ chuyển từ viêm cấp rồi đến mãn tính, sinh ra thêm một số biến chứng khác, nhiễm trùng đường hô hấp dưới. Người cơ địa bình thường khôgn có bệnh gì khác như ung thư tiểu đường thông thường diễn biến không nguy hiểm lắm. Còn có cơ địa sức đề khám kém, bệnh nhân bị COPD, ung thư, tiểu đường thì nguy cơ diễn biến nặng lên hoặc nhiễm trùng lan rộng nhu mô phổi. Sâu hơn nữa áp xe phổi,  so với ban đầu.

PGS.TS Nguyễn Thị Diệu Thuý bổ sung: Ở trẻ em thì bệnh dẫn đến cấp tính và nguy hiểm, cùng đứa trẻ bị bệnh cơ địa khác nhau tiến triẻn khác. Bác sĩ sợ nhất biến chứng đường hô hấp dưới đối với trẻ em.

MC
Vâng, thưa PGS.TS Nguyễn Thị Diệu Thúy, vừa rồi GS. Châu đã cho khán giả được hiểu cách tổng quan nhất của hệ hô hấp của người nói chung, vậy, đối với trẻ em hệ hô hấp vẫn nằm trong tổng quan đó nhưng có cái gì khác biết hơn không? Có phần nào của hệ hô hấp mà ở trẻ nhỏ chưa được hoàn thiện và cha mẹ cần phải quan tâm và bảo vệ kỹ hơn?
PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy :

Chính xác như vậy. Như vậy giáo sư Châu nói đường hô hấp là cơ quan sống còn, nếu không giữ gìn có thể dẫn đến tử vong. Hầu như 10 đứa trẻ đi khám thì 6-7 đứa trẻ nhiễm bệnh đường hô hấp, ít thì hắt hơi sổ mũi, nhiều thì khò khè, khó thở. Đặc biệt trẻ càng bé thì bệnh càng nhiều. Càng nhỏ tuổi, tiên lượng lại càng xấu. Như thầy Châu vừa nói, chúng ta có bệnh đường hô hấp trên, bệnh đường hô hấp dưới. Ở trẻ em người ta tính 1 năm có 6-7 đợt viêm đường hô hấp trên: ho, hắt hơi, sốt nhẹ, chảy nước mũi trong, nhưng do giải phẫu của hệ hô hấp khi ra đời, chúng ta cứ nghĩ đã đầy đủ gồm mũi họng, khí quản, thanh quản, phổi nhưng sẽ vẫn tiếp tục hoàn thiện khi trẻ lớn lên. Sau 2 tuổi vẫn tương đối hoàn thiện. Chính vì thế, quá trình đang “xây” nên vẫn còn chưa tốt lắm, chưa ổn định, nên trẻ nhỏ rất dễ mắc bệnh. Một vấn đề thứ hai là miễn dịch. Đứa trẻ ra đời chưa có khả năng đề kháng, hoàn toàn mới tự sinh ra một chút cộng với sữa mẹ truyền ra gọi là miễn dịch thụ động. Miễn dịch đó lại giảm dần do lượng sữa mẹ bú giảm dần. Và đứa trẻ phải “tự sinh, tự cung tự cấp, tự thích nghi với môi trường”. Vậy đứa trẻ nào đề kháng tốt thì ít bị các bệnh nhiễm khuẩn. Nhưng đứa trẻ vì lý do nào đó (dinh dưỡng, tiêm chủng, nhiều vấn đề khác), đề kháng không ổn, không được bú mẹ chẳng hạn thì rất dễ bị nhiễm khuẩn. Chính nhiễm khuẩn hô hấp trên, bình thường miễn dịch tự hạn chế lại, thì lại nhiễm khuẩn hô hấp dưới: viêm tiểu phế quản, viêm phổi ở trẻ nhỏ khá nhiều. Người ta ước tính 40% trẻ vào Viện Nhi là mắc bệnh đường hô hấp. Bệnh cấp tính chúng ta hoàn toàn cứu được, chữa được, nhưng chúng ta chỉ để xểnh đi mất một vài ngày, thì bệnh càng nặng, và đứa trẻ càng không cứu được. Mặc dù chương trình nhiễm khuẩn đường hô hấp cấp đã ra đời vào năm 1984, người ta kỳ vọng sẽ làm giảm số lượng bệnh nhân, nhưng đến giờ, các bệnh nổi trội vẫn là các bệnh lý liên quan đến đường hô hấp. Đối tượng rất nhạy cảm là trẻ em.

MC
Ở trẻ em bệnh đường hô hấp thường gặp nhất là các bệnh nào thưa PGS.TS Nguyễn Thị Diệu Thúy?
PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy :

Bệnh hô hấp là bệnh như anh Châu trình bày do môi trường có virus, vi khuẩn, nấm và khả năng đáp ứng của mình. Ví dụ người lớn có sức đề kháng nhưng trẻ em kém miễn dịch hơi nhiều. Thời điểm giao mùa, đông xuân, rồi thời điểm trẻ đi học, dịch bắn, dịch tiết, lây rất nhiều, dịch mắt,... lây chéo sang nhau. Đầu tiên, mỗi bà mẹ phải có chăm sóc gia đình, dinh dưỡng tốt là nền tảng (nuôi con bằng sữa mẹ truyền đề kháng cho trẻ), tiêm vắc xin (vắc xin phế cầu, vắc xin sởi,...), rửa tay trước khi ăn (giảm nhiễm thông thường), đeo khẩu trang, giữ ấm vào mùa đông, tránh tiếp xúc môi trường quá động, giảm tải khả năng lây bệnh. 

