Truyền hình trực tuyến: Phòng tránh ho hiệu quả ở trẻ mùa lạnh

SKĐS - Báo điện tử Sức khỏe&Đời sống - Suckhoedoisong.vn tổ chức buổi tư vấn truyền hình trực tuyến với chủ đề "Phòng tránh ho hiệu quả ở trẻ mùa lạnh” vào 14h30, thứ Ba, ngày 12/12/2017. Chương trình được phát trực tiếp trên Suckhoedoisong.vn, trên kênh Youtube và fanpage của báo Sức khoẻ&Đời sống.

Mời các bạn theo dõi chương trình

Thời tiết lạnh như hiện nay khiến nhiều trẻ nhỏ có biểu hiện ho làm cha mẹ lo lắng. Theo các bác sĩ, ho có thể chỉ là một triệu chứng gây khó chịu, nhưng cũng có thể biểu hiện một bệnh lý nghiêm trọng, đặc biệt với trẻ em. Ho do virut, thường tự khỏi nhưng có trường hợp ho kéo dài, ho về đêm, nôn thứ phát sau ho khiến trẻ thức giấc làm cha mẹ mệt mỏi khi phải chăm sóc trẻ về đêm.

Các chuyên gia cho rằng, để điều trị ho thì việc chữa triệu chứng ho rất quan trọng. Để điều trị, thuốc tây y có những thuốc đặc trị: thuốc kháng histamin, long đờm... nhưng có khi không hiệu quả hoặc đôi lúc còn có một số tác dụng phụ nếu chỉ định không đúng hoặc uống quá liều. Có nhiều bà mẹ lại cho con uống kháng sinh dù kháng sinh không chữa được ho, thậm chí còn kéo dài thêm bệnh.

Phòng tránh ho hiệu quả ở trẻ mùa lạnh

Ngoài ra, phụ huynh cũng có thể dùng thảo dược để chữa cho trẻ bị ho do cảm lạnh hoặc cảm cúm thông thường đem lại kết quả rất tốt. Tuy nhiên cha mẹ cũng nên chú ý lựa chọn những loại thảo dược an toàn tránh gây ảnh hưởng đến sức khoẻ con em mình.

Nhằm tư vấn giúp bạn đọc cách điều trị, chăm sóc và phòng tránh ho ở trẻ, Báo Sức khoẻ&Đời sống tổ chức buổi tư vấn truyền hình trực tuyến với chủ đề “Phòng tránh ho hiệu quả ở trẻ mùa lạnh”.

Khách mời tham gia chương trình gồm:

PGS.TS Nguyễn Thị Diệu Thúy - Trưởng bộ môn Nhi, Trường ĐH Y Hà Nội

Phòng tránh ho hiệu quả ở trẻ mùa lạnh

PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng – Nguyên Trưởng khoa Nhi, BV Bạch Mai

Phòng tránh ho hiệu quả ở trẻ mùa lạnh

TS.BS Phan Bích Nga - Giám đốc Trung tâm Khám, tư vấn dinh dưỡng trẻ em, Viện Dinh dưỡng Quốc gia

Phòng tránh ho hiệu quả ở trẻ mùa lạnh

Dẫn chương trình: Việt Tú



Chương trình được truyền hình trực tuyến trên Suckhoedoisong.vn, trên kênh Youtube và fanpage của Báo Sức khoẻ&Đời sống bắt đầu từ vào 14h30, thứ Ba, ngày 12/12/2017. Bạn đọc có thể gửi câu hỏi về tòa soạn ngay từ bây giờ theo địa chỉ:

Email: bandientuskds@gmail.com

Hoặc gọi theo số 024 6661 8272 trong thời gian diễn ra chương trình

Hoặc điền vào mẫu phía dưới trang.

Trong mỗi chương trình chúng tôi cũng sẽ có những câu hỏi tương tác tới khán giả và những khán giả có câu trả lời chính xác và nhanh nhất, đồng thời like và share thông tin của chương trình sẽ nhận được những phần quà.

Báo điện tử Sức khoẻ&Đời sống (Suckhoedoisong.vn) trân trọng cảm ơn PGS.TS Nguyễn Thị Diệu Thúy - Trưởng bộ môn Nhi, Trường ĐH Y Hà Nội; PGS.TS Nguyễn Tiến Dũng – Nguyên Trưởng khoa Nhi, BV Bạch Mai; TS.BS Phan Bích Nga - Giám đốc Trung tâm Khám, tư vấn dinh dưỡng trẻ em, Viện Dinh dưỡng Quốc gia đã nhận lời tham gia chương trình.

Mời độc giả tham gia chương trình tương tác truyền hình trực tuyến

Khán giả tương tác với chương trình:
1. Like Fanpage Báo Sức khoẻ và đời sống
2. Share link sự kiện của chương trình.
3. Trả lời câu hỏi của chương trình chính xác và nhanh nhất.

Những khán giả có câu trả lời chính xác nhất và nhanh nhất sẽ được chúng tôi công bố và nhận được những phần thưởng từ chương trình.

Câu hỏi 1: Trẻ nôn trớ khi ho dễ dẫn tới tình trạng nào dưới đây:

A, Rối loạn tiêu hóa

B, Biếng ăn, sợ ăn do nôn trớ quá nhiều

C, Suy dinh dưỡng, chậm lớn

D, các phương án trên

Đáp án đúng: D

CHÚC MỪNG ĐỘC GIẢ CÓ FACEBOOK Quang Truong Nguyen ĐÃ TRÚNG THƯỞNG CÂU HỎI SỐ 1 CỦA CHƯƠNG TRÌNH.

