Truyền hình trực tuyến: Ứng phó với bệnh truyền nhiễm

Suckhoedoisong.vn - Báo điện tử Sức khỏe&Đời sống (Suckhoedoisong.vn) tổ chức buổi tư vấn truyền hình trực tuyến với chủ đề “Ứng phó với bệnh truyền nhiễm” vào 14h30, thứ tư, ngày 6/7/2016. Chương trình được phát trực tiếp trên báo điện tử Sức khoẻ&Đời sống (suckhoedoisong.vn) và trên kênh youtube Báo Sức khoẻ và Đời sống.

Mời các bạn theo dõi video trực tiếp chương trình:

Thời điểm cuối tháng 6, đầu tháng 7 là đỉnh điểm của dịch bệnh, trong đó có nhiều bệnh dịch nguy hiểm. Mới đây Sở Y tế Hà Nội thông báo đã ghi nhận nhiều trường hợp mắc bệnh viêm não Nhật Bản, đáng chú ý số bệnh nhân tăng nhanh chỉ trong một thời gian ngắn. Tình hình dịch sốt xuất huyết cũng đang có xu hướng gia tăng trong thời gian tới vì đang là thời điểm của mùa dịch.

Sở dĩ nhiều dịch bệnh thường xuất hiện vào thời  điểm này là do thời tiết nắng nóng, mưa nhiều, thuận lợi cho sự sinh sôi và phát triển của muỗi, của các loại vi khuẩn đang tồn tại ở môi trường xung quanh hoặc ngay trong chính bản thân mỗi người .... Chúng luôn sẵn sàng xâm nhập vào cơ thể và gây bệnh.

Vậy tại sao và  làm cách nào bệnh truyền nhiễm có thể lây lan thành dịch? Làm sao để hạn chế đến mức thấp nhất việc lây nhiễm bệnh, nhất là ở trẻ em và người cao tuổi? Những loại thực phẩm nào có thể giúp bảo vệ cơ thể phòng chống các bệnh truyền nhiễm?  Tất cả sẽ được giải đáp tại buổi Tư vấn Truyền hình trực tuyến “Ứng phó với bệnh truyền nhiễm”  do Báo điện tử Sức khoẻ&Đời sống (Suckhoedoisong.vn) tổ chức.

 

Đài TH Hà Nội đưa tin về chương trình Truyền hình trực tuyến của báo Sức khoẻ & Đời sống


Khách mời tham dự chương trình gồm:

TS. Từ Ngữ - Tổng Thư ký Hội Dinh dưỡng Việt Nam


PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy, Trưởng bộ môn Nhi trường Đại học Y Hà Nội


PGS.TS. Phạm Nhật An, Nguyên Phó hiệu trưởng trường Đại học Y Hà Nội, Nguyên Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương

Buổi tư vấn được truyền hình trực tuyến trên Báo điện tử Sức khỏe & Đời sống (Suckhoedoisong.vn),Youtube bắt đầu từ: 14h30, thứ tư, ngày 6/7/2016.

Bạn đọc có thể gửi câu hỏi về tòa soạn ngay từ bây giờ theo địa chỉ

Email: bandientuskds@gmail.com

hoặc gọi theo số 19006690 trong thời gian diễn ra chương trình

hoặc trên trang fanpage: Y tế Việt Nam

hoặc fanpage của báo: Sức khoẻ & Đời sống

Hoặc điền vào mẫu phía dưới trang.

Các khán giả có câu trả lời tương tác với chương trình đúng và nhanh nhất sẽ được lựa chọn để nhận các phần quà của chương trình gửi tặng.

Báo điện tử Sức khoẻ & Đời sống (Suckhoedoisong.vn) trân trọng cảm ơn TS. Từ Ngữ - Tổng Thư ký Hội Dinh dưỡng Việt Nam; PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy, Trưởng bộ môn Nhi trường Đại học Y Hà Nội; PGS.TS. Phạm Nhật An, Nguyên Phó hiệu trưởng trường Đại học Y Hà Nội, Nguyên Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương đã tham gia chương trình giao lưu.

Mời độc giả tham gia chương trình tương tác truyền hình trực tuyến

Câu hỏi số 1: Bệnh truyền nhiễm có thể được gây ra bởi các tác nhân nào?

A. Vi khuẩn

B. Virus

C. Nấm, ký sinh trùng

D. Cả 3 trường hợp trên

Đáp án đúng: Đáp án D

CHÚC MỪNG ĐỘC GIẢ CÓ FACEBOOK LÀ Keo Chip Chip ĐÃ TRÚNG THƯỞNG CÂU HỎI SỐ 1 CỦA CHƯƠNG TRÌNH.

Câu hỏi số 2: Những bệnh dưới đây, bệnh nào không phải là bệnh truyền nhiễm?

A. Cúm

B. Ung thư

C. Lao

D. Sốt xuất huyết

Đáp án đúng: Đáp án B

CHÚC MỪNG ĐỘC GIẢ CÓ FACEBOOK LÀ Hạnh Đặng Vân ĐÃ TRÚNG THƯỞNG CÂU HỎI SỐ 1 CỦA CHƯƠNG TRÌNH

Câu hỏi số 3: Một trong những cách để phòng bệnh lây truyền qua đường tiêu hóa như tiêu chảy, lỵ, tay chân miệng?

A – Ăn chín, uống sôi, vệ sinh tay chân bằng xà phòng diệt khuẩn.

B – Diệt muỗi.

C – Che miệng khi ho, hắt hơi.

D – Cả A, B, C đều đúng.

Đáp án đúng: Đáp án A

CHÚC MỪNG ĐỘC GIẢ CÓ FACEBOOK LÀ Nga Bi ĐÃ TRÚNG THƯỞNG CÂU HỎI SỐ 1 CỦA CHƯƠNG TRÌNH

Trân trọng cám ơn nhãn hàng Lifebuoy đã đồng hành cùng chương trình!

HY

NỘI DUNG CÂU HỎI GIAO LƯU :
Nga
(ngahoangvt@gmail.com)
Con trai tôi 15t,cuối tháng 6 về quê bị ngứa khắp người da mẩn đỏ, tôi lo cháu bị rối loạn chức năng gan. Tôi chưa cho cháu đi khám nhưng cho uống nước mát như sắn dây, đỗ đen... và lấy nước lá khế lau người, sau tuần cháu khỏi. Vậy cháu bị bệnh gì và tôi có cần cho cháu đi kiểm tra chức năng gank
GS.TS. Phạm Nhật An :

Các xét nghiệm viêm gan B rất sẵn ở các tuyến. Thậm chí tuyến huyện có thể thử được. Đó là xét nghiệm Hbsag- kháng nguyên bề mặt của viêm gan B. Chị nên đưa các cháu đi xét nghiệm. Nếu có chị cần coi đấy là một tình trạng bệnh lý, giờ không còn dùng thuật ngữ người lành mang virus viêm gan B nữa. Nếu không có virus cháu có thể coi là người không bị bệnh. Khi dương tính với Hbsag, chị cần đưa cháu đi khám để xét nghiệm tiếp và phải được điều trị. 

