Bệnh viện Tâm Anh ứng dụng robot phẫu thuật 'một cổng' điều trị ung thư

Làm chủ phẫu thuật "một cổng" bằng robot thế hệ mới

Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh là một trong số bệnh viện tại Đông Nam Á triển khai phẫu thuật "một cổng" (Single-site) trên robot phẫu thuật Da Vinci Xi hiện đại để trị ung thư tuyến tiền liệt.

PGS.TS.BS Vũ Lê Chuyên, Giám đốc Trung tâm Tiết niệu - Thận học - Nam khoa, Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh TP.HCM, chuyên gia trong lĩnh vực phẫu thuật robot, người thực hiện thành công kỹ thuật này, cho biết công nghệ Single-site "cộng hưởng sức mạnh" ưu thế của robot phẫu thuật Da Vinci Xi thế hệ mới với cổng tích hợp silicon đa kênh để tạo ra hiệu quả điều trị tốt. Thông qua một đường mổ duy nhất, dưới sự dẫn đường của hệ thống định vị Laser targeting, camera 3D và các cánh tay robot tiếp cận chính xác vùng tổn thương để bóc tách, cắt bỏ khối u, khâu nối và cầm máu một cách chính xác, gọn gàng trong khi mức độ xâm lấn giảm đáng kể.

Kỹ thuật Single-site cho phép toàn bộ camera 3D và các dụng cụ phẫu thuật đi qua một cổng vào duy nhất chỉ 2-2,5 cm. Nhờ giảm số lượng vết mổ, người bệnh ít đau hơn, giảm nguy cơ nhiễm trùng, hồi phục nhanh và có thể xuất viện sau 24 giờ.

Công nghệ robot phẫu thuật "một cổng" giúp rút ngắn thời gian phẫu thuật và tăng độ an toàn cho người bệnh. Thời gian lấy bệnh phẩm giảm từ khoảng 20 phút xuống còn 5 phút, thời gian đóng vết mổ từ 30 phút còn khoảng 10 phút. Điều này đặc biệt quan trọng với bệnh nhân tiểu đường, người có thể trạng suy kiệt, suy giảm miễn dịch (do từng điều trị hóa chất, thuốc diệt tế bào ung thư) hoặc bệnh nhân có tiền sử rối loạn đông máu… vốn rất dễ bị nhiễm trùng vết mổ hoặc chậm lành thương dẫn tới nhiều biến chứng phức tạp sau mổ.

Đường rạch nhỏ duy nhất còn giảm tối đa tình trạng mất máu, giúp bệnh nhân tránh nguy cơ phải truyền máu, giảm rủi ro phản ứng thải ghép, quá tải tuần hoàn hoặc ảnh hưởng chức năng lọc của thận. Nhờ đó, người bệnh không bị mất sức, không mệt mỏi và hồi phục thể trạng nhanh chóng sau mổ.

Kỹ thuật này cũng mở ra cơ hội được tiếp tục phẫu thuật cho những bệnh nhân ung thư từng có tiền sử phẫu thuật nhiều lần vùng bụng, cần hạn chế đường rạch mới, hoặc trường hợp có khối u lớn phải mở đường lấy bệnh phẩm.

Một trong những kỹ thuật khó của phẫu thuật robot

Phẫu thuật robot một cổng đòi hỏi phẫu thuật viên có trình độ cao. Theo thông tin của Intuitive Surgical (Mỹ), nhà sản xuất robot Da Vinci Xi, để làm chủ công nghệ này, bác sĩ phải thành thạo phẫu thuật nội soi và hoàn thành tối thiểu 100 ca phẫu thuật robot Da Vinci, điều khiển thuần thục đồng thời bốn cánh tay robot trong không gian rất hẹp, tránh va chạm giữa các dụng cụ, đồng thời bảo đảm độ chính xác trong từng thao tác.

"Nhiều bác sĩ thành thạo mổ bằng robot nhưng rất ít người làm chủ kỹ thuật Single-site", PGS Chuyên chia sẻ.

Kỹ thuật này đòi hỏi tính sáng tạo, linh hoạt và khả năng thiết kế cuộc mổ thông minh, tối ưu nhất. Hàng năm, chỉ vài phẫu thuật viên đủ điều kiện được đào tạo mới và cấp chứng chỉ kỹ thuật này. Do đó, Single-site trở thành kỹ thuật tiên tiến chỉ được thực hiện ở các trung tâm y khoa tiên tiến trên thế giới.

Việc bác sĩ Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh thực hiện thành công kỹ thuật Single-site không chỉ đánh dấu bước tiến về chuyên môn mà còn cho thấy Việt Nam đã từng bước tiếp cận và làm chủ những kỹ thuật phẫu thuật robot hiện đại trên thế giới.

Thêm cơ hội điều trị ít xâm lấn cho người bệnh

Từ tháng 6/2026, 6 bệnh nhân đầu tiên được phẫu thuật bằng kỹ thuật Single-site tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh cho kết quả khả quan: lượng máu mất rất ít, thời gian nằm viện chỉ 1-2 ngày, rút ngắn 2-4 ngày so với phẫu thuật robot đa cổng thông thường.

Trong đó có ông Hưng, 63 tuổi, được chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn T2. Theo PGS Chuyên, trường hợp này phát hiện ung thư khi khối u còn khu trú trong tuyến tiền liệt, chưa xâm lấn các cơ quan lân cận hay di căn xa nên phù hợp áp dụng kỹ thuật Single-site điều trị triệt để và bảo tồn tối đa chức năng sinh lý cho người bệnh.

Từ một đường rạch duy nhất khoảng 2,5 cm, ê-kíp đưa 4 cánh tay robot tiếp cận khối u qua cổng silicon chuyên dụng. Với hệ thống camera độ phóng đại lên đến 10-15 lần, PGS Chuyên quan sát rõ hình ảnh phẫu trường, điều khiển các cánh tay robot tiếp cận và bóc tách trọn vẹn tuyến tiền liệt chứa khối u mà không gây tổn thương các bó mạch thần kinh nằm sát hai bên tuyến tiền liệt, bảo tồn chức năng tiểu tiện và sinh lý ở nam giới trung niên.

Với khả năng xoay linh hoạt hơn cổ tay người, các cánh tay robot giúp thao tác khâu nối lại cổ bàng quang với niệu đạo chính xác và kín hơn trong không gian hẹp của vùng chậu, giảm tối đa nguy cơ rò nước tiểu và đẩy nhanh quá trình hồi phục.

Chiều cùng ngày, ông Hưng có thể ngồi dậy, tập đi lại và xuất viện sau 48 giờ. Khoảng một tuần sau, người bệnh được rút ống thông tiểu và trở lại sinh hoạt bình thường.

Tại Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh, kỹ thuật Single-site hiện được triển khai điều trị ung thư tuyến tiền liệt, ung thư thận khi khối u còn khu trú, chưa xâm lấn hoặc di căn, cùng một số bệnh lý lành tính như u tuyến thượng thận, u hoặc nang thận, u bể thận… PGS Chuyên cho biết, bệnh viện sẽ tiếp tục mở rộng triển khai kỹ thuật này ở nhiều chuyên khoa khác, điều trị các bệnh lý ung thư phụ khoa, ung thư tiêu hóa… Chuyên gia bệnh viện cũng tham gia đào tạo, chuyển giao kỹ thuật này cho các bác sĩ trong khu vực, tiếp tục khẳng định vị thế của bác sĩ Việt Nam trong các lĩnh vực y học công nghệ cao.

Thu Hà