Câu hỏi 2: Ngoài cao lá thường xuân, các tinh dầu nào dùng an toàn cho trẻ nhỏ gặp các vấn đề về hô hấp:

A,Tinh dầu Húng chanh: trị viêm phế quản, ho hen, viêm họng, khản tiếng, cảm cúm, đau họng.

B,Tinh dầu Tràm: giảm ho, cảm lạnh, tránh gió, chống viêm nhiễm, giảm đau.

C,Tinh dầu gừng: giảm nôn(trớ), làm ấm, chống viêm, long đờm, chống đầy hơi, giúp tiêu hóa và điều tiết mồ hôi…

D,Tất cả các phương án trên

Đáp án đúng: D

CHÚC MỪNG ĐỘC GIẢ CÓ FACEBOOK Ngọc Lụa ĐÃ TRÚNG THƯỞNG CÂU HỎI SỐ 2 CỦA CHƯƠNG TRÌNH

 

Trân trọng cảm ơn nhãn hàng Bezut - Bổ phế, Long đờm, giảm ho, giảm nôn trớ khi ho đã đồng hành cùng chương trình.

Dương Hải

NỘI DUNG CÂU HỎI GIAO LƯU :
MC
Thưa các chuyên gia, trẻ nhỏ là đối tượng có sức đề kháng còn non kém, Bác sĩ có lời khuyên gì để phụ huynh có thể nhận biết đâu là ho bình thường và đâu là ho bệnh lý ở trẻ?
PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng :

Ho là một triệu chứng chứ không phải bệnh lý, ho thông thường do cảm lạnh, cảm cúm hoặc chúng ta hít phải các khí lạ trong môi trường gây kích thích ho. Còn ho bệnh lý (nặng) thì thường là do các bệnh ở đường hô hấp dưới (viêm phổi, viêm tiểu phế quản…) có thể gây nguy hiểm đến tính mạng của em bé. Còn các bệnh đường hô hấp trên (cảm lạnh, viêm mũi, viêm tai mũi họng…) không nặng đến mức nguy hiểm và không cần phải lo lắng lắm. Các nghiên cứu cho thấy, nếu trẻ ho thông thường (có thể có sốt, vẫn chạy nhảy ăn chơi bình thường, không có khó thở nặng) thì không phải là bệnh đường hô hấp dưới.

MC
Và khi nào cần cho trẻ phải đến bệnh viện? Trong quá trình điều trị, bác sĩ có gặp trường hợp nào ho gây biến chứng nặng hoặc nguy hiểm ở trẻ không ạ?
PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy :

Vào mùa lạnh, trẻ ho gặp nhiều hơn, đây là phản xạ thông thường của cơ thể trước các tác nhân ảnh hưởng tới đường hô hấp. Ho là phản xạ để tống đờm, dãi, vi khuẩn ra khỏi cơ thể. Nếu trẻ ho kèm theo khò khè, khó thở, sốt, mệt lả, bỏ ăn, nôn... , đặc biệt là trẻ nhỏ 1-2 tháng tuổi, lúc này bố mẹ mới đưa trẻ đến viện là rất muộn. Ho là phản xạ bình thường của cơ thể, nhưng các dấu hiệu toàn thân kèm theo rất quan trọng. Nếu đứa trẻ thở nhanh, rút lõm lồng ngực, mệt, không chịu chơi cần chú ý để đưa trẻ đến viện.

Có 2 kiểu, khi bé mới ho 1 -2 tiếng đã đưa đến viện, một thái cực thứ 2 là cảm thấy bình thường và đưa trẻ đến viện quá muộn. 

MC
Hiện nay có những cách nào để điều trị ho thưa các bác sĩ? Vì thực tế rất nhiều cha mẹ lạm dụng kháng sinh để chữa bệnh cho con, cứ thấy con ho là ra hiệu thuốc mua kháng sinh về dùng?
PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng :

Có rất nhiều cách trị ho, thuốc ho bây giờ cũng có rất nhiều, dân gian cũng có nhiều bài thuốc. Tóm lại, nếu ho không phải bệnh nặng, không phải biến chứng viêm phổi, viêm tai..., tức là những bệnh không cần dùng kháng sinh thì cứ thuốc ho là được. Tuy nhiên nếu nghiên cứu kỹ thì cũng có nhiều loại thuốc ho, thường các nhà sản xuất cũng có hướng dẫn đơn giản, ví dụ tuổi nào thì được uống loại thuốc gì và liều lượng bao nhiêu. Thông thường các thuốc ho chế từ các sản phẩm thiên nhiên thì thường không độc hoặc rất ít độc, thì các phụ huynh có thể mua được. Nhưng còn các loại thuốc ho tây y thì không thể dùng tuỳ tiện. Và điều lưu ý là trẻ nhỏ thì không dùng thuốc ho. Gần đây một số nước châu Âu quy định dưới 2 tuổi là phải rất cẩn thận với thuốc ho tây y. Còn với trẻ dưới 2 tháng thì WHO khuyến cáo là không cho uống thuốc ho.

MC
Trẻ bị ho kéo dài thường bị nôn trớ, dễ dẫn tới biếng ăn, sút cân… khiến cha mẹ lo lắng. Vậy cần chú ý cách chăm sóc trẻ khi bị ho như thế nào về điều trị và dinh dưỡng?
TS.BS Phan Bích Nga :

Ho rất hay gặp ở trẻ em, nhất là ở miền bắc. Bên cạnh dùng thuốc, dinh dưỡng rất quan trọng trong phòng và điều trị ho. Nếu dinh dưỡng không đủ, trẻ sẽ không đủ sức đề kháng. Ăn không đúng cách càng kích thích, gây ho nhiều hơn. 