Bệnh đường hô hấp trên: mũi họng, viêm tai giữa,.... Virus lởn vờn trong không khí, có sẵn ở mũi. Nếu suy dinh dưỡng, thời tiết thay đổi đột ngột là nó phản ứng, bởi virus có sẵn. Ở trên hay bị nhưng nhẹ, bởi chỉ là cửa ngõ, chỉ cần vệ sinh.... Nhưng trẻ nhỏ đường hô hấp nhỏ, người lớn có hệ thống cản trở nó đi xuống hô hấp dưới. Nhưng khi yếu, vi khuẩn mạnh hơn mình, trẻ nhỏ 2-3 tháng không thể chủ động ho được. Bệnh đường hô hấp trên rất hay gặp. Viêm tiểu phế quản, phế quản phổi ít gặp hơn ở trẻ nhỏ nhưng nếu bị là bệnh nặng. 

MC
Có một thực tế là không chỉ các bậc cha mẹ lo lắng và đi mua kháng sinh về cho con uống, như chúng ta đã nói ở trên, ngay cả người lớn vẫn thường “kháo nhau câu cửa miệng mỗi khi bị ốm “ra hiệu thuốc làm mấy viên kháng sinh là khỏi”. Vậy thư GS. Ngô Quý Châu, GS có nhận xét gì về tình trạng này và những hệ lụy của việc sử dụng kháng sinh không theo chỉ định?
GS.TS. Ngô Quý Châu :

Người lớn cũng có tình trạng tự chữa theo lời khuyên của người này người khác, cùng với bệnh nhân trước đó được khám, với lần khác không phải đúng đơn đấy. Bệnh không phải triệu chứng khác nhau, lúc dùng kháng sinh lúc không và không phải lúc nào cũng giống một loại như vậy. Đó là thói quen chưa được tốt và theo tôi cần phải thay đổi. 

MC
Đối với các bậc cha mẹ việc con cái bị ho, sổ mũi ốm sốt như là nỗi lo lắng thường trực. Vì lo lắng quá nên nhiều mẹ sau khi thấy con có vấn đề về mũi họng là lập tức “tự làm thầy thuốc” ra hiệu thuốc mua ngay kháng sinh về co con uống. Điều này nguy hiểm như thế nào đối với trẻ thưa PGS.TS Nguyễn Thị Diệu Thúy.
PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy :

Có số liệu hơi đáng buồn ở Việt Nam. Ở Việt Nam, mua kháng sinh rất dễ dàng. Bệnh nhiều, khám chữa bệnh đông, nên kinh nghiệm dân gian từ ông bà truyền cho bố mẹ, kinh nghiệm trên facebook nuôi con tự nhiên. Thuốc sử dụng rộng rãi là kháng sinh. Người ta nghĩ rằng dùng kháng sinh càng sớm thì trị bệnh được luôn. Cái gì cũng có quy luật tự nhiên, như hội chứng viêm đường hô hấp trên: như viêm họng, sổ mũi, thì phải 5-7 ngày mới khỏi được, nhưng khi đi khám bác sĩ khác, có khi đến ngày thứ 3 tự dưng nó khỏi, bởi lúc đấy thuốc đã phát huy tác dụng. 70-80% nguyên nhân bệnh là do virus, đôi khi chỉ vệ sinh mũi họng tốt, dinh dưỡng tốt có khi cũng khỏi. Nhiều khi các ông bố bà mẹ cứ nghĩ con mình có nhu cầu dùng kháng sinh. Dùng kháng sinh ngoài tác dụng tốt còn có tác dụng phụ không mong muốn như tiêu chảy, nôn.... Vi khuẩn cũng có đề kháng. Dùng kháng sinh nhiều gây kháng kháng sinh. Vi khuẩn đấy còn lây lan sang cộng đồng, hậu quả rất lớn. 

MC
Hiện nay thời tiết đang giao mùa, buổi sáng và chiều và đêm thì se lạnh, nhưng giữa trưa thì nắng nóng oi bức. Với khí hậu như thế này hai đối tượng bị tác động mạnh nhất có lẽ là người già và trẻ em. Vậy để giúp người già phòng chống được các bệnh đường hô hấp lúc giao mùa GS. Ngô Quý Châu có lời khuyên nào? Các bậc cha mẹ cũng đang lo lắng cho hệ hô hấp của con và quý khán giả cũng đang rất mong PGS.TS Nguyễn Thị Diệu Thúy có lời khuyên cho các bố mẹ có con nhỏ?
GS.TS. Ngô Quý Châu :

 

Thời kỳ chuyển mùa có chênh lệch nhiệt độ lớn ban ngày và đêm chênh lệch nhiều như vậy nếu cơ thể bình thường cũng khó chiu, ở người lớn thì cần tránh tiếp xúc nhiệt độ lạnh đột ngột sẽ xuất hiện các bệnh đường hô hấp trên và hô hấp dưới, hoạt động tế bào bảo vệ, có thể biến chứng chảy máu não. Hạn chế hoạt động bên ngoài. Hoặc là bật quạt mở cửa sổ khi đó thời tiết tương đối ấm, nếu mình mở toàn cửa số không tốt cho cơ thể. Nếu để điều hoà mức vừa phải không nên để luồng không khí lạnh trực diện vào mặt.

