Thai kỳ song thai nhiều trắc trở và vai trò quan trọng của chẩn đoán tiền sản
Chị N.T.T.T. (sinh năm 1992, Đồng Nai) từng trải qua nhiều năm mong con và điều trị thất bại nhiều lần trước đó. Lần điều trị tại Bệnh viện Mỹ Đức, chị được BS. Nguyễn Thành Nam (Phó trưởng Trung tâm IVF Mỹ Đức) điều trị thành công. Chị mang song thai hai bánh nhau, hai buồng ối. Suốt thai kỳ, chị được theo dõi và phối hợp chăm sóc bởi BS Huỳnh Thanh Phương Thảo (Trung tâm Siêu âm Mỹ Đức), BS. Thái Doãn Minh (Trưởng Đơn vị Chẩn đoán Tiền sản, Bệnh viện Mỹ Đức) và ThS. BS. Lương Nữ Hoài Thương (Bác sĩ Sản Phụ khoa – Phòng khám Sản, Bệnh viện Mỹ Đức).
Tuy nhiên, niềm vui đến chưa bao lâu thì liên tiếp những vấn đề trong thai kỳ xuất hiện. Ngay từ tuần thai thứ 12, kết quả sàng lọc NIPT cho thấy nguy cơ cao bất thường nhiễm sắc thể Trisomy 21 (hội chứng Down). "Tôi chỉ vui được khoảng 2–3 tuần sau chuyển phôi, rồi bắt đầu là chuỗi ngày lo lắng, khóc rất nhiều", chị N.T.T.T nhớ lại.
Sau khi được theo dõi bằng siêu âm hình thái và chọc ối ở tuần 16, kết quả một thai nhi mắc Trisomy 21, thai còn lại bình thường. Đứng trước quyết định khó khăn, gia đình chị đã được các bác sĩ tiền sản tư vấn kỹ về tiên lượng, nguy cơ và các phương pháp can thiệp phù hợp, trước khi đi đến quyết định ngưng thai bất thường để bảo toàn thai còn lại.
"Tôi nghĩ trách nhiệm của các bác sĩ là cung cấp thông tin, giải thích, tiên lượng về tình trạng thai một cách dễ hiểu và khoa học nhất cho các gia đình. Chúng tôi đã trao đổi rất nhiều về hội chứng Down, những bất thường hiện có, những giá trị của chẩn đoán trước sinh có thể làm được và những vấn đề cần thiết phải theo dõi sau sinh. Hơn hết, chúng tôi muốn gia đình hiểu, có thời gian suy nghĩ, đưa ra ý kiến mà không dựa vào bất kỳ một tác động nào. Chúng tôi không phán xét về quyết định của gia đình mà chọn đồng hành cùng họ ở chặng đường phía trước", BS Thái Doãn Minh – người trực tiếp theo dõi ca bệnh, chia sẻ.
Theo dõi thai kỳ nguy cơ cao - nơi chuyên môn đồng hành cùng cảm xúc
Theo BS Doãn Minh, quản lý song thai IVF không đơn thuần là nhân đôi việc thăm khám, siêu âm hay tư vấn mà thực tế còn nhân lên nhiều lần về độ phức tạp chuyên môn lẫn áp lực tâm lý, đối với thai phụ và cả bác sĩ điều trị.
"Song thai, đặc biệt là song thai IVF, luôn tiềm ẩn nhiều rủi ro hơn đơn thai. Mỗi giai đoạn trong thai kỳ đều mang ý nghĩa rất quan trọng, từ xác định số bánh nhau, sàng lọc dị tật, cho đến theo dõi tăng trưởng và thời điểm chấm dứt thai kỳ", bác sĩ phân tích.
Với trường hợp của chị N.T.T.T, sau khi ngưng một thai Trisomy 21 ở tuần 17, thai còn lại tiếp tục đối mặt với nhiều nguy cơ: thai giới hạn tăng trưởng, dây rốn bám màng – một bất thường có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến sự phát triển của thai nếu không được theo dõi chặt chẽ.
"Tôi không đếm được số lần khám thai của chị ấy vì rất nhiều… chủ yếu là bất cứ một thay đổi nào chị ấy sẽ lên khám ngay. Đôi khi qua điện thoại chúng tôi chỉ biết động viên, hướng dẫn nhưng để trả lời ổn hay không cần thiết phải khám trực tiếp và tiên lượng", BS Minh cho biết.
Sự phối hợp các chuyên khoa sâu trong Sản Phụ khoa – nền tảng của một thai kỳ an toàn
Một trong những yếu tố then chốt giúp ca bệnh vượt qua nhiều "cửa ải" là mô hình phối hợp các chuyên khoa sâu tại Bệnh viện Mỹ Đức. "Quản lý thai kỳ IVF đặc biệt song thai rất quan trọng, cần sự phối hợp giữa các bác sĩ IVF, chẩn đoán hình ảnh, sản khoa, chẩn đoán trước sinh, nhi khoa. Và chúng tôi luôn cần sự tin tưởng, hợp tác của gia đình các thai phụ", BS Thái Doãn Minh nhấn mạnh.
Bên cạnh chuyên môn, sự nâng đỡ về mặt tâm lý cũng được xem là một phần quan trọng trong chăm sóc thai kỳ nguy cơ cao. Chị N.T.T.T cho biết, trong suốt quá trình theo dõi thai, hai bác sĩ chuyên sâu về Chẩn đoán Tiền sản là BS Doãn Minh và Ths BS Hoài Thương đã phối hợp theo dõi, hỗ trợ sát sao. "Dù khám với bác sĩ nào tôi cũng thấy được quan tâm và theo dõi tận tình như nhau. Có những lúc rất stress, nhưng được bác sĩ giải thích rõ ràng, nhẹ nhàng là tôi đã thấy vững tâm hơn rất nhiều", chị chia sẻ.
Ở tuần 38, trước nguy cơ thai giới hạn tăng trưởng, dây rốn bám màng và hai vòng dây rốn quấn cổ, ê-kíp đã thống nhất chỉ định mổ lấy thai. Em bé chào đời khỏe mạnh, nặng 2,4kg, khóc to, hô hấp ổn định. "Khi nghe con khóc, tôi biết là mọi cố gắng của mình và các bác sĩ cuối cùng cũng đã được đền đáp", chị N.T.T.T vỡ òa trong hạnh phúc.