Nga
(ngahoangvt@gmail.com)
Tôi bị viêm gan B mạn tính đang điều trị. Tôi có con trai 15 tuổi, con gái 12 tuổi. Tôi rất lo các cháu bị nhiễm viêm gan B như tôi. Tôi đã tiêm phòng đủ cho con nhưng chỉ lo các cháu bị nhiễm khi sinh. Tôi xin hỏi muốn khám cho các cháu ở đâu, và tuổi đó nên điều trị thế nào. Tôi xin một lời khuyên vì rất hoang mang.
PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy :

Các xét nghiệm viêm gan B rất sẵn ở các tuyến. Thậm chí tuyến huyện có thể thử được. Đó là xét nghiệm kháng nguyên bề mặt của viêm gan B. Chị nên đưa các cháu đi xét nghiệm cho cháu. Nếu có chị cần coi đấy là một tình trạng bệnh lý, giờ không còn dùng thuật ngữ người lành mang virus viêm gan B nữa. Nếu không có cháu có thể coi là người không bị bệnh, nếu có cần đưa cháu đi khám để xét nghiệm tiếp và phải được điều trị. 

MC
Thưa PGS.TS Phạm Nhật An, hiện Việt Nam đang phải đối mặt với hàng trăm mặt bệnh truyền nhiễm, và chứng kiến sự xuất hiện của rất nhiều bệnh truyền nhiễm mới nổi khác. Xin ông cho biết, mức độ nguy hiểm của bệnh truyền nhiễm như thế nào?
GS.TS. Phạm Nhật An :

Mắc bệnh là điều không ai muốn, các bệnh truyền nhiễm có những đặc tính nguy hiểm, nó ảnh hưởng tới đời sống của không chỉ một cá thể mà còn ảnh hưởng tới cộng đồng. Lý do tại sao? Thứ nhất, bệnh truyền nhiễm có thể xảy ra bất cứ lúc nào, bất cứ ai, trên cả người khỏe mạnh cũng có thể trên người có bệnh từ trước. Nếu lây nhiễm có thể bị bệnh. Thứ 2 bệnh truyền nhiễm có thể lây lan trong cộng đồng, có nhiều vụ dịch nguy hiểm. Thứ 3 là nhiều bệnh truyền nhiễm nguy hiểm, diễn biến nhanh, di chứng nặng, khả năng tử vong cao. Đây là 3 điểm chính cho thấy bệnh truyền nhiễm rất quan trọng để cho mỗi người phải có các biện pháp bảo vệ sức khỏe.

MC
Thời tiết nắng nóng, mưa nhiều như ở miền Bắc hiện nay đã khiến cho nhiều bệnh nhi phải nhập viện, trong đó số bệnh nhi mắc các bệnh truyền nhiễm đang gia tăng nhanh chóng, có đúng không thưa bác sĩ ? Trẻ nhỏ có thể mắc những căn bệnh truyền nhiễm nào?
PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy :

Bệnh truyền nhiễm gây lo lắng cho các ông bố bà mẹ. Do thời tiết thay đổi thất thường, lúc thì nắng, lúc lại mưa. Mỗi năm có những đợt khác nhau. Đợt gần đây, bệnh nhi vào Viện Nhi ồ ạt. Do mưa nhiều , độ ẩm cao,  gây ra các bệnh đường hô hấp và các bệnh truyền nhiễm như đau mắt đỏ,... phát triển vào mùa thay đổi thời tiết. 

Đợt lụt cũng cảnh báo những căn bệnh truyền nhiễm theo đường tiêu hoá như tả, tiêu chảy, viêm gan E,...

Thời tiết thay đổi mưa nhiều làm vật thể trung gian phát triển như muỗi. Hàng năm chúng ta cảnh báo sốt xuất huyết, bệnh nhân viêm não Nhật bản vào mùa này. 

MC
Như tôi được biết, hiện nay bệnh dịch viêm não, sốt xuất huyết và nhiều bệnh dịch khác đang vào mùa cao điểm. Tôi xin hỏi PGS.TS Nguyễn Thị Diệu Thúy, tại sao nhiều bệnh truyền nhiễm có thể lây lan thành dịch trong cộng đồng?
PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy :

Hàng năm phía bắc chúng ta có đợt dịch, mỗi năm có đợt dịch như viêm não Nhật Bản hay sốt xuất huyết (SXH). Bệnh truyền nhiễm nói lên bệnh có khả năng lây lan theo cộng đồng, lây từ người nọ sang người kia mới gọi là bệnh truyền nhiễm. Có cách lây trực tiếp như cúm, có lây trung gian qua muỗi, chuột cắn qua vector trung gian. 

Người lành mang bệnh là khái niệm quan trọng. Chúng tôi ở bệnh viện rất có thể nhiễm từ bệnh nhân nhưng do tiếp xúc hàng ngày nên có sức đề kháng tốt nên có thể không bị bệnh. Nhưng tôi là người lành mang virus đó mang về cho gia đình và nếu họ không có đề kháng tốt có thể mang bệnh. Đó là lý do tại sao bệnh lại lây. Và đó là lý do tại sao vắc-xin đóng vai trò rất quan trọng trong ứng phó với bệnh truyền nhiễm. 

MC
Thưa PGS.TS Phạm Nhật An, nguyên nhân nào gây ra các bệnh truyền nhiễm?
GS.TS. Phạm Nhật An :

Nói đơn giản, các bệnh truyền nhiễm hầu hết là các bệnh nhiễm trùng, có căn nguyên là do virus, vi khuẩn, ký sinh trùng, ngoài ra còn do một số tác nhân có thể phân loại khác như bệnh bò điên... Nhưng không phải tất cả các vi khuẩn, virus và các bệnh nhiễm trùng đều xếp vào bệnh lây truyền - khả năng lây truyền cao. Căn nguyên của các bệnh truyền nhiễm là do các sinh vật, hầu hết là vi sinh vật như virus, vi khuẩn, nấm, ký sinh trùng bé, ngoài ra có cả ký sinh trùng lớn như giun, sán... Thứ 2, để lây truyền được, phải có nguồn bệnh, có thể từ người, các loài động vật, môi trường, nguồn trong tự nhiên và trong cộng đồng. Thứ 3, phải có cách lây truyền hoặc có vectơ truyền bệnh như sốt xuất huyết phải có muỗi aedes mới truyền bệnh được, bệnh thương hàn chỉ lây truyền qua ăn uống. Tiếp theo cần lưu ý là cơ thể bị phơi nhiễm, tức là tiếp xúc với các vi sinh vật đó, cơ thể người không có sức chống đỡ, không có miễn dịch.

Có nhiều cách phòng bệnh truyền nhiễm, nhưng điều quan trọng số 1 trong phòng chống bệnh truyền nhiễm là tiêm vaccin phòng bệnh.

Câu hỏi FaceTime
Con trai tôi năm nay 13 tuổi, vừa rồi cháu bị quai bị. Tôi nghe nói bệnh có thể biến chứng viêm tinh hoàn và có thể dẫn tới vô sinh. Vậy tôi muốn hỏi bác sĩ làm thế nào để biết bệnh khi nào gây viêm tinh hoàn. Cách chữa để không ảnh hưởng tới khả năng sinh sản của cháu sau này. Tôi xin cảm ơn bác sĩ
PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy :

Quai bị là một bệnh hay gặp ở trẻ nhỏ. Đôi khi cũng gây một số biến chứng không mong muốn, ở trẻ nam là viêm tinh hoàn, trẻ nữ là viêm buồng trứng. Đợt cấp viêm tuyến nước bọt. Khoảng 5-7 ngày giảm triệu chứng thì viêm tinh hoàn. Thông thường là sau giai đoạn đó. Viêm tinh hoàn hay gặp ở trẻ lớn, trẻ nhỏ tương đối lành tính. Sau đợt viêm tuyến nước bọt mang tai, thường hay sưng vùng tinh hoàn, sốt trở lại.