PGS.TS Nguyễn Thị Diệu Thuým bổ sung: Chúng tôi hạn chế rất nhiều tránh nguồn bệnh mang về nhà cho người quen nên có thói quen vệ sinh tay trước khi về nhà và trước khi ăn rửa tay, vệ sinh rửa đồ chơi giảm khả năng lây nhiễm, đứa trẻ được khuyến cáo tiêm phòng cúm, hạn chế khả năng mắc bệnh của trẻ. Đeo khẩu trang, hạn chế tập trung chỗ đông người, vệ sinh mũi họng hàng ngày, ăn lỏng.

MC
GS. Ngô Quý Châu, hiện nay tại Trung tâm Hô hấp, BV Bạch Mai số lượng bệnh nhân điều trị các bệnh về đường hô hấp như thế nào? và chủ yếu là các bệnh nào?
GS.TS. Ngô Quý Châu :

Thời điểm này bệnh nhân nằm viện rất đông trong đó nhièu trường hợp nhiễm trùng đường hô hấp dưới nhất là bệnh nhân bị COPD và một số bệnh nhân có bệnh lý nhiễm trùng phổi ở dưới, đặt nội khí quản thở máy luôn. Quý vị cố gắng giữ gìn phải nhập viện các bệnh nhân đông như hiện nay.

MC
Gần đây trên mạng xã hội các mẹ đang truyền tai nhau thông tin khi trẻ bị viêm họng hoặc ho các mẹ vẫn cho con ăn đồ lạnh, uống nước đá vì cho rằng đó là phương pháp “lấy độc trị độc”, điều này có đúng không thưa PGS.TS Nguyễn Thị Diệu Thúy?
PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy :

Thực ra mạng xã hội là vấn đề hay, truyền thông lan tỏa và nhân rộng, nhưng có nhiều cái khiến chúng ta giật mình. Lạnh đột ngột là nguyên nhân khiến người viêm họng mãn dính bệnh ngay lập tức. Vừa đi nóng về ăn kem lạnh làm môi trường thay đổi đột ngột, đứa trẻ không thích nghi được. Ở nước ngoài, người ta có thể ra tuyết, tắm giữa tuyết được, nhưng ở Việt Nam thì không được. 

MC
Trong quá trình thực hành lâm sàng của mình, chắc hẳn PGS.TS Nguyễn Thị Diệu Thúy đã gặp không ít trường hợp bệnh nhi do bố mẹ quá lo lắng nên đã không tuân thủ điều trị kháng sinh khiến cho bệnh con diễn tiến nặng hơn, PGS. có thể chia sẻ với quý khán giả không ạ?. PGS có lời khuyên nào đối với các bậc cha mẹ để không lạm dụng kháng sinh trong điệu trị các bệnh cho con trẻ ạ?
PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy :

Bác sĩ là người chịu trách nhiệm chẩn đoán bệnh, điều trị đúng và đủ. Trong nhi khoa, điều đó rất quan trọng là phải xác định đúng trường hợp phải điều trị kháng sinh hay không. Khi xác định nhiễm khuẩn, dựa vào khuyến cáo, kinh nghiệm mùa dịch, thì phải dùng kháng sinh phù hợp (phù hợp với vi khuẩn đó). Cùng liều thuốc đó, trẻ bé, trẻ lớn phải khác nhau, thời gian dùng thuốc phải 5-7 ngày, nếu không đủ liều, vi khuẩn lại kháng thuốc. Ví dụ phác đồ 10 ngày, nhiều bệnh nhân dùng 3 ngày đã thấy đỡ liền bỏ thuốc. Điều đó làm cho bệnh nhân nhờn thuốc, rất khó điều trị sau này. 

MC
Nguyễn Thị Thắm, Quản Bạ, Hà Giang Em cho con đi khám bệnh, thường nghe các bác sĩ nói kháng sinh thế hệ 1, kháng sinh thế hệ 2, và nếu dùng kháng sinh không theo chỉ định thì sẽ bị kháng kháng sinh, vậy bác sĩ cho em hỏi kháng sinh thế hệ 1, 2 là thế nào? và kháng kháng sinh là thế nào ạ?
GS.TS. Ngô Quý Châu :

Các kháng sinh thế hệ 1 là cũ nhất, thế hệ 2 và thế hệ 3. Kháng sinh thế hệ 1 lâu rồi dùng cộng đồng vẫn tốt, các kháng sinh thế hệ 3 thì dùng ở bệnh viên, có một hai thứ dùng đường uống. Việc kháng kháng sinh liên quan đến dùng thuốc là do virus mà mình cứ dùng kháng sinh, kháng sinh thế hệ 1 mình dùng nhiều rồi, qua rồi. Bác sĩ khi người ta kháng kê đơn người ta dùng 3 ngày thôi, dùng 3 ngày vi khuẩn nó mới chi diệt được một phần ròi nhưng nó chưa hết hẳn. Vì vậy khi bác sĩ cho dùng thì dùng đủ, có thể phản ứng nghiêm trọng như dị ứng thì lúc đó sẽ nên đi khám bác sĩ để xác định xem có dị ứng hay không?