Khi trẻ bị ho, đầu tiên phải chú ý tới dinh dưỡng, bởi ho khiến trẻ biếng ăn, dễ suy dinh dưỡng. Khi suy dinh dưỡng, sức đề kháng suy giảm, ho lại càng nặng lên. Trong khẩu phần ăn cần đảm bảo năng lượng cho trẻ: cung cấp đủ tinh bột, đạm, chất béo, chế biến thức ăn mềm lỏng. Nhưng lỏng vừa phải thôi, nếu loãng quá làm thấp năng lượng, làm trẻ suy dinh dưỡng. 

Nên cho trẻ ăn loại đạm quý trong thời điểm này, như cho trẻ ăn thịt bò, thịt gà, trứng, sữa. Theo quan điểm đông y, khi ho thường kiêng thịt gà. Tuy nhiên, xét về cơ sở khoa học, thì thịt gà không có thành phần gây ra ho. Ngược lại, trong nước dùng gà còn có thành phần acid amin cấu trúc khoa học giống kháng sinh, giúp giảm viêm, chống vi khuẩn. 

Bên cạnh thực phẩm giàu đạm, còn lưu ý đến thực phẩm cung cấp nhiều năng lượng như chất béo có lợi cho sức khỏe: dầu oliu, dầu đậu nành, bơ lạc, bơ đậu phộng. Ngoài ra, mật ong giúp tăng sức đề kháng, sát khuẩn, rất tốt. Phô mai, sữa tốt cho trẻ. Cũng để đảm bảo chất dinh dưỡng nên ăn thông thường rau và trái cây tươi, trái cây màu vàng đỏ, rau màu xanh sẫm giàu vitamin C giúp tăng sức đề kháng.

Nên uống nước giúp giảm dịch nhầy, làm sạch dịch nhầy đường hô hấp, giảm dịch tiết phế quản. Nên bổ sung thành phần do ho mà trẻ thiếu; chẳng hạn như khi ho thường đi kèm với vitamin D huyết thanh giảm. Vì vậy, nên bổ sung thêm vitamin D trong giai đoạn đó, có thể kèm theo omega 3, acid béo chưa no (dưới dạng thực phẩm bổ sung, thuốc, ....). Nếu phải dùng thuốc điều trị làm giảm hấp thụ canxi thì nên bổ sung thêm canxi, khoáng chất đi kèm để tránh loãng xương. 

MC
Dân gian có nhiều cách trị ho như dùng hấp chanh quất đường phèn, rồi chanh đào mật ong hoặc các tinh dầu tràm, gừng cho trẻ uống… theo bác sĩ nên áp dụng ra sao những phương pháp đó? Hiện nay có nhiều sản phẩm thảo dược trị ho khiến cha mẹ rất băn khoăn trong việc lựa chọn, vậy chuyên gia có khuyến cáo gì cho người dân?
PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng :

Về vấn đề này chúng tôi đã có khuyến cáo từ rất lâu rồi. Cách đây vài chục năm tôi đã tham gia đề tài nghiên cứu làm sao để trị nhiễm khuẩn hô hấp cho trẻ em Việt Nam, ngay từ đầu đã khuyến cáo những trường hợp ho thông thường, hãy sử dụng thuốc ho mà mình tự chế tại nhà như các sản phẩm dân gian như bạn kể trên cũng được. Tuy nhiên cách đây vài chục năm thì môi trường không ô nhiễm như bây giờ, ví dụ quả quất, chanh chơi Tết bây giờ không ai dám ăn. Tuy nhiên chúng ta có thể sử dụng những sản phẩm có sẵn được làm từ thiên nhiên đảm bảo quy trình vệ sinh, nồng độ, liều lượng.

PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thuý: Chúng ta phải hiểu bản chất ho là một phản xạ bảo vệ cơ thể nên không phải lúc nào cũng giảm ho, đặc biệt trẻ dưới 2 tháng thì chúng tôi còn mong trẻ ho, vì trẻ rất yếu mà ho là bật được các thứ ra nên không phải là tuổi nào cũng dùng thuốc ho. Một số sản phẩm ho ở người lớn còn có thành phần thuốc phiện làm cho đứa trẻ ngừng ho và đó là điều chống chỉ định, nên chúng ta không nên lạm dụng. Chúng ta cũng có nhiều thuốc đông y hoặc các thuốc dân gian đều có hiệu quả nhưng cần lưu ý là nếu là ho đơn thuần, còn ho do những nguyên nhân khác ví dụ kèm sốt cao, bệnh nhân khó thở... thì lại không hợp lý. Vì vậy nếu dùng thuốc thời gian 2-3 ngày mà không đỡ, bệnh nặng lên hoặc các dấu hiệu khác thì cần đến bệnh viện.

TS. Phan Bích Nga: Xét về các loại thuốc ho thảo dược, nếu từ thực phẩm thông thường sử dụng, kinh nghiệm nhiều đời có tác dụng giảm ho. Đối với một số trẻ nhỏ không nên dùng thuốc tây y, ho nhiều, nôn trớ, nếu sử dụng thuốc ho thảo dược thì tốt thôi. Ví dụ trong hành, tỏi, lá hẹ, hồng bì, hàm lượng vitamin C cao, tăng sức đề kháng, có kháng sinh nhẹ (trong hành, tỏi) sát khuẩn tốt.