Vợ chồng chị NTTT và bé Xí Muội (Ảnh do gia đình cung cấp)
Niềm tin vào bác sĩ và y học hiện đại mở ra cơ hội thành công cho thai phụ
Từ hành trình nhiều thử thách của chị N.T.T.T, có thể thấy một thai kỳ an toàn ngoài chuyên môn vững vàng còn cần có sự tin tưởng giữa thai phụ và bác sĩ. Sự thấu hiểu, đồng hành của các nhân viên y tế đã trở thành điểm tựa quan trọng, giúp gia đình vượt qua qua những giai đoạn khó khăn của thai kỳ.
Mỗi ca bệnh phức tạp không chỉ là một thử thách chuyên môn, mà còn là động lực để các bác sĩ không ngừng trau dồi kiến thức, nhằm mang lại hiệu quả điều trị tối ưu cho các thai phụ. Chẩn đoán tiền sản là lĩnh vực khó, đòi hỏi không chỉ kiến thức vững vàng mà còn cả bản lĩnh và sự đồng cảm. Nhưng chính điều đó lại khiến đội ngũ nhân viên y tế gắn bó và trân trọng từng hành trình được đồng hành cùng các gia đình.

Vợ chồng chị NTTT và bé Xí Muội cùng với BS Thái Doãn Minh (Ảnh do BV Mỹ Đức cung cấp)
Khép lại hành trình nhiều nước mắt để rồi được ôm con trong vòng tay, chị N.T.T.T xúc động chia sẻ: "Nếu được chọn lại, tôi vẫn chọn Bệnh viện Mỹ Đức, tôi rất biết ơn gia đình và các bác sĩ đã đồng hành cùng tôi suốt chặng đường này".
Với những thai kỳ nguy cơ cao, điều quan trọng là thai phụ không nên buông xuôi hay tự mang lấy nỗi lo một mình. Y học hiện đại không ngừng tiến bộ, và khi đặt niềm tin đúng chỗ, chủ động hợp tác với bác sĩ trong suốt quá trình theo dõi, mỗi thai phụ đều có thêm cơ hội tối ưu hiệu quả điều trị và về đích an toàn.

Vợ chồng chị NTTT và bé Xí Muội chụp ảnh kỉ niệm cùng các bác sĩ đã đồng hành suốt thai kỳ (từ trái qua Ths BS Lương Nữ Hoài Thương, BS Nguyễn Thành Nam, BS Thái Doãn Minh) (Ảnh do BV Mỹ Đức cung cấp)
Hiện nay, Bệnh viện Mỹ Đức là một trong số ít bệnh viện tư nhân được Sở Y tế TP. Hồ Chí Minh công nhận là bệnh viện chuyên sâu về sản phụ khoa, với các chuyên khoa về Chẩn đoán hình ảnh - Tiền sản – Sản – Nhi được đầu tư đồng bộ, nhằm tối ưu hiệu quả trong việc chăm sóc sức khỏe sinh sản cho các chị em phụ nữ.
Thanh Phương