Mới đây, Trung tâm Y tế huyện Vân Đồn ( Quảng Ninh) đã cấp cứu thành công cho bệnh nhân nam T.V.L (12 tuổi) sốc đa chấn thương, chấn thương ngực kín, chấn thương bụng kín, vỡ lách độ IV do tai nạn.
Theo lời bệnh nhân, trước khi vào viện khoảng 1 tiếng, bệnh nhân đang chạy thì bị vấp ngã, đập nửa người trái xuống nền cứng. Sau cú ngã, bệnh nhân tỉnh, đau đầu chóng mặt, đau nhiều vùng ngực - bụng và được gia đình đưa vào viện khám.
Bệnh nhân vào khám trong tình trạng tỉnh, đau ngực và bụng, có vết trầy xước và sưng ở mặt trái.
Kip mổ đang tiến hành phẫu thuật cứu bệnh nhân vỡ lách.
Kết quả chụp cắt lớp vi tính ngực cho thấy, bệnh nhân gãy xương sườn VIII, IX bên trái, siêu âm và chụp cắt lớp vi tính bụng phát hiện vỡ lách, nhiều dịch tự do. Chẩn đoán sốc đa chấn thương, chấn thương ngực kín, chấn thương bụng kín. Bác sĩ kết luận bệnh nhân vỡ lách độ IV ngập máu ổ bụng, cần phẫu thuật cấp cứu.
Ngay lập tức, ca phẫu thuật được thực hiện ngay bởi chấn thương này nếu không được xử trí nhanh chóng, chính xác sẽ gây mất máu ồ ạt và nguy cơ tử vong do shock mất máu.
Kíp phẫu thuật do BSCKII Nguyễn Huy Tiến – Giám đốc TTYT huyện Vân Đồn (mổ chính), BSCKI Hoàng Huy Toàn, BSCKI Trần Phúc Hiếu điều dưỡng Tống Đức Huy thực hiện.
Sau phẫu thuật, bệnh nhân sức khỏe hiện tại dần ổn định, được tích cực điều trị và theo dõi sát các dấu hiệu sinh tồn cũng như các chỉ số cận lâm sàng hàng ngày tại Khoa phẫu thuật – Gây mê hồi sức – Cấp cứu và chống độc, TTYT huyện Vân Đồn.
BSCKII Nguyễn Huy Tiến – Giám đốc TTYT huyện Vân Đồn cho biết, chấn thương vỡ lách là một chấn thương bụng nguy hiểm, có thể gây chảy máu ồ ạt trong ổ bụng, bệnh nhân luôn đối mặt với nguy cơ sốc mất máu nhanh chóng. Vì thế, khi bệnh nhân bị vỡ lách không nên di chuyển lên tuyến trên ngay mà phải được mổ cấp cứu kịp thời để đảm bảo được tính mạng.
Cũng theo bác sĩ Tiến, tuỳ thuộc vào mức độ vỡ lách mà các bác sĩ có thể quyết định những hướng xử trí khác nhau, ưu tiên đảm bảo tính mạng cho bệnh nhân. Đối với trường hợp vỡ lách của trẻ em như bệnh nhân T.V.L thì chẩn đoán và lựa chọn phương pháp điều trị tối ưu cần được đưa ra hết sức nhanh chóng và sớm hơn một bước so với người lớn.