Huyền Trang
(trangvh1@gmail.com)
Con em cũng thường xuyên bị ho, không chỉ là mùa lạnh đâu bác sĩ ạ. Về sáng thì hay ho có đờm, có những đợt lại hay ho về đêm thì sổ mũi nhiều. Ốm sốt thì con ít bị nhưng ọe thức ăn sau nôn thì đến hơn 3 tuổi mới đỡ. Tôi cần làm gì để nắm rõ con tôi bị làm sao? thay đổi điều kiện sống như thế nào, phòng tránh và điều trị từng loại ạ? Xin bs tư vấn những liệu pháp thiên nhiên giúp tôi ạ
PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy :

Đây là vấn đề thường gặp ở trẻ nhỏ, liên quan đến đường hô hấp trên khiến bà mẹ rất lo lắng. Tôi không biết chị đã đưa cháu đi khám gì chưa, nhưng bệnh viêm đường hô hấp trên thường có nguyên nhân khởi phát từ  virus - tức là chúng ta có thể phòng tránh được. Chị cần xem lại liệu con chị có được giữ ấm không, có dinh dưỡng tốt không, đứa trẻ có được tiêm chủng chưa.... Những khi ho hắng như vậy, chúng ta có thể sử dụng các thuốc ho đông y thông thường. Từ 3 tuổi trở đi, hệ miễn dịch của trẻ cải thiện sẽ đỡ dần đi, chị cũng không nên quá lo lắng.

Tuy nhiên nếu cháu ho nhiều, nhất là ho về đêm , khi thay đổi thời tiết, ho kéo dài, chị cần đưa cháu đi khám bác sĩ để nhận được sự tư vấn kịp thời. Bạn không nên cứ mỗi khi ho như vậy lại cho cháu uống kháng sinh là một điều không nên chút nào.

Mẹ Nhím 9x:
Chào bác sĩ, con tôi hiện được 40 tháng rồi. Tầm tuổi này thì nếu cháu ho sẽ là những bệnh thường gặp nào nhất ạ? trong chế độ ăn uống và bổ sung thực phẩm bảo vệ sức khỏe nên chú ý kết hợp những gì để phòng tránh hiệu quả ạ?
PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng :

Theo kinh nghiệm của tôi với những cháu tầm tuổi này nếu ho thì chủ yếu là cảm lạnh, cảm cúm, nói theo chuyên môn là bệnh viêm đường hô hấp trên do virút. Những trường hợp này thường chỉ chữa triệu chứng, ho nhiều thì uống thuốc ho, sốt uống thuốc hạ sốt, chảy mũi thì nhỏ mũi bằng nước muối sinh lý... và 80% là khỏi trong vòng 1 tuần. Nhưng đôi khi thì có thể có biến chứng mà 2 biến chứng quan trọng là viêm tai và viêm phổi, lúc ấy chắc chắn phụ huynh phải đưa trẻ đến bệnh viện chứ không được tự ý chữa cho cháu.

TS. Phan Bích Nga: Với trẻ độ 3 tuổi rưỡi, bé nào ho tương đối nhẹ, không nôn trớ ảnh hưởng tới ăn uống thì mẹ nên duy trì chế độ ăn. Trường hơp suy dinh dưỡng, mẹ nên cho ăn thực phẩm giàu năng lượng hơn. Nếu trẻ khó ăn, nên cho ăn mềm, cháo súp, nếu trẻ ăn ít, biếng ăn thì tăng số bữa trong ngày. Tăng cường sữa và chế phẩm sữa tốt cho lứa tuổi này, dễ sử dụng. Mẹ lưu ý cho trẻ uống đủ nước. Với trẻ 3 tuổi, nhiều trẻ thích ăn đồ ăn nhanh, đồ hộp, nên hạn chế vì hàm lượng muối cao, làm tăng sự ứ dịch, làm tăng huyết áp, gây khó thở, tăng áp lực làm ho nhiều.

Tuan
(Bến Tre)
Con em năm nay 7 tuổi. Hơn 02 tháng nay bé bị ho từng tiếng (chỉ ho ban ngày), cháu đã đi khám tại bệnh viện nhi đồng 02 TP HCM, bác sĩ chẩn đoán viêm hô hấp trên, do dị ứng môi trường. Nhưng đầu tháng 12 BV nhi đồng 2- TP-HCM đi chụp phổi (phổi tốt), nội soi họng: hạt dây thanh! đã uống thuốc 05 ngày nhưng cũng thấy không giảm! Xin BS tư vấn giúp.
PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy :

Bệnh lý hô hấp thường gặp ở trẻ dưới 5 tuổi, nhưng cháu nhà anh 7 tuổi, hiện cháu bị hạt xơ dây thanh, tức là bệnh gây tổn thương thanh quản, nặng phải cắt hạt xơ đi. Trong trường hợp cháu đã được chẩn đoán bởi các bác sĩ BV Nhi đồng 2, ho do yếu tố dị ứng, bác sĩ sẽ cho điều trị chống dị ứng phù hợp, không phải kháng sinh, đồng thời loại trừ các nguyên nhân gây dị ứng như mạt nhà, bụi, khói thuốc, phấn hoa, lông chó mèo.... Tóm lại, có 2 vấn đề là bạn cần điều trị dị ứng cho cháu và loại trừ căn nguyên tận gốc cháu mới khỏi được.

Phạm Hoài Nam
(uocmo_mauxanh0105@yahoo.com)
Bệnh ho mạn tính biểu hiện ra sao ở trẻ nhỏ vậy bác sĩ? Bé nhà tôi ho nhiều và thường xuyên quá. Tôi cho bé dùng chanh đào không đỡ, dùng cao lá thường xuân cũng được vài ngày lại bị tái lại. Tôi nên làm sao bây giờ thưa bác sĩ?
PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng :

Tôi không biết bé nhà bạn mấy tuổi. Tôi xin lấy ví dụ trẻ ở độ tuổi 3-5 tuổi, trẻ ho liên tục có quá nhiều nguyên nhân, chẳng hạn gia đình có người hút thuốc lá, khói hương, nhà kín gió quá, bụi giường, mạt nhà, rèm cửa bẩn, dị ứng phấn hoa, trào lưu anti-vaccine, trẻ ăn no quá bị trào ngược...