Câu chuyện bệnh nhân đã qua viêm quai bị rồi, và chỗ đấy khá kín đáo. Bản thân đứa trẻ cũng phát hiện ra biểu hiện viêm, sưng đau vùng tinh hoàn đó. Các chị phải đưa trẻ đến cơ sở y tế để bác sĩ xem bị làm sao, điều trị thế nào. Có đứa trẻ bình thường, có đứa trẻ lại bị teo lại ảnh hưởng tới sự sinh sản của tinh trùng sau này. Đến lúc lớn rồi mới biết được số tinh trùng bị giảm như thế nào. 

Bạn nên đưa cháu đến khám ở cơ sở y tế như chuyên khoa của PGS. TS. Phạm Nhật An chẳng hạn. Đến đó rồi bác sĩ sẽ chỉ định dùng thuốc, khuyên nên hạn chế chạy nhảy thế nào đó, dùng thuốc để giảm viêm,...

Rồi đợi biết được vô sinh hay không thì phải sau này lớn lên là làm sinh dịch đồ mới biết. Chị ngay lập tức đưa đến khoa truyền nhiễm, bác sĩ khuyến cáo nên dùng thuốc nào để điều trị cho cháu.

MC
Để phòng tránh mắc bệnh truyền nhiễm, chúng ta cần thực hiện chế độ ăn uống, phòng bệnh như thế nào thưa TS Từ Ngữ?
TS. Từ Ngữ :

Để phòng bệnh truyền nhiễm không thể chỉ nói tới dinh dưỡng. Cần phải vệ sinh, ăn uống đủ chất, nâng cao thể trạng nói chung. Về dinh dưỡng, cần bổ sung đầy đủ nước, Vitamin trong bữa ăn hằng ngày. Các bệnh nhiễm trùng nói chung cần cung cấp đủ nhu cầu dinh dưỡng. Nếu bệnh nhân không ăn được thì cần tim cách đưa chất dinh dưỡng vào cơ thể. Điều này cần phải có sự hợp tác với các y, bác sĩ. 

Câu hỏi điện thoại
Xin hỏi bác sĩ, hiện nay đã có vắc xin phòng những bệnh truyền nhiễm nào? Tôi nghe nói có những trường hợp đã tiêm phòng vắc xin nhưng vẫn bị mắc bệnh, liệu có phải do vắc xin không hiệu quả hay do nguyên nhân nào khác?
GS.TS. Phạm Nhật An :

Câu hỏi này rất hay. Thực ra sản xuất ra vaccin phòng các bệnh truyền nhiễm là mong mỏi lớn của loài người. Cho đến nay, thế giới mới sản xuất được 31 loại vaccin đảm bảo được độ an toàn và hiệu quả phòng bệnh đạt được. Tại Việt Nam mới có 21 loại vaccin có trong danh mục của Bộ Y tế, 1 loại có nhiều tên khác nhau. Trong chương trình tiêm chủng mở rộng mới có 9 loại. Còn trong khuyến cáo thì nhiều hơn, như bệnh thủy đậu, quai bị, rota virus không nằm trong 9 loại trên.  9 loại vaccin trong Chương trình tiêm chủng là phổ biến nhất  và nguy hiểm tại Việt Nam. Chúng ta có thể tuân theo các khuyến cáo của Hội nhi khoa, tùy từng đối tượng chúng ta có thể tiêm phòng thêm. Như vaccin phế cầu trong nhiều trường hợp có thể phòng được bệnh viêm phổi, nhiễm trùng đường hô hấp, viêm màng não do phế cầu.

Nhưng liệu tiêm vaccin có thể phòng được tất cả hay không như câu hỏi của anh. Tôi xin nói tiêm vaccin có hiệu quả rất cao để phòng bệnh, nhưng không thể phòng được tất cả các bệnh. Tiêm vaccin phòng bệnh nào có thể phòng được bệnh đó, như vaccin viêm não Nhật Bản nó chỉ phòng được bệnh viêm não do virus viêm não Nhật Bản thôi, chứ không phòng được viêm não do virus herpes hay virus đường ruột là không phòng được. Cần lưu ý, khi tiêm vaccin cần tiêm đủ liệu trình, như vaccin phòng lao chỉ cần tiêm 1 mũi, vaccin viêm não Nhật Bản phải tiêm 3 mũi. Thứ 3, cần đảm bảo kỹ thuật tiêm, như tiêm trong da đối với vaccin lao. Tiêm loại vaccin nào chỉ phòng được loại đó. Trong một số trường hợp, nó có thể bảo vệ chéo, nhưng không nhiều.  Tiêm phòng rất tốt, nhưng cần tiêm đầy đủ và đúng chỉ định.

Đặng Nam Khánh
(Thuyhang0978hn@gmail.com)
Chào bác sĩ ! Con nhà em được 12 tháng, cháu hôm qua bị sốt 39-40 độ. Bác sĩ chẩn đoán là sốt virut , kê cho cháu thuốc hạ sốt và thuốc bổ. Sang ngày hôm sau cháu ho nhiều mà nôn trớ liên tục. Đến giờ cháu không sốt, nhiệt độ 37 độ, Nhưng lúc bế cháu thở rất mạnh, cháu nằm nghiêng nên lúc thở thấy lõm bên mạng sườn. Em có để tay vào đó và đếm nhịp thở là 60 lần/1 phút . Bác sĩ tư vấn hộ em xem thế có phải là viêm phổi không ạ. Em cảm ơn.
PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy :

Như tôi thấy, chị là một người mẹ chăm sóc con khá kỹ càng và phát hiện rõ triệu chứng của đứa trẻ. Đứa trẻ hạ nhiệt rồi và phát hiện biểu hiện khu trú đường hô hấp mệt mỏi, nhịp thở nhanh. Thở bất thường co rút lồng ngực là trường hợp nặng của viêm phổi. 

Chúng tôi đã từng có chương trình lồng ghép chăm sóc trẻ bệnh để phát hiện sớm. Ở trường hợp của con bạn, đứa trẻ nôn hết tất cả mọi thứ, co rút lồng ngực, nhịp thở nhanh là viêm phổi nặng, cần đưa đến cơ sở y tế để điều trị, không nên ở nhà. Bạn hãy cho cháu tới bệnh viện để bác sĩ quyết định chụp phổi và đưa ra phác đồ điều trị phù hợp.

Trần Thị Chiên
(Tranchien1806@gmail.com)
Thưa bác sĩ , cháu biết mình bị nhiệm viêm gan B từ tuần thứ 12 của thai kỳ, cháu có làm một số xét nghiệm và bác sĩ cho biết lượng vi rút của cháu rất cao nên cháu phải uống thuốc điều trị. Bác sĩ có dặn cháu uống từ tháng thứ 7 của thai kỳ. Cháu rất lo lắng có nên uống thuốc ko? Mong bác sĩ tư vấn giúp cháu.
GS.TS. Phạm Nhật An :

Tôi thấy rất mừng vì ngày càng có nhiều người có ý thức phòng tránh lây truyền viêm gan B từ mẹ sang con. Vì lây truyền viêm gan B từ mẹ sang con có tỷ lệ cao hơn rất nhiều so với lây truyền bệnh HIV từ mẹ sang con. Nếu con bị nhiễm từ mẹ, những đứa con có nguy cơ mắc bệnh mạn tính và diễn biến xấu rất cao, lên tới 80%. Đối với trường hợp của chị rất cần và nên điều trị theo chỉ định của bác sĩ.