Nguyễn Thị Thành
(Phố Nối, Mỹ Hào, Hưng Yên )
Thưa bác sĩ, cháu nhà em 8 tháng bị sốt và được bác sĩ chẩn đoán viêm phổi, bác sĩ đã kê kháng sinh bé hết sốt nhưng vẫn ho khò khè vào buổi tối và có đờm. Chúng tôi phải làm gì để cháu dễ thở và hết đờm. Mong bác sĩ chỉ giùm tôi vì tôi không muốn cho cháu uống nhiều thuốc tây cũng như thuốc kháng sinh . Chân thành cảm ơn bác sĩ.
PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy :

Cháu nhà chị 8 tháng tuổi, bác sĩ kê kháng sinh nghĩa là bệnh cũng nặng. Chị không nói hôm nay là ngày thứ mấy của bệnh rồi, thông thường bệnh diễn tiến phải 7-10 ngày mới khỏi. Ông bố bà mẹ luôn có cảm giác lo lắng bởi đứa trẻ không khạc đờm ra được, bị mắc ở cổ. Đứa trẻ vẫn ăn, chơi bình thường, không có rối loạn gì cả, thì sau 7-10 ngày mới giảm triệu chứng. Ho khò khè một chút thì không sao. Nhưng nếu sốt trở lại, quấy khóc không ăn được, khó thở hơn thì phải đưa trẻ trở lại bệnh viện khám. Chúng ta có thể cho trẻ uống siro ho, và cũng không đến nỗi quá sợ kháng sinh, có thể cho trẻ đi khám lại. 

Lưu Văn Thái, Ninh Giang, Hải Dương
Xin chào bác sĩ! Tôi có người bạn được bác sĩ chẩn đoán là viêm phổi kẽ, tôi nghe rất lạ, xin bác sĩ cho biết viêm phổi kẽ là gì? Viêm phổi có kẽ có thể dẫn đến ung thư hay không?
GS.TS. Ngô Quý Châu :

Có nhiều nguyên nhân gây viêm phổi kẽ như  do virus, do bệnh tự miễn bệnh Lupus.  Để chẩn đoán viêm phổi kẽ bệnh nhân phải được chụp Xquang tim phổi hoặc một số chẩn đoán khác. Viêm phổi kẽ cũng có dấu hiệu không điển hình. 

Vấn đề ung thư do viêm phổi kẽ thì một số ít hãn hữu các trong một số trường hợp xen kẽ ung thư , hoặc có trường hợp liên quan đến ung thư trên số bệnh như sơ cứng bì.

Hanhvu87@gmail.com
BS cho em hỏi, bé nhà em 2 tuổi nặng 11kg, thường xuyên bị viêm họng, có khi vừa dứt thuốc 1 tuần lại bị lại. Biểu hiện thường thấy của bé mỗi khi bị bệnh là sốt, ho và nôn, đặc biệt ho rất nhiều vào ban đêm. Xin bác sĩ chỉ cách điều trị dứt điểm cho con cháu với ạ. Xin cảm ơn bác sĩ rất nhiều ạ.
PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy :

Đây là câu hỏi của nhiều ông bố bà mẹ, cứ xểnh ra là sốt, viêm họng liên tục. Cứ đứa trẻ nào ho, sốt, khó ăn là mình cứ mặc định là viêm họng. “Con em ho, sốt rất nhiều, bỏ ăn” mặc định là viêm họng. Cháu nhà chị 2 tuổi, 11 kg, chiều cao cân nặng ổn. Tai mũi họng, bệnh viêm đường hô hấp trên, lai rai như tai mũi họng, tái đi tái lại, đường ăn đường thở qua đó nên virus nhiều. Đứa trẻ bé, vì ở ngã 3 hầu họng, chạy lên thực quản. Ho quá nhiều, bao nhiêu công sức cho ăn, nôn ra hết khiến bố mẹ xót xa. Nếu ho hơi nhiều có thể do dị ứng. Chị nên cho bé đi khám khoa nhi, để xác định có phải nhiễm khuẩn hay không. Nếu dị ứng thì dùng kháng sinh không có hiệu quả mà dùng thuốc chống dị ứng mới có hiệu quả. Sau 5 tuổi, khi trẻ hoàn thiện hệ hô hấp miễn dịch, thì bệnh viêm đường hô hấp thuyên giảm. 

Lý Bảo Lê Hoài Ngọc ( TP Lạng Sơn, Lạng Sơn)
Em bị viêm xoang rất khó chịu và mệt mỏi, thường hay ngạt mũi, rỉ mũi dày đặc có những hôm thời tiết thay đổi em hay bị đau đầu. Em đã đi khám điều trị nhiều thuốc tây nhưng mà không cải thiện. Em không muốn dùng nhiều kháng sinh, gần đây em có người mách dùng các loại thuốc nam như hoa ngũ sắc trị được viêm xoang. Vậy bác sĩ có thể cho em biết hoa ngũ sắc có trị dứt điểm căn bệnh viêm xoang không?
PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy :

Trước hết bạn nên đến khám bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng để xác định, đặc biệt trong lúc bạn đau đầu có thể bác sĩ tai mũi họng sẽ kiểm tra cho bạn biết có cần thiêt phải can thiệp gì không?. Ngoài ra, nếu khi viêm xoang có mủ bác sĩ có thể điều chỉnh thêm đợt kháng sinh. Việc dùng thuốc và dùng các thảo dược tốt nhất bạn nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng để được hướng dẫn phù hợp. 

Bảo Lan
(baolantran79@gmail.com)
Con em được 22 tháng tuổi, mỗi khi thay đổi thời tiết là cháu bị ho, sổ mũi, ho rất nhiều, cháu có xuất hiện sốt nhẹ 38 độ về đêm nhưng sáng hôm sau lại hết sốt đến chiều lại sốt nhẹ. Xin bác sĩ cho hỏi như vậy cháu có phải dùng thuốc không hay không. Em rất sợ phải dùng thuốc cho con, nhất là thuốc kháng sinh. Nếu cứ để vậy liệu có ảnh hưởng gì đến sức khỏe của cháu hay không?
PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy :

22 tháng, dưới 2 tuổi dễ mắc bệnh hô hấp. Giai đoạn chuyển mùa trẻ em thường mắc, thường có hắt hơi, xổ mũi, chảy nước mũi. Và sau 5 ngày có thể tự khỏi, triệu chứng rất nhẹ, tự thuyên giảm. Vệ sinh mũi họng cho trẻ, vệ sinh sạch sẽ, nghỉ ngơi đầy đủ thì tự khỏi. Nhưng nếu trẻ bị ho, mệt, không chơi thì phải đưa trẻ đi khám bác sĩ. Thuốc cảm cúm có thể mua ở hiệu thuốc, nhưng kháng sinh phải do bác sĩ kê đơn. Do vậy, hãy tới bác sĩ để bác sĩ quyết định xem có phải do nhiễm khuẩn, có cần phải dùng kháng sinh hay không.

