Làm chủ kỹ thuật cao
Năm 2016, Y tế Nghệ An đã chủ động và tích cực phòng chống các bệnh truyền nhiễm gây dịch. Do đó, dù xuất hiện và diễn biến phức tạp của nhiều dịch bệnh mới trên toàn quốc và trên thế giới như: Cúm A (H1N1, H5N1), Ebola, MERS-CoV, Zika…nhưng không để dịch lớn và dịch nguy hiểm xảy ra ở Nghệ An. Công tác tiêm chủng mở rộng; Chăm sóc sức khỏe tâm thần dựa vào cộng đồng, Phòng chống tăng huyết áp; Phòng chống Đái tháo đường; Phòng chống ung thư; Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính và hen phế quản; Quản lý môi trường; Phòng chống HIV/AIDS; An toàn thực phẩm...được ngành kiểm soát thường xuyên và chặt chẽ.
Thực hiện công tác xét nghiệm tại Trung tâm chăm sóc sức khoẻ sinh sản Nghệ An
Hiện, toàn ngành y tế Nghệ An có 39 bệnh viện (trong đó có 12 bệnh viện tuyến tỉnh, 17 bệnh viện tuyến huyện, 10 bệnh viện tư nhân). Tổng số giường bệnh là 9.375, đạt 26,6 giường/vạn dân; 480 trạm y tế xã/phường/ thị trấn. Ngoài ra còn có 04 bệnh viện bộ, ngành đóng trên địa bàn cũng tham gia khám chữa bệnh cho nhân dân (Bệnh viện Công an tỉnh; Bệnh viện Quân Y4; Bệnh viện Giao thông 4; Bệnh viện Phong - Da liễu Quỳnh Lập). Năm 2016, khám bệnh cho trên 4,6 triệu lượt người, điều trị nội trú trên 477 ngàn lượt người, trên 72 ngàn ca phẫu thuật các loại (cùng kỳ: khám bệnh trên 5 triệu lượt người, điều trị nội trú 480 ngàn người, phẫu thuật 73 ngàn ca...).
Các đơn vị y tế củng cố và hoàn thiện các kỹ thuật cao, kỹ thuật mới như: Ghép thận, phẫu thuật thần kinh sọ não, can thiệp tim mạch và phẫu thuật tim hở, phẫu thuật cắt thanh quản toàn phần, kỹ thuật IUI, chẩn đoán trước sinh và sơ sinh, lọc máu liên tục, ghép tạng, phẫu thuật mạch máu, thần kinh cột sống, ghép tủy xương, các xét nghiệm và chẩn đoán mô bệnh học, thực hiện thành công một số kỹ thuật mới chuyên sâu tại Bệnh viện Sản - Nhi, Ung bướu, Chấn thương - Chỉnh hình...Nhiều bệnh viện Đa khoa tuyến huyện đã thực hiện kỹ thuật mổ nội soi, gồm: BVĐK huyện: Nghi Lộc, Yên Thành, Thành phố Vinh, Thanh Chương, Nam Đàn, Diễn Châu, Quỳnh Lưu, Đô Lương, Anh Sơn, Tân Kỳ, Thanh Chương, TTYT Nghĩa Đàn, Hưng Nguyên và TX. Cửa Lò... Đồng thời, triển khai hệ thống các xét nghiệm cận lâm sàng mới: Định nhóm máu ABO, RD, nghiệm pháp Coombs, HPV Real-time PCR, Rotavirus Ag test nhanh...đã đạt nhiều kết quả đáng khích lệ trong quá trình điều trị cho bệnh nhân. góp phần giảm tải cho bệnh viện tuyến tỉnh. Bên cạnh đó, ngành còn tăng cường đào tạo nguồn nhân lực gắn với phát triển chuyên môn kỹ thuật y tế, vừa mang tính phổ cập vừa mang tính chuyên sâu, chú ý đào tạo các bác sỹ, kỹ thuật viên vận hành, sử dụng thành thạo các thiết bị y tế hiện đại.