Nếu trong thời gian mang thai, người mẹ nhiễm viêm gan B có tải lượng virus cao, nguy cơ lây cho con cao. Mẹ có thể lây cho con trong 3 thời điểm là khi đang mang thai, trong cuộc đẻ và trong thời gian nuôi con. Tỷ lệ lây cao nhất là trong cuộc đẻ. Nếu tải lượng virus cao, có thể lây ngay khi thai nhi ở trong bụng mẹ. Trong trường hợp tải lượng virus cao trong máu mẹ, người ta dùng thuốc để điều trị, ức chế để giảm lượng virus xuống. Thậm chí sau khi đứa trẻ chào đời, người mẹ vẫn được điều trị ít nhất 1 tháng sau đẻ.

Đối với những em bé này khi chào đời cần phải được tiêm phòng. Với những trường hợp này còn phải tiêm đồng thời huyết thanh kháng virus viêm gan B, thường không nên để quá 12 giờ sau sinh. 

Mai Anh
(Xuân Thủy, Hà Nội)
Tôi là một người mẹ đang nuôi con nhỏ. Qua theo dõi phương tiện truyền thông thời gian gần đây, tôi cảm thấy rất lo lắng khi nhiều cháu bé bị viêm não do virus và viêm não Nhật Bản. Tôi xin hỏi các chuyên gia, dấu hiệu nào của trẻ là biểu hiện của bệnh viêm não và làm thế nào để phòng tránh căn bệnh nguy hiểm này?
PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy :

Đây là câu hỏi nhiều ông bố bà mẹ quan tâm. Viêm não Nhật bản tổn thương hệ thần kinh TW. Bệnh nhân sẽ có dấu hiệu của tổn thương thần kinh. Bệnh viêm não Nhật Bản do virus gây ra nên cũng có thể có triệu chứng như các bệnh nhiễm virus. Có một số bệnh nhân có triệu chứng hắt hơi sổ mũi, một số bệnh nhân không. Một số bệnh nhân lớn thì đau đầu, sốt cao. Trẻ nhỏ có thể quấy khóc, vật vã, nôn hết tất cả mọi thứ. Đứa trẻ viêm não nôn vọt, ăn cũng nôn, không ăn cũng nôn, sốt rất cao. 

Nếu có đầy đủ dấu hiệu sốt cao, đau đầu, nôn vọt thì rất có thể là viêm não Nhật Bản. Một vài dấu hiệu có thể nhầm với dấu hiệu đường tiêu hoá. Vào mùa này, có dấu hiệu sốt cao, đau đầu nhiều, nôn vọt nên đưa đến cơ sở y tế để điều trị.

Về phòng bệnh, vấn đề tiêm chủng nói rất nhiều dù không có trong TCMR, và phải tiêm trước khi có dịch viêm não, chứ không phải có dịch mới tiêm. Tiêm trước 15 tuổi để tránh biến chứng.

PGS. TS. Phạm Nhật An: 

Viêm não Nhật Bản có vắc-xin trong chương trình TCMR. Viêm não chủ yếu xảy ra cho trẻ 2-8 tuổi, thường tiêm lúc 1 tuổi, tiêm đủ 3 mũi mới phòng được. Ở Nhật Bản ngày xưa rất nhiều giờ tiêm phòng không còn nữa rồi. 

Thúy Anh
(Sóc Sơn)
Cháu nghe nói rửa tay có thể phòng chống được nhiều bệnh truyền nhiễm, xin bác sĩ cho biết cụ thể là rửa tay có thể phòng được những bệnh gì? Cháu xin cảm ơn.
GS.TS. Phạm Nhật An :

Câu hỏi này rất thực tế. Rửa tay tuy đơn giản nhưng phòng được nhiều bệnh, không chỉ là các bệnh đường tiêu hóa. Bàn tay chúng ta thường sử dụng làm nhiều việc trong cuộc sống hàng ngày, đây vừa là nguồn bệnh vừa nơi dễ bị phơi nhiễm bởi các tác nhân gây bệnh. Như chiếc điện thoại của chúng ta có rất nhiều vi khuẩn, nhưng có nguồn gốc từ đâu, đó là từ tay của chúng ta. 

Rửa tay rất quan trọng. Rửa tay là biện pháp đơn giản, nó không chỉ phòng được bệnh đường tiêu hóa mà có thể phòng được bệnh đường hô hấp do lây nhiễm từ đường giọt bắn, đường tiếp xúc.... Tuy nhiên cần chú ý, rửa tay cần đúng cách. Ở nhà trẻ, nhiều trẻ rửa chung 1 chậu là không đúng, vô hình chung không có tác dụng. Cần có xà phòng sát khuẩn, như xà phòng Lifebuoy chẳng hạn. Trong xà phòng có xút rửa trôi đi các chất bẩn. Thứ 2, cần rửa tay dưới vòi nước sạch, rửa theo 6 bước từ lòng bàn tay, mu tay, ngón tay, kẽ ngón tay... mới đảm bảo đúng kỹ thuật. Thứ 3, có 5 thời điểm cần nhớ rửa tay là sau khi đi vệ sinh, sau khi ngủ dậy, trước khi chế biến món ăn, trước khi ăn, hoặc trước khi cho trẻ ăn hoặc phục vụ ăn uống, cuối cùng nên rửa tay khi tiếp xúc với những gì bẩn, không vệ sinh.

Một khán giả từ Malaysia
(nguyenminh@gmai.com)
Xin chào bác sĩ cháu đi khám và được chẩn đoán bị bệnh lao và phổi bị xẹp một phần. Hiện điều trị ở Malaysia. Bác sĩ ở đây chỉ dẫn trong 2 tháng đầu uống thuốc không được ăn nấm, các loại rau họ đậu và uống vitamin B
TS. Từ Ngữ :

Mỗi dân tộc, mỗi 1 nền y học đều gắn 1 phần nào với vùng miền nơi ở và Bác sĩ cũng bị ảnh hưởng bởi điều này.  Ở Ma Lai có thể họ khuyên như vậy.

 Ở Viêt Nam, chúng ta không có lời khuyên cho bệnh nhân lao, phổi không được ăn  các loại thực vật họ đậu và dùng vitamin nhóm B.

 Về dinh dưỡng, với bệnh nhân bị lao, phổi, không cần kiêng khem. Tuy nhiên, cần kiêng hững thực phẩm gây dị ứng. Nếu cơ địa người đó trước đây vốn dị ứng với các thực phẩm đó. Ngoài ra, những thực phẩm dễ gây kích ứng như: tiêu, ớt… cũng không nên sử dụng nhiều.

Trần Danh Dương
Vợ em đang cho con bú nhưng lại hay bị cúm, xin hỏi làm thế nào để phòng ngừa và trị cúm hiệu quả? Lúc bị cúm thì có phải kiêng cho em bé bú không và làm thế nào để em bé không bị lây cúm từ mẹ ạ?
GS.TS. Phạm Nhật An :

Trước hết  phải nói là để chẩn đoán bị bệnh cúm không đơn giản như vậy. Những hội chứng cúm như sốt, chảy nước mũi, người mệt mỏi, đau đầu, viêm đường hô hấp trên mọi người thường cho là cúm. Nhưng cúm thực sự phải do virus cúm gây nên, chủ yếu là virus cúm mùa như H1N1, H3N1, hay cúm gia cầm như H5N1. Nếu đúng là bị cúm thì không bị nhiều lần, có thể do nhiều loại virus khác.