TS. Phan Bích Nga: Cũng có những thực phẩm, chẳng hạn như ho có thể là biểu hiện của dị ứng thức ăn. Một số thực phẩm thông thường lại gây dị ứng ở người khác, ví dụ như trứng. Trứng khi đảo vừa chín tới, mềm không sao. Trứng đảo kỹ quá, cấu trúc hình tăm rất cứng làm kích thích họng gây ho. Đôi khi do cách chế biến, đồ rán nướng cứng quá, kích thích gây ho.

Bạn Trịnh Thu
( trinhthu@gmail.com)
Con tôi lên 5 tuổi, cháu rất hay bị viêm phế quản (năm nào cháu cũng bị vài lần). Mỗi lần bị là cháu ho khó thở, khò khè. Theo bác sĩ nói cháu bị viêm phế quản thể hen. Xin hỏi nguyên nhân do đâu? Làm sao chữa dứt bệnh? Cháu bị như vậy có phải kiêng khem gì không ạ, chế độ ăn uống sinh hoạt nên như thế nào thưa bác sĩ? Tôi được mách chữa hen bằng nước ấm pha mật ong, hoặc đun vài tép tỏi với nước, sữa uống. Cách làm này liệu có đúng không thưa bác sĩ? Bệnh này có thể chữa khỏi không?
PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng :

Đầu tiên tôi nói, cụm từ "viêm phế quản thể hen" chúng tôi dùng từ vài chục năm trước, khoa học hiện nay đã phát triển. Nếu nói viêm phế quản thể hen thì bác sĩ chữa luôn cả viêm phế quản và cả hen, điều này dễ khiến bệnh nhân thừa nhiều thuốc nếu bệnh nhân chỉ bị hen không hoặc bị viêm phế quản không. Ở bệnh hen, sau đợt cấp ra còn phải chữa dự phòng, do vậy hen chữa khác và viêm phế quản chữa khác. Bạn hãy tìm các thầy thuốc uy tín để khám chữa bệnh.

TS Phan Bích Nga: Về chế độ dinh dưỡng cho cháu, ngoài các thực phẩm cho bệnh nhân bị ho, tôi xin lưu ý bạn, trong các thuốc phòng hay điều trị hen thường có thuốc ức chế khả năng hấp thu canxi. Cần bổ sung canxi, D3, K2, magie, photpho, thực phẩm cần ăn các loại thực phẩm giàu canxi như sữa, trứng, hải sản. Hiện nay có nhiều gia đình lưu ý bổ sung K2 cho trẻ, giúp chuyển canxi vào xương có nhiều trong phô mai. D3 bổ sung bằng cách phơi nắng, nếu không bổ sung dưới dạng thuốc.

PGS Nguyễn Thị Diệu Thúy: Tôi xin bổ sung, với bệnh hen thông thường liên quan đến vấn đề dị ứng. Ngoài dự phòng, cha mẹ cần lưu ý đến vấn đề ăn uống vì có nguy cơ dị ứng. Nhiều người dị ứng lạc, trứng... trong các loại bánh sữa có thực phẩm đó không nên ăn. Ở miền Nam thường dị ứng tôm, cua hải sản. Nếu bệnh nhân có cơ địa hen liên quan đến dị ứng cần tránh thực phẩm đó, mặc dù thực phẩm đó có nhiều K2, D3....

Thành
(phamcongthanh1960@gmail.com)
Làm thế nào để có thể nhận biết tình trạng nôn trớ của trẻ thưa bác sĩ. Tôi được biết là ho là 1 phản xạ tốt nên chỉ giảm ho tốt nhất. Nhưng con tôi hay ho về đêm nên trớ sữa và thức ăn nhiều lắm. Tối không uống sữa và ăn đêm thì tôi lại lo bé chậm lớn, mà ho + nôn thì bé biếng ăn đi hẳn. Tôi nghe nói trẻ bị trớ sữa nhiều sẽ ảnh hưởng rất nhiều đến mũi họng, vậy có cách nào hạn chế tình trạng nôn trớ của bé mà không cần dùng thuốc không ạ?
PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng :

Muốn biết trẻ có suy dinh dưỡng không thì phải đi khám chứ không nên nhìn nhận một cách phiến diện. Nhiếu trường hợp trẻ bị ép ăn nhiều dẫn đến trào ngược mà bị trào ngược thì không thuốc gì chữa được. Hoặc trẻ bị chảy nước mũi xuống họng khi nằm (chuyên môn gọi là chảy mũi sau) thì hay bị ho và nôn trớ (chuyên môn gọi là nôn thứ phát khi chảy mũi sau).

PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thuý: Nôn trớ có phải là bệnh lý không? Không có đứa trẻ nào không từng nôn trớ, là hiện tượng khá thường gặp. Người ta thường ghép 2 khái niệm này với nhau nhưng thực ra đây là 2 khái niệm. Đứa trẻ nào cũng bị trớ. Thông thường thức ăn đi miệng qua thực quản xuống dạ dày, trớ là ăn xong thức ăn từ dạ dày lên miệng. Nôn là ngoài trào do co thắt dạ dày còn do co thắt bụng. Những đứa trẻ nhỏ do cấu tạo dạ dày dưới 1 tuổi dạ dày nằm ngang nên dễ trớ.

