Tôi năm nay 32 tuổi, da tôi rất tái, không được hồng hào. Tôi đi khám xét nghiệm máu, kết quả như sau: RBC: 5.81; Hb: 11.9; Hct: 36.7; MCV: 63; MCH: 20.4; MCHC: 32.3; RDW: 16.8. Bác sĩ chỉ định tôi đi xét nghiệm thêm để tìm nguyên nhân gây thiếu máu. Vậy với kết quả như thế tôi phải điều trị như thế nào? Sau này nếu tôi có thai thì có ảnh hưởng gì đến em bé không ạ?
Phạm Thị Hải Anh
(anhphamhai@yahoo.com)
Mặc dù bạn có ghi lại kết quả trong thư nhưng không trực tiếp thăm khám nên tôi không thể đưa ra lời khuyên chính xác được. Có thể nói chỉ số xét nghiệm máu gợi ý cho bác sĩ thấy bệnh nhân có thiếu máu. Chẳng hạn như RDV của bạn là 16.8 (bình thường 11-15) suy ra có thiếu máu thiếu sắt; MCV là 63 (bình thường 80-100) suy ra thiếu máu hồng cầu nhỏ; Hay MCHC dưới 33 là thiếu máu nhược sắc... Trong đó, hồng cầu (RBC) của bạn là cao (5.81) nhưng chất lượng không đạt để tham gia vận chuyển oxy (bệnh đa hồng cầu). Hay như thiếu máu do Thalassemia thì RBC trên 5 triệu, còn thiếu máu thiếu sắt thì RBC dưới 5 triệu. Hơn nữa, kết quả xét nghiệm máu là để tham khảo, còn phải kết hợp với thăm khám lâm sàng và những xét nghiệm chuyên sâu khác nữa mới đưa ra kết luận chính xác nguyên nhân gây thiếu máu. Về điều trị: tuỳ nguyên nhân gây thiếu máu mà có chỉ định điều trị phù hợp. Nếu thiếu máu do thiếu sắt (thiếu máu dinh dưỡng) thì chế độ ăn và tẩy giun sán nếu nhiễm giun; thiếu do bệnh về máu thì phải điều trị bệnh về máu... Thiếu máu dù do nguyên nhân gì thì khi mang thai cũng sẽ ảnh hưởng tới thai nhi và cả sức khỏe của bà mẹ, gây nhiều biến chứng như thai lưu, sinh non, trẻ nhẹ cân, băng huyết khi sinh... Nếu thiếu máu do Thalassemia, ngoài việc điều trị còn cần tư vấn di truyền cho các cặp vợ chồng không nên kết hôn cận huyết. Lời khuyên của tôi: bạn nên đưa kết quả xét nghiệm đến bác sĩ đã khám cho bạn để được kết luận và tư vấn cách điều trị.