Khán giả ở TP Vinh, Nghệ An
Thưa bác sĩ, cách đây mấy hôm con tôi bị sổ mũi, nước mũi xanh lét. Tôi không cho cháu đi khám vì thấy cháu chỉ bị sổ mũi, không sốt, thỉnh thoảng ho một vài tiếng. Tôi rửa mũi cho cháu bằng nước muối sinh lý thì thấy nước mũi chuyển sang trắng loãng không xanh đặc nữa. Vậy bác sĩ cho tôi hỏi vì sao bé bị chảy mũi màu xanh. Nước mũi xanh với loãng thì bệnh có khác nhau không? .
PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy :

Không rõ cháu mấy tuổi. Thực tế  nhi khoa, mỗi lứa tuổi có đặc điểm đặc thù. Có chảy mũi, do virus thì nó trong. Khi chuyển sang xanh hoặc vàng thì nhiễm khuẩn. Trẻ nhỏ thường viêm VA, chỉ có nhà tai mũi họng đưa đầu dò mới biết. Cấp tính thì sốt ngạt mũi, còn mãn tính chỉ viêm vừa vừa. Chảy thẳng vào mũi thì ta nhìn thấy, còn chảy họng thì bác sĩ đè ra mới nhìn thấy. Viêm mãn tính chỉ cần nhỏ hàng ngày, nếu nhiễm trùng mủ xanh, vàng đục thì phải dùng kháng sinh. Đợt cấp thi thoảng xảy ra, nhưng nếu xảy ra liên tục thì thậm chí còn phải nạo VA đi. Nếu chỉ nhẹ, thì chỉ cần sát khuẩn đã khỏi rồi. Sau đó tuyến VA có xu hướng teo dần đi. Nếu sau 5-7 tuổi không teo đi, thì phải nạo tuyến VA đi. 

Fb: Hoàng Trang
BS cho em hỏi: Con em 4,5 tuổi thường xuyên bị viêm hô hấp trên. Trước đây cháu có nằm viện điều trị bệnh mày đay dị ứng 1 tuần vào tháng 5/2018. Gần đây, không biết vì sao mà khi chạy giỡn hoặc cười nhiều một lúc sau thì cháu bị ho, ho nhiều, liên tục, một lúc sau mới giảm ạ? Vậy cháu bị làm sao mong bác sĩ chỉ giúp ạ.
PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy :

Bệnh lý hô hấp thường ở trẻ nhỏ. 4,5 tuổi đã giảm đi nhiều rồi. Đứa trẻ có cơ địa dị ứng, đứa trẻ chạy nhảy gắng sức có hiện tượng ho khò khè thì thường là có cơ địa dị ứng. Những trường hợp này rất hay ho khi thay đổi thời tiết, trường hợp này không dùng kháng sinh mà dùng thuốc giãn phế quản, thuốc phòng ngừa triệu chứng. Dùng kháng sinh trong trường hợp này không có tác dụng, thậm chí cơ địa dị ứng càng làm bệnh nặng hơn. 

Phuong Tu Minh
Con tôi bị viêm đường hô hấp, nhưng tôi không muốn dùng kháng sinh cho con, có thuốc nào để không phải dùng kháng sinh không? Bạn Phuong Tu Minh đang tương tác với chương trình trên facebook đặt câu hỏi. Mời BS. Thúy.
PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy :

Nếu chỉ hắt hơi sổ mũi bình thường thì vệ sinh mũi họng bằng nước mũi sinh lý, khuyến khích trẻ uống nước nhiều để đờm loãng ra, làm giảm ho. Áp dụng chế độ ăn lỏn. Có thể dùng thuốc cảm cúm thông thường, giảm tắc mũi sau 3-5 ngày trẻ tự khỏi. Xử lý bệnh hô hấp nói chung cơ địa đứa trẻ và môi trường: nhà cửa thoáng mát, không thay đổi nhiệt độ đột ngột. Không lạm dụng kháng sinh nhưng trong trường hợp có chỉ định của bác sĩ thì phải dùng. 

Hà Trang ở Hải Phòng có số điện thoại 09835997..
.Chào bác sĩ, chồng tôi nghiện thuốc lá nặng, như các bác sĩ nói ở trên và tôi cũng biết thuốc lá rất độc hại, Bác sĩ có cách nào chỉ cho tôi để giúp chồng tôi cai thuốc lá được không? Đối với những thành viên trong gia đình, và nhất là trẻ em thì làm thế nào để hạn chế tối đa tác hại của khói thuốc, Nếu hút thuốc lá điện tử có đỡ hơn không ạ? tôi xin chân thành cảm ơn!.
GS.TS. Ngô Quý Châu :

Trong thuốc lá có nicotine phải từ bản thân anh ấy quyết tâm và có trong gia đình, cộng đồng 

BV Bạch Mai có đường dây hotline hỗ trợ cai nghiện thuốc lá, giúp anh vượt qua khó khăn, từ cách ăn uống, tập luyện để tránh tác dụng không mong muốn. Những người cai thuốc lá sẽ có triệu chứng ban đầu ăn ngon miệng hơn nếu ăn mà không tập luyện thì béo hơn. 

