Suy giãn tĩnh mạch: nguy cơ tiềm ẩn sau đôi chân mỏi

Suy giãn tĩnh mạch diễn tiến thế nào nếu bỏ qua điều trị?

Theo Hội Phẫu thuật Mạch máu Châu Âu (ESVS) 2022, điều trị từ giai đoạn sớm (C1) giúp giảm tới 80% nguy cơ tiến triển sang C2. Ngược lại, ở giai đoạn C2 – khi búi tĩnh mạch giãn rõ – nếu không can thiệp, khoảng 22% bệnh nhân có thể tiến triển đến C6, giai đoạn loét tĩnh mạch không lành, chỉ sau 6 năm.

Giai đoạn đầu, người bệnh thường chỉ thấy nặng mỏi, tê bì, chuột rút ban đêm hoặc gân xanh nổi nhẹ dưới da. Nhưng khi máu ứ đọng kéo dài, thành tĩnh mạch yếu dần, dòng chảy đảo chiều, khiến bệnh tiến triển nặng. Một số người chủ quan tự điều trị bằng xoa bóp, ngâm chân, đắp lá hay chích lể, dẫn đến tổn thương nặng hơn.

"Phòng khám đa khoa Bernard – Đơn vị chuyên sâu điều trị giãn tĩnh mạch chân - từng tiếp nhận hai bệnh nhân tại Lâm Đồng – một đầu bếp, một nông dân – đến khám trong tình trạng viêm tắc huyết khối tĩnh mạch nông, chân sưng đau dữ dội. Cả hai bệnh nhân đều phải dùng thuốc kháng đông, kháng viêm và bóc búi tĩnh mạch, phức tạp hơn nhiều so với điều trị sớm bằng laser nội mạch", BS.CKII Phan Duy Kiên, chia sẻ.

Búi tĩnh mạch giãn to còn có nguy cơ vỡ chảy máu khi va chạm, gây mất máu cấp nếu không được sơ cứu kịp thời. Nguy hiểm hơn, huyết khối có thể lan sang hệ tĩnh mạch sâu, gây thuyên tắc phổi đe dọa tính mạng. Khi bệnh kéo dài, áp lực tĩnh mạch tăng cao như căn nhà bị "thấm nước" lâu ngày, dẫn đến "nứt tường" – hình thành vết loét tĩnh mạch khó lành, cần chăm sóc chuyên sâu ít nhất 4–6 tuần.

Vì sao nhiều người điều trị mãi vẫn không khỏi?

Nhiều người chỉ thấy gân xanh nổi lên và cho rằng đây là vấn đề thẩm mỹ đơn giản.

Thực tế, gân xanh tím trên da chỉ là mao mạch nông bị giãn – biểu hiện bề nổi mà mắt thường nhìn thấy được. Trong khi đó, nguyên nhân thực sự của bệnh phần lớn bắt nguồn từ sự suy yếu của hệ thống tĩnh mạch hiển lớn, hiển bé nằm sâu dưới da. Vì vậy, các công nghệ laser bề mặt xung dài với độ xuyên thấu khoảng 2–4 mm chỉ có thể xử lý các mao mạch nông, cải thiện tạm thời yếu tố thẩm mỹ. Công nghệ này không thể tác động tới hệ tĩnh mạch bên trong – nguyên nhân gốc khiến bệnh tiến triển và tái phát.

Theo BS.CKII Phan Duy Kiên: "Để phát hiện chính xác vị trí và mức độ tổn thương, cần khảo sát huyết động bằng siêu âm Doppler màu – bước thăm khám bắt buộc trong chẩn đoán suy tĩnh mạch hiện nay. Tuy nhiên, nhiều cơ sở không chuyên thiếu thiết bị siêu âm định vị dòng trào ngược và phác đồ cá nhân hóa, dẫn đến điều trị sai hướng, gây sẹo, thâm da hoặc tái phát sớm".

Giải pháp điều trị theo từng cấp độ

Ngày nay, điều trị suy giãn tĩnh mạch không còn giới hạn phẫu thuật tuốt bỏ tĩnh mạch truyền thống. Với sự phát triển của các phương pháp ít xâm lấn, an toàn và hiệu quả, bác sĩ có thể lựa chọn kỹ thuật phù hợp dựa trên mức độ giãn tĩnh mạch và cấu trúc hệ thống tĩnh mạch của từng bệnh nhân.

Các phương pháp như laser nội mạch 1940nm giúp năng lượng tập trung chính xác vào thành tĩnh mạch, giảm đau và rút ngắn thời gian hồi phục; sóng cao tần RFA phù hợp với tĩnh mạch lớn, hạn chế tổn thương mô xung quanh; trong khi tiêm xơ thế hệ mới xử lý hiệu quả các tĩnh mạch giãn nhỏ hoặc mạng nhện, đồng thời cải thiện thẩm mỹ sau điều trị.

Việc áp dụng đúng kỹ thuật, dựa trên chẩn đoán Doppler đầy đủ và phác đồ cá nhân hóa, giúp đảm bảo hiệu quả lâu dài, hạn chế tái phát và biến chứng.

Tại TP.HCM, Bernard là cơ sở ngoài công lập được cấp phép Danh mục kỹ thuật thực hiện các phương pháp này, trực tiếp bởi BS.CKII Phan Duy Kiên. Bác sĩ Kiên cũng là người tiên phong ứng dụng laser nội mạch bước sóng mới 1940nm trong điều trị suy giãn tĩnh mạch chi dưới tại Việt Nam.

Phòng khám Bernard hiện có triển khai chính sách hỗ trợ bảo hiểm và chăm sóc sức khỏe tĩnh mạch trọn đời, giúp người bệnh yên tâm điều trị, theo dõi tái khám và duy trì đôi chân khỏe đẹp lâu dài.

Phòng khám đa khoa Bernard