Các bà mẹ thường lo lắng, gây áp lực cho bà mẹ là con mình thấp hơn con hàng xóm mà không quan tâm đến chiều cao. Nôn trớ là bệnh lý của đường tiêu hóa, nhưng đôi khi nó lại là bệnh lý của đường hô hấp như hen phế quản, trào ngược dạ dày thực quản,… trớ liên tục. Những trường hợp nôn kéo dài dễ là bệnh lý, thậm chí có bệnh lý dạ dày nôn cũng có xuất hiện. Nếu anh chị lo lắng, con bị suy dinh dưỡng thì bạn nên đến bác sĩ để xem cháu có bệnh lý gì không ,tiếp đến đến tư vấn bác sĩ dinh dưỡng nếu không có bệnh lý gì.

Thảo Nguyên
(Thái Bình)
Tôi nghe nói trẻ nhỏ ho là liên quan đến đường mũi - họng rất lớn. Con tôi đã 3 tuổi thì có thể rửa mũi bằng nước muối sinh lý thường xuyên được chứ? Có tác dụng phòng tránh ho hiệu quả không bác sĩ?
PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng :

Mũi có cơ chế tự làm sạch, khi chức năng của mũi còn hoàn hảo (không chảy mũi...) thì không phải rửa mũi hàng ngày. Chỉ khi có bệnh, chảy nước mũi thì mới rửa nhưng phải rửa đúng cách. Nếu không rửa đúng cách thì vô hình chung chúng ta mang vi khuẩn vào mũi của trẻ.

PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thuý: Mũi của chúng ta có rất nhiều chức năng, trong đó có chức năng hít thở, làm ẩm không khí, lọc sát khuẩn. Nên khi chúng ta can thiệp vào tự nhiên đã là có vấn đề rồi. Đứa trẻ không có khả năng tự xịt ra như người lớn nên người ta phải can thiệp rửa mũi để làm sạch. Tuy nhiên nếu rửa không đúng cách có thể gây viêm tai giữa do áp lực chảy vào tai, hoặc đưa vi khuẩn vào nếu dùng dụng cụ hút nhiều lần. Vì vậy phải rửa đúng cách và không lạm dụng, chỉ nên rửa khi trẻ có bệnh bị chảy mũi.

Ánh Hồng
(phamhonganhsphn@gmail.com)
Hai cháu nhà tôi, một cháu 5 tuổi, một cháu 2tuoi cứ thay đổi thời tiết lại đau họng, sưng amidan rồi sốt cao. Xin hỏi làm thế nào hạn chế tình trạng này ạ? Nhà tôi rất chú ý về điều kiện sinh hoạt, không dùng nước đá, điều hòa mức trung bình, ăn uống đủ chất nhưng các cháu hay ốm vặt nên cũng thường xuyên chán ăn. Mong bác sĩ tư vấn giúp.
PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng :

2 cháu ốm sốt như bạn nói là tần suất 1 tháng 1 lần hay 2 tháng 1 lần, hay nửa tháng 1 lần? Theo định nghĩa của các nước tây Âu, ốm suốt là trên 3 lần trong 6 tháng, còn ở nước ta thì ít nhất là 8 lần trong 1 năm. Quay trở lại với vấn đề phòng bệnh, một là phải tăng cường sức đề kháng của trẻ bằng dinh dưỡng, tiêm phòng vaccine, tập luyện thể dục thể thao, vệ sinh môi trường... Bạn phải xem xem ở nhà mình có vấn đề gì chưa khắc phục được thì phải khắc phục.

PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thuý: Theo nghiên cứu của Mỹ thì trung bình một đứa trẻ thường có 6-8 đợt viêm đường hô hấp trên. Nhà bạn lại có 2 đứa trẻ thì rất dễ có tình trạng đứa này bị lây sang đứa kia vì 2 đứa trẻ cách nhau ít tuổi. Thông thường sau 5 tuổi thì hệ miễn dịch tăng dần và nguy cơ bệnh giảm dần. Vấn đề thứ hai anh cần lưu ý là nếu đứa trẻ mỗi lần ho đều na ná giống nhau thì phải xem trẻ có bệnh mạn tính gì không (viêm tai mạn tính, viêm VA mạn tính), nếu xử lý được bệnh mạn tính thì sẽ đỡ đi. Ngoài ra cần xử lý tốt những vấn đề khác như môi trường, chế độ ăn uống, tiêm chủng... và đặc biệt không nên cho trẻ kiêng khem nhiều quá.

TS. Phan Bích Nga: Trong trường hợp này mẹ cháu chia sẻ dinh dưỡng đã lưu ý, tương đối đủ chất, nhưng vẫn khó ăn, có thể là hậu quả của việc hay ốm, hay ho. Để giúp cho trẻ dễ ăn, nên chọn thực phẩm con thích, không cần thiết phải ép con ăn hay nhồi nhét nhiều quá. Những người đến khám ở phòng khám dinh dưỡng, đa phần cha mẹ vẫn lo lắng về cân nặng. Để biết cân nặng chuẩn, hay vào trang web của Viện Dinh dưỡng, nhập vào chiều cao, cân nặng của con để ra số liệu chuẩn nhất của WHO. Nên tăng cường trái cây, rau xanh, uống đủ nước. Thực phẩm giàu vi chất như vitamin A, kẽm sắt,... trong đạm quý như thịt gà, thịt bò, trứng gà,... Hàm lượng Vitamin D, omega 3 thường thấp ở người hay bị hô hấp, vì vậy mẹ lưu ý bổ sung vitamin D cho con (đặc biệt đối với trẻ ít tiếp xúc với ánh nắng), 600 đơn vị vitamin D một ngày, bổ sung canxi, vi lượng tăng cường sức đề kháng cho trẻ.