Có trường hợp nghiện quá có thể tư vấn thay thế nicotine làm bằng cách miếng dán vào cơ thể. 

Làm thế nào hạn chế tác hại thuốc lá trong không khí thì nhà phải thoáng khí, đóng cửa kín bật điều hoà thì chất có hại trong không khí nó còn nhiều hơn. Nếu chưa cai được ngay thì cũng đừng hút thuốc trong nhà. 

Thuốc là điện tử nói là vô hại thì không đúng, không phải là không có thứ khác gây độc. Anh chị có con nhỏ nếu anh hút thuốc không nói được các cháu. Khi hút thuốc càng trẻ nguy cơ tác hại lên sức khoẻ càng lớn. 

Facebook Đặng Trà My
Bạn có facebook Đặng Trà My hỏi: Bệnh Chân tay miệng cũng ho sốt ở thời kỳ đầu/ làm sao phân biệt được trong giai đoạn đầu ạ?
PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy :

Tay Chân Miệng cũng là virus, khởi đầu cũng ho, sổ mũi, ban trên da. Tay chân miệng nổi nốt ở tay chân toàn diện. Giai đoạn khi chưa nổi ngoài da thì không cần lo lắng. Khi nhiễm rồi, thì chỉ cần giảm nhẹ thôi. Tay Chân Miệng vấn đề là tiến triển sau này. Khi có dấu hiệu có nốt ở lòng bàn tay, lòng bàn chân, miệng, đau nôn nhiều. Khi đến bệnh viện, họ phát cho tờ giấy: độ 1 ở nhà, độ 2 cần theo dõi sát 5-7 ngày. Ho sốt chưa đáng lo lắm đâu nhưng nổi nốt thì phải đến bệnh viện.

KHÁCH MỜI THAM DỰ
  • PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy
    Trưởng bộ môn Nhi trường Đại học Y Hà nội.Phó trưởng khoa miễn dịch dị ứng, bv Nhi Trung ương.
    Đặt câu hỏi
  • GS.TS. Ngô Quý Châu
    Phó Giám đốc BV Bạch Mai, Chủ nhiệm Bộ môn Nội - Đại học Y Hà Nội, Chủ tịch Hội Hô hấp Việt Nam.
    Đặt câu hỏi
ĐẶT CÂU HỎI :
Bình luận
  • (nguyentu@yhaoo.com)

    Em hay có đờm ở họng, nuốt không vướng, không đau rát, không thấy hiện tượng viêm họng, không thấy triệu chứng của xoang, đặc biệt khi ăn uống đồ lạnh là cảm giác có đờm càng rõ gây khó chịu và muốn ho nhưng không đỡ. Em đã bị khoảng 2-3 năm. BS cho em hỏi biểu hiện của em có thể bị bệnh gì?
  • tiến (nguyentien@gmail.com)

    Em 29 tuổi, bị viêm mũi dị ứng hơn 10 năm rồi (do BV Thống Nhất kết luận). Em bị dị ứng với mắm, cua, tép, thịt gà, đồ biển. Ăn xong là bị ngứa mũi kinh khủng luôn, và chảy nước mắt, nước mũi trong, nhức vùng trán, mắt. Nhưng hiện giờ điều em lo lắng là 1 bên má trái của em bị sưng lên (cây xương dưới mắt trái) làm cho gương mặt của em mất cân đối nhìn kỳ lắm. Em có đi chụp CT ở BV Ung bướu nhưng kết quả là viêm xoang sàng và bị lệch vách ngăn mũi. Em xin BS giải đáp dùm em, em bị vậy thì có nên đi phẫu thuật chỉnh xương hay không ạ, và có ảnh hưởng gì không? Em sợ lắm. Mong hồi âm của BS. Xin cảm ơn BS nhiều.
  • Thủy Tiên (thuytien@gmail.com)

    Năm nay em 32 tuổi, em bị ù tài nhiều ngày, khan tiếng, nghẹt mũi, đau đầu. Em có đi chụp cắt lớp phần đầu em không có khối u nào.Em khám ở BV Hải Phòng BS nói em bị sùi vòm, viêm họng, yêu cầu sinh thiết. Em khám lại trên Bạch Mai Hà Nội BS nói em bị viêm xoang mạn tính. Em đã uống thuốc 1 tuần không thấy giảm.
  • kiên (kienvu131095@gmail.com)

    Sau khi cháu uống Siro ho Methorphan thì thấy ho có đờm, thấy nhiều vào sáng, liên tục trong 1 tuần rồi nhưng vẫn chưa hết. Xin bác sĩ tư vấn giúp cháu là cháu có thể mắc bệnh gì, cháu đi chụp phim tại phòng khám tư thì bác sĩ có bảo là phổi bình thường.
  • linh (linhcute0218@gmail.com)

    bác sĩ. Em là Linh 22 tuổi. Em bị nghẹt mũi cả tháng nay. Nhưng một tuần trở lại đây mũi lúc nào cũng nghẹt và mất khả năng ngửi mùi. Em có tự rửa mũi bằng nước muối và nhỏ mũi bằng thuốc Xylomethazolin nhưng bệnh chỉ giảm chút rồi trở lại. Nghẹt mũi khiến em mất ngủ và rất mệt. Mong bác sĩ giải đáp giúp em. Em xin cảm ơn!
  • hiền (hienthubui21695@gmail.com)

    bs cho e hỏi , bé nhà e được 14 tháng tuổi , ban ngày bé vẫn vui chơi hoạt động bình thường nhưng đêm ngủ thì e hay ho , và khó đêm . BS tư vấn giúp e lên làm sao ạ??
  • thảo (thaorubi.5995@gmail.com)

    bé nhà e được 4 tháng tuổi , bị sổ mũi , bú kém và khó ngủ vì không thở được thì có lên dùng thuốc xịt để alfm thông mũi k ạ ?
  • Nguyễn Mạnh Dũng (vandung1985@gmail.com)