Nếu mẹ đang cho con bú bị cúm khả năng lây cho con rất cao. Tốt nhất với người mẹ đang nuôi con nhỏ nên tiêm phòng vaccin cúm. Vaccin phòng cúm cần tiêm mỗi năm 1 lần. Trong thời gian mẹ đang bị viêm đường hô hấp trên, hay các hội chứng giả cúm cần bảo đảm tránh lây truyền cho con như đeo khẩu trang, rửa tay trước khi cho con ăn, cách ly càng tốt. 

Nguyễn Thanh Nhàn
(Thanhnhanpq2015@gmail.com)
Chào bác sĩ. Năm nay con 14 tuổi. Khoảng 4 tháng nay con thường bị đau bụng. Lúc đầu con bị đau bụng và khi đi khám bác sĩ, bác sĩ nói là con bị đau bụng kiết. Về uống thuốc, ăn uống thì hết. Sau đó nó chuyển qua đau bụng khác. Lâu lâu nó cứ đau đau. Lúc thì cầu chảy, lúc thì cầu bón. Khi đi khám bệnh viện Hòa Hảo bác sĩ có nói con bị đau quanh ruột và về uống thuốc và ăn uống nhiều trái cây và bác sĩ nói đây cũng là một bệnh bình thường khi trẻ em phát triển. Nhưng sau một thời gian khi uống hết thuốc, ăn uống đầy đủ nhưng vẫn không hết. Con mong bác sĩ tư vấn giùm con, cảm ơn bác sĩ rất nhiều.
PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy :

Trong Nhi khoa có 2 vấn đề khó là sốt kéo dài và đau bụng. Một bạn dưới 15 tuổi đau bụng chúng tôi phải khám rất kỹ, đau ở vị trí nào. Viêm ruột thừa một vị trí, dạ dày, tiết niệu ở vị trí khác nhau. Triệu chứng bạn tả còn khá sơ lược. Các triệu chứng của bạn khó để phát hiện rõ là bệnh nào trong số các bệnh lý đường tiêu hóa. Bạn chưa tả các triệu chứng khác, có buồn nôn hay không, xét nghiệm bao giờ chưa, siêu âm bụng bao giờ chưa để phát hiện bất thường. Bạn đã kiểm tra đại tràng, dạ dày bao giờ chưa. 

Bạn có vẻ tái đi tái lại thì bạn nên đến chuyên khoa tiêu hoá để bác sĩ nhận định khách quan, có ợ chua hay không, chỉ là một bệnh hay mỗi lần là một loại bệnh khác nhau. Có liên quan hay không phải đi khám tổng thể. Chứ mới triệu chưng thế này chưa thể phát hiện được, phải nội soi, siêu âm, xét nghiệm nước tiểu,..

Có những người xuất huyết tiêu hoá, loét dạ dày rất lâu rồi mà chưa biết. Phải đi khám tổng thể, làm hết các xét nghiệm mới có thể đưa ra kết luận được. 

Hải Nam, Quảng Ninh
Con tôi bị quai bị, nên có chế độ dinh dưỡng gì đặc biệt cho bé hay không? Các bé bị quai bị có nên ăn cùng mâm với gia đình hay không?
TS. Từ Ngữ :

Cần ăn uống đủ chất và không kiêng kỵ gì trong khi bị quai bị. Tuy nhiên, quoai bị liên quan tới dịch tiết nước bọt, vì vậy, trong chế độ ăn, chúng ta nên ăn các thứ mềm, dễ nuốt, uống đủ nước, ăn đủ chất, đủ vitamin để nâng cao khả năng miễn dịch

 Có một lời khuyên rằng, nên hạn chế nhất hoặc không nên ra gió, chảy nhảy. Người bệnh cũng không nên ngồi ăn cùng mâm với người lành vì sẽ dễ lây bệnh.

Trần Hà
(Hà Nội)
Thưa bác sĩ cháu nhà tôi năm nay 12 tuổi bị đau mắt đỏ và đã điều trị 2 hôm có đỡ, cháu xin đi bơi nhưng tôi không cho. Cháu có bảo sẽ đeo kính bơi. Xin hỏi bác sĩ nếu bị đau mắt có nên đi bơi hay không.
PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy :

Đây cũng là câu hỏi thường gặp. Bệnh nhân đau mắt đỏ khá lành tính, lây thành vụ dịch, ít khi để lại di chứng. Trừ một vài trường hợp có thể gây loét, đỏ mắt nhưng di chứng rất hiếm. Tuy nhiên, lây rất nhanh, nếu ở hồ bơi thì lây rất nhanh.

Chữa đau mắt đỏ vệ sinh tại chỗ, nước muối. Bản thân đeo kính bơi cũng không đảm bảo là sẽ không lây cho người khác. Khi đi bơi nước vào sẽ nặng lên. Khi bệnh đau mắt đỏ phải cách ly. Nếu đứa trẻ đau mắt đỏ thì không nên bơi để khỏi lây cho cộng đồng. Nếu đợi sau 7 ngày, khỏi rồi đi bơi thì không sao. 

Câu hỏi điện thoại
Thưa bác sĩ, bố cháu đang bị sốt xuất huyết và được điều trị tại nhà. Xin bác sĩ cho cháu hỏi nếu chăm sóc người sốt xuất huyết có bị lây hay không?
GS.TS. Phạm Nhật An :

Sốt xuất huyết là bệnh lây từ người sang người, nhưng điều quan trọng phải có muỗi aedes truyền bệnh. Khả năng lây có, nếu xung quanh nhà bạn có muỗi truyền bệnh thì khả năng lây cao. Thời gian ủ bệnh của sốt xuất huyết là 10 ngày sau khi bị phơi nhiễm. Bạn cần phải giữ gìn đề phòng muỗi đốt, diệt muỗi xung quanh và trong nhà.

Mỹ Linh- Lạng Sơn
Thưa bác sĩ, bác cháu bị mắc bệnh ho lao thì cháu nên nấu món gì cho bác ăn để tẩm bổ ạ. Người ho lao có nên ăn nhiều cam không ạ? Vì chị họ em cho rằng người mắc các bệnh ở phổi thì không nên ăn cam, sợ bệnh nặng hơn, nên chị ý không cho bác ăn cam, mà ăn các loại hoa quả khác, vậy có đúng không?
TS. Từ Ngữ :

Khi bị bệnh lao thì không cần kiêng gì. Riêng về cam là nguồn cung cấp vitamin và khoáng chất tốt. Thường cần 1,5g protein cho 1 kg thể trọng. Ví dụ: Với người có cân nặng  50 kg thì bổ sung protein từ thịt cá, trứng sữa. Phần protein từ  thịt cá, trứng sữa này sẽ đáp ứng được một nửa nhu cầu protein. Còn lại, Protein sẽ được bổ sung từ thực vật như: gạo, đậu, đỗ. Protein là hàng rào chống nhiễm khuẩn.

 Lipit cũng cần phải tăng cường. Lipit cả từ động vật và thực vật. Kẽm có trong các loại thủy sản: nghêu, sò, ốc, hàu. Tuy nhiên, cần phải ăn thủy sản sạch. Sắt lấy từ động vật…

 Với người bệnh lao, cũng cần chia nhỏ bữa ăn và mềm hóa thực phẩm.

