Ngày 23/11, thông tin từ Bệnh viện TWQĐ 108 cho biết đã cấp cứu thành công cho bệnh nhân bị tai nạn giao thông rất phức tạp. Đây là trường hợp cấp cứu rất nặng và hiếm gặp.
Được biết, bệnh nhân nữ (17 tuổi, Hà Nội) trên đường đi học về bị ô tô tải 1,5 tấn đè lên ngực trái. Ngay lập tức bệnh nhân được đưa đến bệnh viện TWQĐ 108 cấp cứu.
Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng tỉnh, đau vai và thành ngực trái, khó thở nhiều, rì rào phế nang phổi trái mất toàn bộ, đụng dập phần mềm nhiều vị trí (vai, thành ngực, thành bụng, cánh tay trái).
Sức khỏe của bệnh nhân dần được hồi phục, ổn định. Ảnh: BVCC
Sau thăm khám, bác sĩ chẩn đoán sơ bộ: Chấn thương ngực kín do tai nạn giao thông dập phổi trái, gãy 5 xương sườn, tràn khí màng phổi trái mức độ nhiều. Bệnh nhân được đặt dẫn lưu màng phổi trái, ra rất nhiều khí. Sau khi đặt dẫn lưu, tình trạng hô hấp bệnh nhân không cải thiện, dẫn lưu vẫn ra khí liên tục. Trên chụp CT ngực kiểm tra thấy phổi trái vẫn xẹp, có ổ tụ máu trong phổi ở thùy dưới.
Sau hội chẩn, bệnh nhân được chỉ định nội soi phế quản cấp cứu. Kết quả nội soi phế quản cho thấy tổn thương rách gần đứt rời phế quản gốc trái, không khảo sát được phế quản thùy trên và thùy dưới ở dưới vị trí tổn thương.
Bệnh nhân nhanh chóng được phẫu thuật cấp cứu. Tổn thương phế quản hết sức phức tạp: đụng dập, đứt gần hoàn toàn phế quản gốc trái sát chỗ phân chia phế quản thùy trên và thùy dưới, rách dọc niêm mạc thành sau phế quản gốc trái, dập nát đứt gần rời 2 vòng sụn đầu tiên của phế quản thùy trên. Ngoài ra nhu mô thùy dưới phổi bị đụng dập nặng, đồng thời chảy máu từ động mạch phế quản chảy vào gây tụ máu lớn ở thùy dưới phổi trái.
Kíp phẫu thuật đã hút máu tụ thùy dưới phổi trái, cắt lọc và loại bỏ phần rách phức tạp của phế quản gốc trái và phế quản thùy trên, phế quản thùy dưới, tạo hình ngã ba phế quản gốc trái – phế quản thùy dưới phổi trái – phế quản thùy trên phổi trái.
Phim chụp CT cho thấy tổn thương phức tạp của bệnh nhân. ảnh: BVCC
TS Ngô Vi Hải – Chủ nhiệm Khoa Ngoại lồng ngực, phẫu thuật viên chính của ca mổ cho biết: “Đối với tổn thương này, tái tạo lại chạc ba phế quản gốc-phế quản thùy trên-dưới là giải pháp duy nhất để bảo tồn phổi cho bệnh nhân, nếu không bệnh nhân sẽ mất toàn bộ phổi trái. Vì với hình thái tổn thương này, phế quản cả 2 thùy đều tổn thương nặng, nếu chỉ cắt 1 thùy cũng không thể nối được với phế quản gốc. Nếu mất toàn bộ phổi trái sẽ rất nặng, có thể nguy hiểm đến tính mạng trước mắt cũng như ảnh hưởng lớn đến chất lượng cuộc sống sau này của bệnh nhân. Đây là một bệnh nhân còn rất trẻ nên chúng tôi cũng cố hết sức làm những gì tốt nhất cho cháu.”
Ba ngày sau ca mổ cấp cứu, bệnh nhân được rút ống nội khí quản, tự thở tốt. Sau đó bệnh nhân được điều trị tích cực, dùng kháng sinh và nội soi phế quản hút máu đọng phế quản, kết hợp với vật lý trị liệu tích cực hỗ trợ bệnh nhân ho khạc hết máu đọng đồng thời phục hồi chức năng hô hấp.
Bệnh nhân nhanh chóng phục hồi sức khoẻ, sau 1 tuần bệnh nhân được nội soi phế quản và chụp CT ngực kiểm tra thấy miệng nối phế quản liền tốt, nhu mô phổi gần như phục hồi hoàn toàn. Bệnh nhân được ra viện sau mổ 9 ngày trong tình trạng ổn định, hô hấp bình thường và được hẹn tái khám định kỳ để theo dõi đảm bảo kết quả lâu dài của phẫu thuật.
Thành công của ca phẫu thuật này minh chứng cho trình độ chuyên môn của các bác sĩ cũng như hiệu quả của việc tổ chức, phối hợp các chuyên khoa trong chẩn đoán và xử trí bệnh nhân cấp cứu tại Bệnh viện TWQĐ 108.
Bệnh viện TWQĐ 108 có một đội ngũ chuyên môn giỏi về các chuyên ngành, được đào tạo cơ bản trong và ngoài nước. Bệnh viện hiện nay có hơn 3.000 cán bộ nhân viên, trong đó trên 800 bác sĩ, dược sĩ với 47 Giáo sư, Phó giáo sư, 150 Tiến sĩ, hơn 280 Thạc sĩ, Bác sĩ chuyên khoa cấp I, cấp II, gần 1800 điều dưỡng và kỹ thuật viên. Các cán bộ quản lý từ cấp phòng, ban, khoa đều có trình độ sau đại học, trên 90% là Giáo sư, Phó giáo sư, Tiến sĩ.
Đặc biệt ngày 17/12/2018, Bệnh viện TWQĐ 108 đã khánh thành tòa nhà trung tâm. Đây là một trong những tòa nhà hiện đại nhất Đông Nam Á.
Với phương châm lấy người bệnh làm trung tâm phục vụ để đổi mới và phát triển, thời gian qua, Bệnh viện TWQĐ 108 đã nghiên cứu ứng dụng, phát triển nhiều kỹ thuật cao, chuyên sâu mang lại nhiều lợi ích thiết thực cho người bệnh.
Thành công của những phương pháp điều trị kỹ thuật cao không chỉ đem lại cơ hội cải thiện chất lượng cuộc sống cho người bệnh mà còn thể hiện sự hội nhập mạnh mẽ của y học Việt Nam với thế giới.