Khám bệnh cả ngày nghỉ
Để nâng cao hiệu quả khám chữa bệnh cùng với việc giảm tải bệnh viện, các đơn vị tổ chức khám bệnh ngày thứ 7 và Chủ nhật, đưa thiết bị máy xét nghiệm ra làm tại khoa khám bệnh để xét nghiệm thuận tiện cho bệnh nhân, kê đặt thêm giường ở một số khoa có lưu lượng bệnh nhân nội trú đông để người bệnh có thêm chỗ nằm, giải quyết kịp thời nhu cầu khám chữa bệnh cho nhân dân; tăng cường công tác chỉ đạo tuyến, giúp đỡ và chuyển giao kỹ thuật cho tuyến dưới.
Thực hiện tốt đề án "Tăng cường bác sỹ cho tuyến y tế cơ sở" theo Quyết định 1816 của Bộ Y tế. Triển khai có hiệu quả kế hoạch “Đổi mới phong cách, thái độ phục vụ của cán bộ y tế hướng tới sự hài lòng của người bệnh” tại tất cả các cơ sở khám chữa bệnh trên địa bàn tỉnh Nghệ An.
Năm 2016, Chương trình mục tiêu y tế và dân số mặc dù chưa có kinh phí nhưng ngành đã tập trung triển khai kịp thời và thực hiện có hiệu quả kế hoạch thực hiện các dự án/đề án về DS-KHHGĐ trong như: Đề án kiểm soát dân số vùng biển và ven biển; Đề án sàng lọc trước sinh và sơ sinh; Đề án tư vấn sức khoẻ tiền hôn nhân; Đề án giảm thiểu mất cân bằng giới tính khi sinh...Tham mưu UBND tỉnh ban hành Kế hoạch số 1772/UBND-VX ngày 25/3/2016 về việc tăng cường thực hiện chính sách Dân số - KHHGĐ và chỉ đạo tổ chức triển khai Chiến dịch truyền thông lồng ghép cung cấp dịch vụ CSSKSS/KHHGĐ đến vùng khó khăn, vùng đông dân, có mức sinh cao năm 2016.
DS Hoàng Văn Hảo kiểm tra công tác phòng chống dịch tại cơ sở
Tổ chức ký cam kết thực hiện chính sách Dân số - KHHGĐ theo tinh thần chỉ đạo của UBND tỉnh tại các sở, ban, ngành, địa phương trên địa bàn toàn tỉnh. Đến nay đã có 21/21 huyện, thành, thị và 480/480 xã, phường, thị trấn và 99,2% các cơ quan, đơn vị đã ký cam kết, 96,8% cán bộ, đảng viên và 77,4% người dân đã ký cam kết không vi phạm chính sách DS-KHHGĐ; Tỷ suất sinh: 16,76‰, mức giảm tỷ lệ sinh 0,4 ‰; Tổng số các cặp vợ chồng trong độ tuổi sinh đẻ áp dụng biện pháp tránh thai hiện đại: 70%, trong đó: DCTC: 28.588 (85%); triệt sản: 110 (0,03%); Tiêm tránh thai: 4.310 (12,8%), cấy TT: 550 (1,6%).
Ứng dụng công nghệ thông tin trong khám chữa bệnh và thanh toán BHYT tại các cơ sở khám chữa bệnh trong toàn tỉnh cơ bản đã đáp ứng yêu cầu về tin học hoá công tác quản lý, điều hành trong ngành y tế; đã triển khai phần mềm khám chữa bệnh và thanh toán BHYT cho 12/12 BV tuyến tỉnh, 17/17 BV tuyến huyện, 2 trung tâm Y tế có giường bệnh, 10/10 bệnh viện ngoài công lập, 480/480 Trạm Y tế xã, phường, thị trấn kết nối dữ liệu khám chữa bệnh và thanh toán BHYT trên Cổng giám định BHYT góp phần nâng cao chất lượng quản lý, chất lượng KCB và chăm sóc sức khỏe nhân dân trên địa bàn tỉnh.
Khắc phục khó khăn
- Nguồn kinh phí đầu tư cho y tế chưa đáp ứng nhu cầu, kinh phí Chương trình mục tiêu y tế - dân số năm 2016 được phân bổ chậm gây ảnh hưởng không nhỏ đến việc triển khai và thực hiện các chương trình y tế/dự án.