Câu hỏi điện thoại
Thời gian gần đây khu vực gần nhà tôi có nhiều người mắc bệnh sốt xuất huyết nên tôi rất lo lắng. Xin bác sĩ tư vấn giúp những dấu hiệu nhận biết bệnh, cách phân biệt sốt xuất huyết với những bệnh sốt khác và khi nào thì cần đưa bệnh nhân đến bệnh viện?
GS.TS. Phạm Nhật An :

Câu hỏi của bạn rất cần thiết. Bệnh sốt xuất huyết là bệnh sốt rất đột ngột, bệnh nhân có biểu hiện đau mỏi, người lớn đau đầu, đau sau hốc mắt, trẻ em quấy khóc hơn, ngoài ra người bệnh còn đau cơ, đau thân thể. Sốt xuất huyết dengue thường sốt cao, dùng thuốc có thể giảm nhưng khống chế sốt không trở về bình thường được. Sốt cao thường ít nhất 3 ngày mặc dù dùng thuốc hạ sốt. Không giống các bệnh khác có đợt sốt rồi hết hẳn rồi lại sốt.

Ngoài ra sốt xuất huyết còn có các triệu chứng khác như viêm đường hô hấp trên, đau bụng, đau họng ... Sốt xuất huyết giai đoạn đầu chỉ người có kinh nghiệm mới nhận biết được như trẻ em hoặc người lớn mệt mỏi hơn so với sốt thông thường, da có hơi xung huyết. Quan trọng nhất để nghi ngờ người bệnh có sốt xuất huyết là trong gia đình hoặc xung quanh có người sốt xuất huyết.

Dấu hiệu nào cần đưa bệnh nhân đến bệnh viện? Với các bệnh nhân sốt xuất huyết không có dấu hiệu cảnh báo có thể chữa ở nhà bằng thuốc hạ sốt, cung cấp đủ nước, điện giải như dùng orezol. Sốt xuất huyết nguy hiểm cần đưa người bệnh đến bệnh viện vì sốt xuất huyết có thể gây thoát dịch, gây sốc, chảy máu, mất máu, gây tổn thương đa cơ quan, rối loạn đông máu... Cần đưa những trường hợp bệnh nhân này đến bệnh viện. Bên cạnh đó, những bệnh nhân sốt xuất huyết có đau bụng, trẻ có biểu hiện xuất huyết nhiều, trẻ ly bì, nôn, xét nghiệm dung tích hồng cầu, số lượng tiểu cầu rối loạn, chân tay lạnh, khó thở... cũng cần được theo dõi tại bệnh viện. 

Diệu Thúy
(dieuthuy90@gmail.com)
Con em bị lên hạch sau khi tiêm mũi Lao và vào viện Nhi trích áp xe do ngày nào cũng phải vào viện Nhi thay băng cháu trộm vía vẫn khỏe hoạt động bình thường nhưng đi vào viện Nhi nhiều như vậy có sợ bị lây bệnh chéo các bệnh truyền nhiễm không?
PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy :

Các cháu bé là cơ thể rất nhạy cảm với virus và các tác nhân như vậy. Môi trường nhà trẻ mẫu giáo đều có thể lây nhiễm. Môi trường bệnh viện có nhiều trẻ đến khám bệnh thì có nhiều tác nhân gây bệnh, thậm chí cả vi khuẩn kháng thuốc. Trẻ cũng có thể có khả năng bị lây bệnh khi đến bệnh viện nếu không được bảo vệ tốt. 

Nếu các bác sĩ hẹn chăm sóc tại nhà thì mình có thể ở nhà. Tuy nhiên, nếu trường hợp phải thay băng mà bắt buộc phải đến bệnh viện thì vẫn phải đến. Nên đến theo hẹn, nếu sớm quá phải đợi, nếu đến không đúng bác sĩ phải làm việc khác. 

Bố mẹ nên hẹn lịch, gọi điện trước để giảm tối thiểu thời gian trẻ phải ở trong bệnh viện. Và đứa trẻ nên bảo vệ như đeo khẩu trang, rửa tay để hạn chế tối đa. Rửa tay sạch sẽ hạn chế tối đa tác nhân gây bệnh. 

Mạnh Hùng
(Thanh Oai)
Con tôi 9 tuổi, 1 ngày nay cháu sốt cao liên tục, nhưng lại đòi đắp chăn vì cảm thấy lạnh, cháu cũng hơi hắt hơi, xổ mũi. Mẹ cháu bảo cháu bị cảm cúm và chỉ cho cháu uống thuốc hạ sốt ở nhà. Xin hỏi triệu chứng như vậy có đúng là bệnh cúm không? Có thuốc dự phòng nào cho người chăm sóc để không bị lây bệnh hay không?
PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy :

Đứa trẻ 9 tuổi sốt cao trên 39 độ. Khi trẻ sốt cao, vi mạch ngoại biên co lại nên rất lạnh. Phản xạ khi bị lạnh đắp chăn là không đúng. Sốt đắp chăn nhiệt độ lại tăng nữa, có nhiều trường hợp trẻ đến viện bị co giật. Vấn đề là làm thế nào để mạch ngoại biên giãn ra để nhiệt thoát ra ngoài. 

Khuyến cáo là nên dùng thuốc hạ nhiệt, chườm ấm, uống nhiều nước để bay hơi nhiệt. Có triệu chứng hắt hơi, sổ mũi giống cảm cúm. Triệu chứng nặng 2-3 ngày đầu rồi thuyên giảm đi, không lo ngại gì cả. Bệnh cúm có khả năng lây, có thời gian ủ bệnh, lây từ trước, rồi thuyên giảm. Có thể chị bị lây rồi, có thể chị chưa bị lây. Bệnh nên cách ly, đeo khẩu trang. Ngoài lây qua đường hô hấp, còn có thể qua giọt bắn, dịch xung quanh sờ vào. Vấn đề vệ sinh tay, vệ sinh trước khi ăn. Không dùng thuốc lại có hiệu quả. Phòng qua ăn uống sạch sẽ, rửa tay, phòng 2-3 ngày đầu sẽ giải quyết vấn đề.

PGS. TS. Phạm Nhật An: Dùng thuốc để tác động, theo dõi vài ngày, nhất là có cơn rét run dứt khoát phải đưa đến bệnh viện, có thể có bệnh nguy hiểm. Có một quá trình bệnh lý không giống với căn nguyên thông thường. Đầu tiên chỉ cảm giác rét thì ok. Nhưng nếu rét run, kéo dài thì phải cẩn thận, nên đến bệnh viện kiểm tra. 

Đức Ngọc
(Kantioss94@gmail.com)
Chào bác sĩ, cháu năm nay 22 tuổi là người lành mang virus viêm gan B. Cháu và bạn gái cháu chưa quan hệ xâm nhập nhưng đã hôn nhau, như thế có khả năng bạn gái cháu bị lây virus B không ạ? Nếu chúng cháu muốn có con mà con không bị có virus viêm gan B thì phải làm thế nào? Nếu cả 2 chúng cháu đều có virus rồi thì con chúng cháu có thể không bị được không ạ?
GS.TS. Phạm Nhật An :

Viêm gan B có khả năng lây qua đường tình dục. Bạn gái cháu cần được tiêm vaccin viêm gan B, cần tiêm đủ 3 mũi, nếu đã tiêm vaccin rồi cần kiểm tra xem có miễn dịch chưa. Nếu mẹ không bị viêm gan B thì không thể lây viêm gan B cho con. Tuy nhiên có những con đường lây do tiếp xúc gần có thể xảy ra khi chưa có biện pháp phòng bệnh. 

