Khoa Cấp cứu Bệnh viện Đa khoa Trà Vinh cho biết, đơn vị này tiếp nhận bệnh nhân Phạm Văn S. (47 tuổi) nhập viện trong tình trạng ngón IV bàn tay trái đứt lìa hoàn toàn do bị cuốn vào cửa sắt. Bệnh nhân có tiền sử đái tháo đường. Bệnh nhân cho biết, sau tai nạn, bệnh nhân đã tự băng ép vết thương cầm máu và đặt phần ngón tay đứt lìa vào thùng đá trước khi đến viện. Bệnh nhân nhập viện lúc 12 giờ 30 cùng ngày trong tình trạng tỉnh táo, phần chi đứt lìa được mang theo.
Hình ảnh ngón tay dập nát
Tại Khoa Cấp cứu, các bác sĩ Khoa Chấn thương chỉnh hình nhanh chóng xử trí vết thương, đánh giá tổn thương mạch máu - thần kinh và bảo quản lại phần chi đứt lìa đúng quy cách. Do bệnh nhân có bệnh nền đái tháo đường - yếu tố ảnh hưởng trực tiếp đến tuần hoàn vi mạch và khả năng lành thương, việc kiểm soát đường huyết được đặc biệt chú trọng ngay từ đầu.
Sau hội chẩn khẩn, ê-kíp quyết định tiến hành phẫu thuật vi phẫu nối ngón tay. Ca mổ bắt đầu lúc 16 giờ 30 phút cùng ngày và kéo dài khoảng 5 giờ.
Hình ảnh ngón tay sau khi được nối thành công
Chia sẻ về ca mổ, bác sĩ Kim Sơn Trà - Khoa Chấn thương chỉnh hình, BVĐK Trà Vinh trực tiếp phụ trách kip phẫu thuật cho biết: "Đây là trường hợp đứt lìa hoàn toàn ngón IV bàn tay trái. Thuận lợi là bệnh nhân đến viện tương đối sớm, phần chi đứt lìa còn trong thời gian vàng để can thiệp. Tuy nhiên, bệnh nhân có tiền sử đái tháo đường nên chúng tôi phải kiểm soát đường huyết chặt chẽ để đảm bảo tuần hoàn sau nối". Trong quá trình phẫu thuật, ê-kíp đã tiến hành kết hợp xương, khâu nối gân gấp, duỗi và vi phẫu nối động mạch, tĩnh mạch, thần kinh dưới kính hiển vi phẫu thuật. "Đây là bước quan trọng nhất. Nếu tái lập được tuần hoàn tốt, ngón tay sẽ có cơ hội sống. Sau khi hoàn tất nối mạch, chúng tôi ghi nhận ngón tay hồng ấm, có tín hiệu tưới máu khả quan", bác sĩ Trà thông tin thêm.
Sau mổ, bệnh nhân được theo dõi sát tình trạng tuần hoàn ngón tay nối, sử dụng thuốc chống đông, kháng sinh và tiếp tục kiểm soát đường huyết nhằm hạn chế nguy cơ tắc mạch - biến chứng có thể xảy ra trong những ngày đầu sau phẫu thuật.
Hiện bệnh nhân đang được theo dõi tích cực sau mổ, tiên lượng phục hồi chức năng phụ thuộc vào quá trình chăm sóc hậu phẫu và tập phục hồi chức năng trong thời gian tới. Dự kiến bệnh nhân ra viện trong vài ngày tới.