- Tình hình cán bộ trong ngành y tế chưa đảm bảo cả về số lượng, cơ cấu trình độ giữa các tuyến y tế và giữa các vùng miền. Chưa có chính sách bền vững để thu hút những thầy thuốc có trình độ chuyên môn cao, tay nghề giỏi làm việc lâu dài tại các vùng sâu, vùng xa, vùng khó khăn
- Chưa có biện pháp quản lý, kiểm soát hữu hiệu đối với công tác chế biến thực phẩm trên thị trường; hiệu quả của công tác phối hợp liên ngành trong quản lý về chất lượng VSATTP chưa được cao.
- Chất lượng khám, chữa bệnh, phát triển kỹ thuật mới ở một số cơ sở khám chữa bệnh còn hạn chế; việc chuyển giao kỹ thuật từ tuyến trên cho tuyến dưới triển khai chưa được nhiều, đặc biệt ở một số bệnh viện tuyến huyện, miền núi...
- Một số cơ sở KCB BHYT trên địa bàn chỉ định lạm dụng thuốc đắt tiền, dịch vụ kỹ thuật cận lâm sàng. Tình hình vượt quỹ khám chữa bệnh BHYT tại các cơ sở khám chữa bệnh, đặc biệt các cơ sở y tế tư nhân. Số đối tượng chính sách xã hội, người nghèo, trẻ em dưới 6 tuổi...do Nhà nước đảm bảo, nhưng mức hỗ trợ mệnh giá bảo hiểm y tế còn thấp so với chi phí của bệnh viện, ảnh hưởng đến khả năng cân đối của quỹ BHYT.
- Nhiều bệnh viện tuyến tỉnh thiếu trang thiết bị kỹ thuật cao, các phòng khám đa khoa khu vực thiếu trang thiết bị y tế thiết yếu.
- Công tác quản lý nhà nước về hành nghề y – dược tư nhân còn gặp nhiều khó khăn, chưa chủ động theo định hướng lâu dài, còn mang tính thụ động.
Nhìn thẳng vào sự thật để tiến lên phía trước
Thẳng thắn nhìn nhận những hạn chế, bất cập và tìm cách tháo gỡ để không ngừng phát triển là phương châm hoạt động của ngành Y tế tỉnh ta năm 2017 và những năm tiếp theo:
- Tiếp tục triển khai thực hiện kế hoạch của Đề án nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh; Đề án nâng cao y đức trong cơ sở khám chữa bệnh; Kế hoạch đổi mới phong cách và thái độ phục vụ của cán bộ và nhân viên y tế hướng tới sự hài lòng của người bệnh.
- Tổ chức kiểm tra, giám sát tại một số đơn vị trọng điểm về thực hiện các đề án/chương trình/kế hoạch phát triển lĩnh vực y tế, như; Chương trình hành động thực hiện Nghị quyết số 26-NQ-TW của Bộ Chính trị; Nghị quyết số 10-NQ/TU ngày 04/4/2014 của BTV tỉnh Ủy; Đề án phát triển y tế miền Tây tỉnh Nghệ An.
- Tham mưu Lãnh đạo ngành, xây dựng Đề án xã hội hóa các hoạt động y tế giai đoạn 2016-2020 trình UBND tỉnh phê duyệt, thực hiện theo chương trình công tác của UBND tỉnh năm 2016.
- Triển khai thực hiện Đề án đào tạo phát triển, thu hút nguồn nhân lực y tế chất lượng cao tỉnh Nghệ An đã được UBND tỉnh phê duyệt; xây dựng kế hoạch tuyển dụng, tiếp nhận, bố trí, điều động, luân chuyển, đề bạt, bổ nhiệm cán bộ theo đúng quy trình, quy định.
- Tổ chức sáp nhập 10 Trung tâm Y tế với 10 Bệnh viện đa khoa tuyến huyện hạng III thành 10 Trung tâm Y tế huyện (Kỳ Sơn, Tương Dương, Quế Phong, Quỳ Châu, Quỳ Hợp, Anh Sơn, Tân Kỳ, Nam Đàn, Hưng Nguyên, Thị xã Cửa Lò).