Nếu mẹ có viêm gan B rồi, có thể phòng bệnh cho con bằng vaccin. Nếu tải lượng virus viêm gan B của mẹ cao cần điều trị trong 3 tháng cuối mang thai. Đối với con cần được tiêm vaccin và huyết thanh phòng bệnh khi chào đời. Tôi hy vọng, bạn sẽ đi kiểm tra và dự phòng cho bạn gái sớm. 

(hoanghien@gmail.com)
Con tôi năm nay 10 tuổi, cháu đã tiêm phòng đầy đủ tất cả các mũi tiêm. Mấy ngày gần đây, cháu bị sốt lúc 38, 5 độ, có khi chỉ 37 độ, cháu cũng hay nói bị đau đầu. Hơn nữa, cháu có ăn một ít vải tôi mua về. Nhiều người nói, ăn vải dễ bị viêm não Nhật Bản. Vậy xin hỏi bác sĩ, ăn vải có phải là nguyên nhân gây bệnh việm não Nhật Bản không? Với tình trạng hiện tại, tôi phải cho cháu làm những xét nghiệm gì?
TS. Từ Ngữ :

Xin khẳng định, ăn vải không phải là nguyên nhân gây nên Viêm não Nhật Bản. Viêm não Nhật bản gây tổn thương nặng nề ở não truyền qua muỗi và thường xuất hiện vào mùa tháng 6, 7.

 

 Muỗi truyền virut Viêm não Nhật Bản thường xuất hiện nhiều vào mùa hè đúng mùa vải. Vì vậy, đây chỉ là một sự hiểu lầm của người dân giữa ăn vải với việc nhiễm Vi rut Viêm não Nhật Bản. 

Câu hỏi điện thoại
Cháu nhà tôi mới 4 tuổi nhưng đã 2 lần bị viêm phổi và phải nhập viện điều trị. Cả 2 lần gia đình đều đưa cháu đến khám khi cháu đã nặng. Vì điều kiện tôi thường hay đi công tác xa không chăm sóc cháu được nhiều. Vậy xin hỏi bác sĩ cho biết làm thế nào để phát hiện sớm cháu bị viêm phổi. Và dấu hiệu nào cảnh báo sự nguy hiểm và cách dự phòng. Xin cảm ơn bác sĩ.
PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy :

Viêm phổi là bệnh hay gặp ở trẻ dưới 5 tuổi, đặc biệt ở các nước đang phát triển. Trung bình ở Việt Nam, mỗi đứa trẻ có 3-5 đợt viêm hô hấp trên. Viêm phổi là bệnh viêm đường hô hấp dưới hiếm gặp hơn. Nếu 2 đợt không phải là nhiều nhưng như cháu phải nhập viện cả 2 lần là nặng. Vì chị hay đi công tác xa nhà, thì ai là người chăm sóc bé?

Viêm phổi là cả một quá trình, diễn biến tuần tự, sốt virus, nhiễm virus hô hấp trên. Nếu có triệu chứng sớm của viêm phổi như sốt cao, điển hình, đứa trẻ bỏ ăn, kích thích quấy khóc, thở nhanh hơn bình thường. Đứa bé thở trên 40 lần là thở nhanh. Nặng nữa  nghe thấy tiếng bất thường khò khè, thở rít, sốt cao nhịp thở nhanh, bỏ ăn quấy khóc nên cho trẻ đi đến cơ sở y tế. 

Đứa trẻ trên 4 tuổi nguy cơ ít đi nhiều so với trẻ đưới 2 tuổi. Chị nên khuyên người chăm sóc con mình theo dõi các triệu chứng như sốt cao, thở nhanh,... để phát hiện sớm bệnh và cho đến cơ sở y tế.

Thủy
(thuytran@gmail.com)
Thưa bác sĩ, em năm nay 30 tuổi nhưng chưa bị sởi, sốt phát ban. Vậy em có cách nào phòng tránh các bệnh này? Em có thể tiêm văcxin để phòng bệnh không?
GS.TS. Phạm Nhật An :

Hiện đã có vaccin để phòng bệnh sởi. Tuy nhiên có nhiều sốt phát ban khác chưa có vaccin. Với người đã 30 tuổi, khu vực dịch tễ như ở Việt Nam tỷ lệ chưa bị phơi nhiễm rất hiếm với những bệnh thông thường như vậy.  Với nhiều trường hợp đã bị nhiễm nhưng biểu hiện có thể không điển hình. Có thể bạn đã từng bị nhiễm có  triệu chứng, nhưng có thể không điển hình. Như bị nhiễm viêm gan B, nhiều trường hợp không có triệu chứng gì đến khi có biến chứng mới biết mắc bệnh. 

Có một số trường hợp, chị có thể tiêm phòng sởi như có kế hoạch sinh con chẳng hạn. Nếu mẹ có miễn dịch mới bảo vệ được cho con trong thời gian con chưa được tiêm vaccin.

Bạn Minh Hương, Bắc Ninh hỏi
Bé nhà em mới có 11 tháng tuổi, bị viêm ruột kéo dài, đã mấy lần cấp cứu điều trị ở Viện Nhi Trung Ương. Do đường ruột của bé kém nên tiêu chảy kéo dài, không hấp thụ được thức ăn. Cứ ăn thức ăn nhiều đạm, nhiều chất vào là đường ruột lại có vấn đề. Chính vì vậy, mẹ chồng em không cho cháu được ăn nhiều thức ăn có nhiều đạm, bà chỉ cho cháu được ăn cháo với muối. Nhưng nếu như vậy, em lo cháu sẽ không đủ chất. Em cần phải làm gì để cháu vừa đảm bảo dinh dưỡng mà bệnh không tái phát?
TS. Từ Ngữ :

Ăn cháo với muối dài ngày thì nguy cơ suy dinh dưỡng sẽ cao. Một đứa trẻ cần có chế độ dinh dưỡng tốt để có sức đề kháng. Vì vậy, gia đình bạn nên thay đổi chế độ dinh dưỡng cho cháu ngay. Cháu cần ăn các thực phẩm lành tính. Cháu mới 11 tháng vẫn phải dùng sữa mẹ. Sữa mẹ vẫn là nguồn cung cấp Protein chính cho trẻ.

Ngoài ra, bạn cần điều trị bệnh tiêu chảy cho cháu. Cần làm các xét nghiệm cho cháu. Và cho các thực phẩm giàu đạm, mỡ, protein vào cháo, bột của cháu mỗi ngày 1 ít để cơ thể cháu tiếp nhận dần.

Cần nhấn mạnh thêm với bạn, ăn cháo muối không phải là hết tiêu chảy nếu không vệ sinh đúng cách

Hoàng Anh
(anhlmd72@gmail.com)
Tôi thường xuyên phải đi nhậu vì công việc, tôi biết như vậy là không tốt cho sức khỏe. Được biết có một số loại thực phẩm có nguy cơ gây các bệnh truyền nhiễm ở người, xin bác sĩ có thể cho biết cụ thể được không.
TS. Từ Ngữ :

Thực phẩm thực chất là lành tính sẽ không gây bệnh truyền nhiễm. Nhưng nếu thực phẩm bẩn sẽ là nguy cơ gây bệnh. Những thực phẩm ăn tái, sống, gỏi sẽ có khả năng cao gây bệnh. Ngoài ra, thức ăn để lâu, ôi, thiu sẽ gây rối loạn tiêu hóa.

