(SKDS) - Thắt chặt việc bệnh nhân chuyển viện vượt tuyến là một trong những giải pháp mà Bộ Y tế đang xây dựng nhằm góp phần giảm tình trạng quá tải bệnh viện tuyến trên và nâng cao chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh cho tuyến dưới.
Quá tải sẽ được giải quyết?
“Bệnh nhân chuyển viện vượt tuyến là một trong những nguyên nhân dẫn đến quá tải bệnh viện. Hiện nhiều bệnh có thể điều trị được ở tuyến tỉnh, tuyến huyện nhưng người dân không yên tâm, muốn lên thẳng bệnh viện tuyến Trung ương gây ra tình trạng quá tải ảo. Do đó, việc chuyển tuyến phải được thực hiện rất chặt chẽ thì mới hạn chế được tình trạng quá tải bệnh viện”, Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Xuyên cho biết tại cuộc họp lấy ý kiến cho dự thảo Thông tư chuyển tuyến trong lĩnh vực khám, chữa bệnh do Bộ Y tế tổ chức.
 Thông tư chuyển tuyến được hy vọng sẽ giảm quá tải ảo tại BV tuyến TW. Ảnh: Văn Hoàng |
Có lên thì phải có xuống
Ngoài ra, khi nói đến chuyển tuyến nhiều người chỉ nghĩ đến chuyển từ tuyến dưới lên tuyến trên mà chưa nghĩ đến chiều ngược lại. Chẳng hạn tuyến dưới khó phân biệt u vú lành thì ở tuyến trên hoàn toàn có thể xác định rõ ràng. Trong trường hợp này trách nhiệm của tuyến trên khi phát hiện là u lành thì phải chuyển ngược bệnh nhân về tuyến dưới điều trị. Việc chuyển tuyến cũng phải chú trọng về chuyển ngược bệnh nhân về tuyến dưới. Cùng quan điểm với BS. Toàn, BS. Khương Anh Tuấn, Viện Chiến lược và Chính sách y tế cho biết, việc chuyển bệnh nhân từ tuyến trên cho tuyến dưới cần phải được đẩy mạnh để nâng cao chất lượng khám chữa bệnh cho tuyến dưới. Tuy nhiên, hiện nay chưa có quy định nào bắt buộc bác sĩ tuyến trên phải chuyển lại bệnh nhân về tuyến dưới nên chất lượng tuyến dưới chưa được cải thiện.
ThS. Tống Thị Song Hương, Vụ trưởng Vụ Bảo hiểm y tế cho rằng, cần làm rõ khái niệm chuyển tuyến vì lý do “vượt quá khả năng chuyên môn” hay vì lý do “cấp cứu” vì đây cũng là vấn đề gây tranh cãi giữa các bệnh viện. Đồng thời, Thông tư về chuyển tuyến mà Bộ Y tế đang xây dựng cũng phải có các quy định cụ thể và rõ ràng hơn về việc bệnh nhân được phép chuyển tuyến.
ThS. Đinh Công Toàn, Trưởng phòng Chỉ đạo tuyến BVĐK tỉnh Hòa Bình cho biết, công tác chuyển tuyến là một nhiệm vụ trọng tâm của công tác chỉ đạo tuyến. Ở Hòa Bình đã thành lập hệ thống chuyển tuyến bằng cách thành lập Phòng Chỉ đạo tuyến tại BVĐK tỉnh, Tiểu ban Chỉ đạo tuyến ở BV huyện, thành phố và các kíp cấp cứu để vận chuyển bệnh nhân tại các tuyến. Hệ thống chuyển tuyến của Hòa Bình có 3 hoạt động chính: một là chuẩn bị chuyển tuyến và vận chuyển người bệnh an toàn; hai là chu trình thông tin người bệnh và ba là họp giao ban chuyển tuyến hàng tháng. Sau 5 năm triển khai mô hình chuyển tuyến đã giảm số lượng bệnh nhân chuyển lên tuyến trên. Hiện nay, mỗi tháng bệnh viện chỉ phải chuyển 300 bệnh nhân bằng số bệnh nhân chuyển trong 1 tuần của các bệnh viện thuộc Hà Nam, Nam Định, Lạng Sơn… và quan trọng nhất là bệnh nhân được chuyển đúng tuyến.
Theo Thứ trưởng Nguyễn Thị Xuyên, Thông tư chuyển tuyến nếu chặt chẽ quá sẽ gây bức xúc cho người bệnh, nếu mở rộng quá bệnh viện TW sẽ quá tải. Do đó, thông tư phải làm rõ điều kiện bệnh nhân được chuyển tuyến; Thủ tục chuyển tuyến và Quy định về tiếp nhận bệnh nhân và phản hồi cho tuyến dưới. Bên cạnh đó, Thứ trưởng Xuyên cũng cho biết trong đợt kiểm tra bệnh viện năm nay sẽ xem xét yếu tố chuyển tuyến của các bệnh viện để xem xét danh hiệu thi đua của các bệnh viện.
|
|