Lethanhhuyen@gmail.com
Bác sĩ ơi, cháu nghe tư vấn bên trên thì ho là biểu hiện của khá nhiều bệnh hô hấp. Vậy có thể phân biệt bệnh ho ở trẻ nhỏ qua tiếng ho không ạ?
PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng :

Có một số bệnh nghe qua tiếng ho là biết ngay, ví dụ ho do viêm phế quản thì ho ông ổng, hoặc ho kèm theo tiếng rít thì là do một số rất ít bệnh lý đặc biệt. Còn nói chung chỉ nghe tiếng ho thì rất khó xác định, trừ một số trường hợp rất đặc biệt như ho do thanh quản, ho gà. Một vấn đề nữa cần lưu ý là ở trẻ cực kỳ khó phân biệt ho đờm và ho không đờm. Còn để chẩn đoán bệnh, ngoài nghe tiếng ho, bác sĩ còn phải làm thêm một số xét nghiệm nữa mới đưa ra kết luận là do bệnh lý gì.

KHÁCH MỜI THAM DỰ
  • PGS.TS. Nguyễn Thị Diệu Thúy
    Trưởng bộ môn Nhi trường Đại học Y Hà nội.Phó trưởng khoa miễn dịch dị ứng, bv Nhi Trung ương.
    Đặt câu hỏi
  • PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng
    Trưởng khoa Nhi, Bệnh viện Bạch Mai
    Đặt câu hỏi
  • TS.BS Phan Bích Nga
    Giám đốc Trung tâm Khám Tư vấn Trẻ em, Viện Dinh dưỡng Quốc gia
    Đặt câu hỏi
ĐẶT CÂU HỎI :
Bình luận
  • Ngọc Lụa (ngocluahiyou@gmail.com)

    Chào Bác sĩ, Con em hay bị ho và mỗi lần ho đều bị khò khè và đờm rất đặc. Cháu thường xuyên bị ho, mỗi tháng 1 lần. Cứ lặp đi lặp lại như định kỳ. Khi đi khám bác sĩ kết luận viêm phế quản hoặc viêm phế quản co thắt. Cháu đã hơn 3 tuổi nhưng vẫn thường xuyên ốm, gần đây đi khám bác sĩ có khuyên nên điều trị dự phòng hen cho cháu vì tần suất cháu ốm nhiều quá. Em vẫn rất băn khoăn vì nếu điều trị này là điều trị lâu dài. vậy bác sĩ có thể cho em lời khuyên về tình trạng của con em không ạ?
  • Anh Duong (anhduong77@gmail.com)

    Chào bác sĩ, em muốn hỏi là con em được 10 tháng, mọc 4 răng, nhưng cháu không thích ăn cháo, mỗi khi ăn là cháu quay đi hoặc ngậm miệng lại. Nhưng cho ăn cơm thì cháu lại ăn cơm, vậy ăn cơm sớm có bị đau dạ dày không ạ?
  • Anh Duong (anhduong77@gmail.com)

    Chào bác sĩ, em muốn hỏi là con em được 10 tháng, mọc 4 răng, nhưng cháu không thích ăn cháo, mỗi khi ăn là cháu quay đi hoặc ngậm miệng lại. Nhưng cho ăn cơm thì cháu lại ăn cơm, vậy ăn cơm sớm có bị đau dạ dày không ạ?
  • Trí Bảo (tribao@gmail.com)

    Chào bác sĩ, bác sĩ cho em hỏi là con em cứ ăn ngậm, không chịu nhai, không chịu nuốt thì làm sao ạ? Cháu năm nay 3 tuổi và em đã thay đổi các món ăn khác nhau rồi ạ
  • Nguyễn Thị Phương Hải (haihuyen2004@gmail.com)

    Chào bác sĩ, con em 7 tuổi bị amidan thường xuyên bị ho và sốt cao. Một tháng nay phải dùng 4 đơn thuốc mà vẫn không khỏi. Xin bác sĩ tư vấn giúp làm thế nào để chữa dứt điểm được bệnh này?
  • Huong (huongbrand@gmail.com)

    Anh chị cho em hỏi là cứ mùa lạnh là em đau họng, mặc dù đã mặc ấm và không ăn đồ lạnh, vậy em phải làm thế nào ạ?
  • Thuyền (phithuyenpleiku)

    Bs ơi, nước ta có nhiều loại thảo dược trị ho, có thể bào chế thành siro, thành viên ngậm, có loại là tinh dầu. Vậy cho hỏi những loại nào an toàn và có thể để áp dụng tại nhà cho trẻ nhỏ à bác sĩ.
  • tuan- Bến tre (tuanhla1969@gmai.com)

    con e năm nay 7 tuổi. hơn 02 tháng nay bé bị ho từng tiếng( chỉ ho ban ngày).đã đi Bsi bệnh viện nhi đồng 02 TP HCM: chẩn đoán viêm hô hấp trên, do dị ứng môi trường. Nhưng đầu tháng 12 BV nhi đồng 2- TP-HCM đi chụp phổi ( phổi tốt), nọi soi họng : hạt dây thanh! đã uống thuuocs 05 ngày nữa nhưng cũng thấy không giảm!xin Bsi tư vấn giúp.
  • Văn Dũng (vandung1985@gmail.com)

    Thưa bác sĩ, tôi được biết bé bị trớ sữa nhiều sẽ ảnh hưởng rất nhiều đến mũi họng, vậy có cách nào hạn chế tình trạng nôn trớ của bé không ạ
  • Ngọc Ánh (vudinhloc15121990@gmail.com)

    Bác sĩ cho cháu hỏi con cháu 5 tháng nhưng cứ ăn, khóc là lại trớ hết sữa. Nhưng bé nên cháu rất ngại dùng thuốc cho bé, vậy có khách nào khắc phục mà không cần uống thuốc không ạ
  • Thành (phamcongthanh1960@gmail.com)