Thực phẩm chứa nhiều chất kích thích tăng trưởng, chất bảo vệ thực vật quá giới hạn cho phép như hiện nay sẽ là mầm mống gây bệnh.

PGS.TS Phạm Nhật An:  Để tránh bệnh truyền nhiễm quan trọng nhất là không ăn sống, cần ăn chín uống sôi, trước khi ăn cần rửa tay. Thức ăn cần đảm bảo an toàn, tránh các nguồn lây bệnh, ruỗi muỗi. Ví dụ trong lịch sử, bệnh dịch hạch đã từng giết hàng chục triệu người. Nên không nên ăn các loại thức ăn như tiết canh hoặc các đồ ăn không đảm bảo sẽ gây bệnh.

Thành
(Sóc Sơn)
Thưa bác sĩ vừa rồi cháu lên Hà Nội dự thi đại học, do ăn uống linh tinh nên bị tiêu chảy. Cháu ra hiệu thuốc người ta bán cho thuốc loperamid để cầm tiêu chảy. Uống cũng có đỡ 1 tí nhưng vẫn đau bụng, có phải hiệu thuốc đã cho cháu uống thuốc không đúng không?.
GS.TS. Phạm Nhật An :

Tiêu chảy có nhiều căn nguyên, chủ yếu do ăn thức ăn bị nhiễm vi sinh vật gây bệnh. Thứ 2 là thức ăn đó không bảo đảm chất lượng, bị ôi thiu, có chất bị phân hủy gây ra ngộ độc hoặc trong thức ăn có dị nguyên gây ra triệu chứng tiêu chảy, đau bụng ...Cần xem căn nguyên là gì để điều trị đúng.

Loperamid là thuốc chữa triệu chứng, để giảm đau, giảm các triệu chứng, giảm co bóp của nhu động ruột, tuy nhiên đây không phải là thuốc chữa bệnh. Khi cơ thể tiêu chảy cần bù nước. Khi cơ thể đào thảo hết chất độc sẽ hết. Nếu tiêu chảy kéo dài bạn cần đi khám bệnh để tìm nguyên nhân vì rất có thể nhiễm thêm các tác nhân khác. Điều trị cần phải dùng thuốc khác, loperamid chỉ điều trị triệu chứng thôi. 

Nhật An
(nhatan@gmail.com)
Tụ cầu vàng kháng Methicillin (MRSA) có lây không thưa bác sĩ?
GS.TS. Phạm Nhật An :

Tụ cầu là lây. Tụ cầu là vi khuẩn tương đối phổ biến, ở trên da và đường hô hấp gây ra các ổ viêm của lỗ chân lông, gây ra các áp xe, mụn nhọt trên da. Tụ cầu nguy hiểm là khi nó kháng lại kháng sinh thông dụng nhất. Tụ cầu kháng Methicillin là một trong những cảnh báo. Nếu có tụ cầu kháng methicillinngười bệnh cần được cách ly, phòng dịch, tẩy trùng. Đây là bệnh có thể lây, bệnh nặng hơn, điều trị phức tạp và nguy hiểm hơn. 

Nhi
(yennhi231280@gmail.com)
Bé nhà tôi bị nổi mẩn từng đám khắp người được 3 hôm nay, tôi đọc thông tin trên mạng thấy những triệu chứng của con tôi rất giống bệnh rubella, bị nổi mẩn khắp người, nhưng không bị sốt, bị ho nhiều về ban đêm. Tôi có cho con uống thuốc ho nhưng vẫn không đỡ. Xin cho hỏi có phải con tôi bị rubella không? Bệnh này có nguy hiểm lắm không và có biện pháp chữa trị gì không?
GS.TS. Phạm Nhật An :

Theo như chị mô tả tôi không nghĩ đến rubella, vì rubella không nổi mẩn. Rubella là một bệnh sốt phát ban dạng sởi, nó khác với sởi ở chỗ nó diễn biến nhẹ hơn, nó không theo thứ tự từ trên mặt, xung quanh rìa tóc, xuống đến cổ, người, ngày thứ 3 xuống đến chi, thường không sốt cao. Các triệu chứng khác cũng giống sởi như viêm long hô hấp, sốt, nên nó mới có tên là sởi Đức. Sởi do virus sởi gây ra. Triệu chứng của rubella cũng là phát ban. Nếu nổi mẩn đỏ từng đám tôi nghĩ là bệnh dị ứng hoặc viêm da. Chị cần đưa cháu đi khám bệnh để tìm nguyên nhân.

Lê Thương
(Bắc Giang)
Xin hỏi các chuyên gia, bệnh lợn tai xanh và bệnh liên cầu khuẩn ở lợn có giống nhau không? Những bệnh này gây nguy hiểm đến sức khỏe con người như thế nào? Bệnh liên cầu khuẩn lợn ở người lây truyền qua đường nào? Những đối tượng nào dễ bị nhiễm liên cầu khuẩn từ lợn và cách phòng tránh ra sao?
GS.TS. Phạm Nhật An :

Bệnh lợn tai xanh và liên cầu lợn là 2 bệnh, nhưng nó hay xảy ra đồng thời. Liên cầu lợn do streptococcus suis gây ra, lợn tai xanh là do virus. Cả 2 bệnh này giống nhau là bệnh lợn tai xanh gây rối loạn sinh sản và hô hấp, còn bệnh liên cầu lợn có triệu chứng khác trong đó có cả triệu chứng hô hấp ở lợn. Hai bệnh này thường xảy ra đồng thời, nhưng thực ra là 2 bệnh khác nhau. Nếu bị lợn tai xanh khả năng nhiễm liên cầu lợn nhiều.

Bệnh liên cầu lợn lây bệnh cho người,  virus của lợn tai xanh không lây cho người. Liên cầu lợn lây cho người có nhiều thể bệnh như bệnh phổi, viêm màng não, nhiễm khuẩn huyết... Nó chỉ xảy ra với những đối tượng có nguy cơ như những người ăn phải con lợn mắc bệnh nhưng chưa được nấu chín (vẫn còn liên cầu lợn) như tiết canh, lòng lợn, những người làm nghề giết mổ gia súc, hoặc tiếp xúc với lợn ốm hoặc sử dụng thịt lợn ốm. Trẻ em hầu như không có nguy cơ mắc bệnh liên cầu lợn. 

KHÁCH MỜI THAM DỰ
  • PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy
    Trưởng bộ môn Nhi trường Đại học Y Hà nội.Phó trưởng khoa miễn dịch dị ứng, bv Nhi Trung ương.
    Đặt câu hỏi
  • TS. Từ Ngữ
    Tổng thư ký Hội Dinh dưỡng Việt Nam
    Đặt câu hỏi
  • GS.TS. Phạm Nhật An
    Nhà giáo Nhân dân, Giảng viên cao cấp Bộ môn Nhi, Nguyên Phó Hiệu trưởng trường Đại học Y Hà Nội, Nguyên Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi Trung ương
    Đặt câu hỏi
ĐẶT CÂU HỎI :
Bình luận

Gửi bài viết cho tòa soạn qua email: bandientuskds@gmail.com

ĐỌC NHIỀU NHẤT