    Thưa bác sĩ, tôi được biết bé bị trớ sữa nhiều sẽ ảnh hưởng rất nhiều đến mũi họng, vậy có cách nào hạn chế tình trạng nôn trớ của bé không ạ
  • Tuấn (Bến Tre)

    con e năm nay 7 tuổi. hơn 02 tháng nay bé bị ho từng tiếng( chỉ ho ban ngày).đã đi Bsi bệnh viện nhi đồng 02 TP HCM: chẩn đoán viêm hô hấp trên, do dị ứng môi trường. Nhưng đầu tháng 12 BV nhi đồng 2- TP-HCM đi chụp phổi ( phổi tốt), nọi soi họng : hạt dây thanh! đã uống thuuocs 05 ngày nữa nhưng cũng thấy không giảm!xin Bsi tư vấn giúp.
  • Nguyễn Thị Phương Hải (haihuyen2004@gmail.com)

    Chào bác sĩ, con em 7 tuổi bị amidan thường xuyên bị ho và sốt cao. Một tháng nay phải dùng 4 đơn thuốc mà vẫn không khỏi. Xin bác sĩ tư vấn giúp làm thế nào để chữa dứt điểm được bệnh này?
  • Trí Bảo (baotn)

    Chào bác sĩ, bác sĩ cho em hỏi là con em cứ ăn ngậm, không chịu nhai, không chịu nuốt thì làm sao ạ? Cháu năm nay 3 tuổi và em đã thay đổi các món ăn khác nhau rồi ạ
  • Lụa (ngocluahiyou@gmail.com)

    Chào Bác sĩ, Con em hay bị ho và mỗi lần ho đều bị khò khè và đờm rất đặc. Cháu thường xuyên bị ho, mỗi tháng 1 lần. Cứ lặp đi lặp lại như định kỳ. Khi đi khám bác sĩ kết luận viêm phế quản hoặc viêm phế quản co thắt. Cháu đã hơn 3 tuổi nhưng vẫn thường xuyên ốm, gần đây đi khám bác sĩ có khuyên nên điều trị dự phòng hen cho cháu vì tần suất cháu ốm nhiều quá. Em vẫn rất băn khoăn vì nếu điều trị này là điều trị lâu dài. vậy bác sĩ có thể cho em lời khuyên về tình trạng của con em không ạ?
  • Chinh (tranquangchinh09131@gmail.com)

    Bac si oi.con e moi sinh được 15 ngay ma bi nget mui va ho.thi lam sao bac si
  • Thu Hiền (01692644284)

    chào bác sỹ. Con cháu được 0,5 tháng mà bị nghẹt mũi và ho thì phải làm sao ạ. Cháu cảm ơn
  • Nguyễn Dương (duonghoi1974@gmail.com)

    Chào bác sĩ, bé nhà em được 2,5 tuổi. Bé bị ho nhieu có đàm và chảy nước mũi, lúc đầu thì nước mũi trắng sau đó sang màu xanh xanh. Bé đã bị 10 ngày rồi. Em đã vệ sinh mũi thường xuyên mà không hết. Trước đó bé có sốt khoảng 4 ngày. Đi khám thì bs nói bị siêu vi thôi. Mong bs tư vấn. Chân thành cảm ơn bác sĩ
  • Bích Châu (cukelyeudau2015@gmail.com)

    Bác sĩ cho em hỏi là bé nhà em được 1 tuổi, hay bị nôn trớ có nhiều đàm nhưng không ho. Em cho đi vào bệnh viên nhi khám và lấy thuốc uống nhưng không khỏi, mong bác sĩ có cách hay thuốc nào để trị giúp bé không ạ? Xin cám ơn!
  • Nguyễn Ngọc (ngocnguyen112180@gmail.com))

    Bác ơi bé nhà cháu 32 tháng, bé trai nặng 12,4 cân. Ba hôm nay bé ho nhiều, sổ mũi ít. Cháu cho đi khám thì bs chuẩn đoán viêm hô hấp trên. Nhưng uống thuốc k thấy bớt và vẫn ho nhiều hơn. Bác sĩ tư vấn cho cháu với ạ.
  • Thúy An (thuynga.antesco@gmail.com)

    Be nhà e thường xuyên bi sổ mũi, dẫn đến viêm tai giữa. Co cách gì cho be bớt bi sổ mũi k bs. Va bi thi co mẹo gi cho nhanh khỏi k? cam on bs
  • Trần Huỳnh (huynht570@gmail.com)

    Bác sĩ cho e hỏi bé nhà e 6.5thang nặng 7kg . Lúc trước bé bị ho , sổ mũi và sốt . Em có cho bé đi khám và uống thuốc thì hết sốt . Nhưng vẫn còn ho và sổ mũi . E có nên cho bé uống thêm kháng sinh không ạ? Bé bị ho và sổ mũi đến nay 12 ngày rồi ạ . Bé vẫn ăn , bú và chơi bình thường.
  • Hoàng Ân (nguyenhoangan_27@yahoo.com.vn)