    Chào bác sĩ, con tôi được 12 tháng nhưng cứ ăn xong mặc dù có bế thẳng lên vẫn trớ rất nhiều. Tôi đã cho uống sữa nôn trớ nhưng không hiệu quả. Vậy tôi có thể cho dùng sản phẩm này được không
  • Hải (thegioixedien189nhon@gmail.com)

    Con tôi 4 tuổi rồi nhưng cháu cứ ho là trớ hết. Liệu sản phẩm này có hiệu quả thật không ạ? Và tôi mua được ở đâu?
  • Hải (thegioixedien189nhon@gmail.com)

    Con tôi 4 tuổi rồi nhưng cháu cứ ho là trớ hết. Liệu sản phẩm này có hiệu quả thật không ạ? Và tôi mua được ở đâu?
  • mai (nguyenmai@gmail.com)

    Chào bác sĩ con tôi năm nay 5 tuổi cứ mỗi lần giao mùa là cháu lại bị ho khan. Nhất là sáng ra lúc mời ngủ dậy tôi có mặc ngay áo khoác ấm cho cháu khỏi bị lạnh nhưng cháu vẫn bị theo đợt rất dài. tôi có cho cháu uống thuốc theo đơn của bác sĩ nhưng chưa đỡ và cháu bị ho 2 tuần nay rôi
  • Hoàng (hoang2287@gmail.com)

    Chào bác sĩ con nhà tôi năm nay 8 tháng cháu bị ho khan 1 tháng nay tôi đã 2 lần cho cháu lên viện Nhi trung ương khám và bác sĩ cho thuốc và đi về nhưng tinh trạng cháu vẫn chưa có chiều hướng thuyên giảm tôi rất lo lắng xin bác sĩ tư vấn giúp tôi.
  • tư vấn cho con tối 25 tháng tuổi (hoathuy2010 @gmail.com)

    sản phẩm bezut bên trên giảm nôn trớ cho trẻ bị ho là dùng thành phần và cơ chế nào vậy? có hiệu quả chứ. con tôi 25 tháng hay bị nôn khi ho những tràng dài, tôi rất quan tâm
  • hòa (Hoanguyen_9909@gmail.com)

    Bệnh ho mãn tính biểu hiện ra sao à bác sĩ? Bé nhà tôi ho nhiều và thường xuyên quá. Tôi cho bé dùng chanh đào không đỡ, dùng cao lá thường xuân cũng được vài ngày lại bị tái lại. Tôi nên làm sao giờ bác sĩ
  • ued (Lethanhhuyen.ueb@gmail.com)

    Con em cũng thường xuyên bị ho, không chỉ là mùa lạnh đâu bác sĩ ạ. Về sáng thì hay ho có đờm, có những đợt lại hay ho về đêm thì sổ mũi nhiều. Ốm sốt thì con ít bị nhưng ọe thức ăn sau nôn thì đến hơn 3 tuổi mới đỡ. Tôi cần làm gì để nắm rõ con tôi bị làm sao? thay đổi điều kiện sống ntn, phòng tránh và điều trị từng loại ạ? Xin bs tư vấn những liệu pháp thiên nhiên giúp tôi ạ
  • Yến (hoangyen.nguyen181xxx@gmail.com)

    Nhà tôi ở thủ đô chắc là ô nhiễm hơn nhiều vùng thành thị và nông thôn. con tôi bị ho có những trường hợp nào liên quan đến không khí môi trường không bs nhỉ? Cách phòng ho cho trẻ thành thị và nông thôn có khác nhau không?
  • Trần Thu Hường (.huongtran68@gmail.com)

    Làm thế nào để có thể nhận biết tình trạng nôn trớ của trẻ à bác sỹ. Tôi được biết là ho là 1 phản xạ tốt nên chỉ giảm ho tốt nhất. Nhưng con tôi hay ho về đêm nên trớ sữa và thức ăn nhiều lắm. Tối không uống sữa và ăn đêm thì tôi lại lo bé chậm lớn, mà ho + nôn thì bé biếng ăn đi hẳn. Mong bs chỉ dẫn giúp ạ!
  • Đặng Hải Anh (haianh27x@gmail.com)

    Chào bs, con tôi hiện được 40 tháng rồi. Tầm tuổi này thì nếu cháu ho sẽ là những bệnh thường gặp nào nhất ạ? trong chế độ ăn uống và bổ sung thực phẩm bảo vệ sức khỏe nên chú ý những gì để phòng tránh hiệu quả ạ? Mong bs giải đáp chi tiết chút ạ
  • Ánh Hồng (phamhonganhsphn@gmail.com)

    Hai con mình một cháu 5 tuổi, một cháu 2tuoi cứ thay đổi thời tiết lại đau họng, sưng abidan rồi sôt cao. Xin hỏi làm thế nào hạn chế tình trạng trên vậy. Nhà tôi rất chú ý về điều kiện sinh hoạt, không dùng nước đá, điều hòa mức trung bình, ăn uống đủ chất nhưng các cháu hay ốm vặt nên cũng thường xuyên chán ăn
  • e Phượng hp (nguyenphuong.hp@gmail.com)

    Em chào các bs, con em dạo này ho rất nhiều. Cho dùng 1 số biện pháp trị ho rồi nhưng vẫn chưa khỏi, giờ cháu đau rát họng và cũng hay nôn trớ nhưng em chưa dám ra hiệu thuốc nhờ tư vấn và mua thuốc vì cháu mới có 28 tháng. Mong bs tư vấn các phương pháp thiên nhiên giúp. Bezut trên kia sử dụng có an toàn cho con em không ạ?

Gửi bài viết cho tòa soạn qua email: bandientuskds@gmail.com

ĐỌC NHIỀU NHẤT