- Tiếp tục chỉ đạo, thực hiện có hiệu quả các Dự án viện trợ: Dự án GAVI, dự án Hỗ trợ xử lý chất thải bệnh viện (vay vốn WB); Dự án Hỗ trợ kỹ thuật hướng tới chương trình phòng, chống HIV/AIDS bền vững (USAID -SHIFT) …
- Giảm tỷ lệ mắc bệnh, tật và tử vong, tăng tuổi thọ, cải thiện chất lượng cuộc sống; đạt và vượt các chỉ tiêu về sức khỏe đã đề ra trong Chiến lược quốc gia bảo vệ, chăm sóc và nâng cao sức khỏe nhân dân giai đoạn 2016-2020; khống chế các bệnh truyền nhiễm, các bệnh gây dịch thường gặp và mới nổi, không để dịch lớn xảy ra, không để dịch lan rộng, hạn chế tử vong.
- Duy trì tỉ lệ tiêm chủng đầy đủ trên 90% và giữ vững thành quả đã đạt được của chương trình tiêm chủng mở rộng, tăng cường đảm bảo công tác an toàn tiêm chủng.
- Từng bước kiểm soát các yếu tố có hại đến sức khỏe liên quan đến môi trường, an toàn thực phẩm, lối sống và hành vi của người dân: Kiểm soát chặt chẽ việc thực hiện các quy định của pháp luật về ATTP, đặc biệt là các quy định về điều kiện ATTP bếp ăn tập thể, cơ sở cung cấp suất ăn sẵn.
- Nâng cao chất lượng và hiệu quả chăm sóc sức khỏe ban đầu: Tiếp tục đầu tư xây dựng, củng cố và phát triển hệ thống y tế cơ sở, đầu tư phát triển Trạm Y tế xã về cơ sở hạ tầng, trang thiết bị và nhân lực đáp ứng công tác phòng chống dịch bệnh, chăm sóc sức khoẻ, khám, chữa bệnh ban đầu cho nhân dân tại tuyến xã
- Nâng cao chất lượng khám chữa bệnh; giảm quá tải bệnh viện, dự kiến năm 2017 tăng 300 giường bệnh, nâng tổng số giường bệnh lên 9.675 giường bệnh, đạt 27,5 GB/vạn dân.
- Nâng cao chất lượng dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh và phục hồi chức năng ở tất cả các tuyến: Phát triển các dịch vụ kỹ thuật khám chữa bệnh, đảm bảo cho mọi người dân được tiếp cận các dịch vụ khám, chữa bệnh thuận tiện, chất lượng ngày càng cao; Phát triển hệ thống khám chữa bệnh vừa chuyên sâu tại các bệnh viện tuyến tỉnh (tim mạch, ung bướu, xương khớp,…), vừa chuyên sâu vừa phổ cập ở tuyến huyện, phổ cập ở tuyến xã.
- Đẩy mạnh công tác dân số - KHHGĐ, chăm sóc sức khỏe bà mẹ, trẻ em: Duy trì mức sinh thấp hợp lý, khống chế tốc độ tăng nhanh tỷ số giới tính khi sinh, đáp ứng đủ nhu cầu dịch vụ CSSKSS/KHHGĐ của người dân
- Giảm suy dinh dưỡng trẻ em, thu hẹp khoảng cách suy dinh dưỡng giữa các vùng trong tỉnh; cải thiện tình trạng thiếu vi chất dinh dưỡng.
- Thực hiện tốt quy tắc ứng xử và nâng cao đạo đức nghề nghiệp: Thực hiện "Đổi mới phong cách, thái độ phục vụ của cán bộ y tế hướng tới sự hài lòng của người bệnh" tại các cơ sở khám chữa bệnh công lập trên địa bàn tỉnh Nghệ An; Thực hiện tốt quy tắc ứng xử và nâng cao đạo đức nghề nghiệp, học tập và làm theo tấm gương đạo đức Hồ Chí Minh của cán bộ, viên chức, người lao động trong các cơ sở y tế.