    Bé nhà e 27thang nặng 12kg. Từ khi đi nhà trẻ hầu như tháng nào bé cũng ho và chảy mũi.2ngay nay bé ho,nhiều về đêm.át xì mũi trong,sáng sớm khi ngủ dậy át xì mũi đặc quẹo màu xanh.e chưa cho bé đi khám.có cần uống kháng sinh nữa ko ạ?
  • Minh Phúc (vanminhphuc.c3bhn@gmail.com)

    Chào bác sĩ. Con bị ho khoảng 1 năm.triệu chứng ho khan, đau rát cổ, cảm giác như nó bị xước ở cổ, thường ho vào ban đêm, ho cũng không nhiều lắm, nhưng cảm giác ngước rất khó chịu, ban ngày thì lâu lâu ho một tiếng,cảm giác đau rát giảm nhiều, bệnh kéo dài một năm một phần là tại con không có thời gian chữi trị , chỉ đi khám tư bênh ngoài hoặc mua thuốc tây uống , thấy nó không hết bên ngưng. Con mong bác sĩ tư vấn giúp con ạ! Con cảm ơn.
  • Nguyễn Thị Nga (muanhatnhoa189@gmail.com)

    Chào Bác sỹ Con trai em được hơn 3 tuổi cháu được 13.5kg nhưng cháu rất hay ốm. Tháng nào cháu cũng bị viêm họng và các biểu hiện của bệnh như: ho, ghê cổ, nôn, và lần thì bị thêm cả sốt nữa, uống thuốc kháng sinh vài ngày lại khỏi, mỗi lần như vậy cháu lại tụt cân. Bác sĩ cho em hỏi cách điều trị cho khỏi dứt điểm như thê nào ạ? Vì tháng nào con trai em cũng bị. Em cảm ơn bác sĩ.
  • Dương (09870205xx)

    Xin cho tôi hỏi làm thế nào để phòng ngừa các bệnh đường hô hấp cho trẻ khi giao mùa? Xin cám ơn.
  • Thanh (thanhtm0610@gmail.com)

    Con gái tôi 5 tháng tuổi. Mùa này, thời tiết khá thất thường, ban ngày thì nóng, chiều xuống thì lạnh. Cháu hay ra mồ hôi ở trên đầu, nhiều nhất là hai bên thái dương, tôi cởi bớt áo cho cháu nhưng sau đó cháu lại ho. Xin bác sĩ cho tôi lời khuyên.
  • Nguyễn Thảo (thaonguyen230790@gmail.com)

    Thưa bác sĩ, Trẻ ho nhiều kèm đờm, thở khò khè, xử lý thế nào ạ?
  • Thành (phamcongthanh...,@gmail.com)

    BS cho em hỏi ạ, Bé nhà em được 16 tháng, cả tháng nay bị sổ mũi, viêm họng, uống thuốc đỡ rồi bị lại, hiện giờ hết chảy mũi nhưng họng còn khò khè và có đờm, uống thuốc ho Prospan nhưng không thấy hết. Có thuốc ho nào trị long đờm hiệu quả không BS? Hay cho bé vào BV hút đàm ạ? Sao bé cứ bị tái đi tái lại hoài ạ?
  • Ánh Min (fb: Ánh Min)

    Thưa bs, Bé nhà em hay bị bệnh về đường hô hấp, cứ khỏi bệnh được 4-5 ngày là lại tái phát, mà cứ tái đi tái lại mấy tháng luôn. BS cho em hỏi bé như thế có sao không ạ? Do đâu mà bé cứ tái đi tái lại hoài? Bé nhà em 17 tháng ạ.
  • Vũ Đình Lộc (Từ Liêm, HN)

    Cho em hỏi bé nhà em 30 tháng tuổi bị ho có đờm uống siro ho cả tuần nay không khỏi, có nên dùng thêm kháng sinh không và dùng loại nào?
  • Huyền Trang (phanhuyentrang91@gmail.com)

    BS cho em hỏi, Cháu nhà con mới 1,5 tháng tuổi, bị khò khè, ho nhiều nhưng không sốt, đi khám thì BS cho uống thuốc kháng sinh Aumentin 250mg 1/2 gói trong 1 lần uống. Nhưng em sợ cháu nhỏ quá, đường tiêu hóa không tốt nên con không cho uống. Vậy BS có còn cách nào khác khi không dùng kháng sinh không vậy ạ?
  • HoangTrang (Fb: Hoàng Trang)

    BS cho em hỏi: Cháu thường xuyên bị viêm hô hấp trên. Trước đây cháu có nằm viện điều trị bệnh mày đay dị ứng 1 tuần vào tháng 5/2018. Cháu không biết do đâu mà khi cháu chạy giỡn hoặc cười nhiều một lúc sau thì bị ho, ho nhiều, liên tục, một lúc sau mới giảm ạ? Vậy em nên làm gì ạ?
  • Tuyết (0387879xxx)

    BS cho cháu hỏi, Bé nhà cháu được 3.5 tháng, sinh ra đến giờ cháu bị viêm hô hấp trên, suốt ngày khò khè. Đi BV Nhi TW đến giờ cũng không hết, chỉ cho nhỏ nước muối và thuốc long đờm, thấy bé khò khè khó ngủ. Bây giờ cháu phải làm sao để bé hết bệnh ạ?

Gửi bài viết cho tòa soạn qua email: bandientuskds@gmail.com

ĐỌC NHIỀU NHẤT