Xây dựng danh mục thiết bị y tế được BHYT chi trả khả thi, đúng, đủ

Y tế
SKĐS - Bộ Y tế yêu cầu hoàn thiện nguyên tắc xây dựng danh mục thiết bị y tế BHYT theo hướng khả thi, minh bạch, sát thực tiễn...

Chiều 25/8, TS.BS Vũ Mạnh Hà, Ủy viên Dự khuyết Ban Chấp hành Trung ương Đảng, Thứ trưởng Thường trực Bộ Y tế chủ trì cuộc họp Tổ soạn thảo triển khai hoàn thiện dự thảo Thông tư Quy định nguyên tắc xây dựng, cập nhật danh mục thiết bị y tế thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia Bảo hiểm y tế (BHYT).

Cuộc họp được tổ chức tại trụ sở Bộ Y tế và kết nối trực tuyến với các điểm cầu ở nhiều địa phương, bệnh viện thuộc Bộ Y tế, Sở Y tế các tỉnh, thành phố.

Xây dựng danh mục thiết bị y tế được BHYT chi trả khả thi, đúng, đủ- Ảnh 1.

TS.BS Vũ Mạnh Hà, Ủy viên Dự khuyết Ban Chấp hành Trung ương Đảng, Thứ trưởng Thường trực Bộ Y tế phát biểu chỉ đạo tại cuộc họp.   (Ảnh: Trần Minh)

Không quá chi tiết, nhưng phải đủ căn cứ thực hiện

Dự thảo Thông tư được xây dựng gồm 4 chương: Quy định chung; Cấu trúc danh mục và quy định ghi thông tin thiết bị y tế trong danh mục; Nguyên tắc xây dựng danh mục thiết bị y tế; Điều khoản thi hành.

Dự thảo gồm 9 điều, quy định về phạm vi điều chỉnh; cấu trúc danh mục; ghi thông tin thiết bị y tế; nguyên tắc bổ sung, đưa thiết bị y tế ra khỏi danh mục thuộc phạm vi được hưởng của người tham gia BHYT; nguyên tắc quy định điều kiện, tỷ lệ, mức thanh toán BHYT đối với thiết bị y tế; hiệu lực thi hành và trách nhiệm tổ chức thực hiện.

Tại cuộc họp, các đại biểu tập trung thảo luận, đóng góp ý kiến và đề xuất phương án hoàn thiện dự thảo Thông tư.

Một trong những nội dung được các đại biểu lưu ý là sự thống nhất giữa tên Thông tư với phạm vi điều chỉnh, nội dung các chương, điều; đồng thời nghiên cứu phương án gộp Điều 2 và Điều 3 nhằm bảo đảm tính logic, tránh trùng lặp trong quy định.

Một số khoản trong dự thảo cũng được đề nghị tiếp tục rà soát, điều chỉnh nhằm tăng tính hợp lý, hợp pháp và tạo thuận lợi cho các cơ sở y tế trong quá trình thực hiện.

Các đại biểu cho rằng Thông tư cần tập trung vào các nguyên tắc chung, không nên quy định quá chi tiết, cứng nhắc. Đồng thời, cần làm rõ quy trình, tần suất, thời gian và việc tiếp nhận thông tin phục vụ thanh toán BHYT để các đơn vị có căn cứ triển khai thống nhất, khoa học và phù hợp với thực tiễn.

Xây dựng danh mục thiết bị y tế được BHYT chi trả khả thi, đúng, đủ- Ảnh 2.

Đại diện lãnh đạo Vụ BHYT phát biểu.  (Ảnh: Trần Minh)

Tại cuộc họp, đại biểu tham dự đã thảo luận, đóng góp, đề xuất phương án hoàn thiện cho bản dự thảo Thông tư tập trung vào nội dung giữa các Chương, Điều phải thống nhất với tiêu đề của Thông tư; Nghiên cứu phương án gộp Điều 2 và Điều 3 thành một; Một số khoản của các Điều cần có sự điều chỉnh để tăng tính hợp lý, hợp pháp cho cơ sở y tế trong quá trình thực hiện;

Cùng đó, các đại biểu cho rằng không nên quá chi tiết mà chỉ cần hướng dẫn theo nguyên tắc chung; Nên nêu quy trình, tần suất thời gian, quy trình tiếp nhận thông tin thanh toán BHYT để các đơn vị làm căn cứ thực hiện, triển khai hợp lý và khoa học.

Tránh phát sinh cơ chế, khó khăn cho cơ sở y tế, bảo đảm quyền lợi người bệnh, sử dụng bền vững quỹ BHYT

Kết luận cuộc họp, Thứ trưởng Thường trực Bộ Y tế Vũ Mạnh Hà đề nghị Vụ BHYT tiếp thu đầy đủ, cầu thị các ý kiến đóng góp của đại biểu tham dự, tiếp tục nghiên cứu để hoàn thiện dự thảo.

Theo Thứ trưởng, dự thảo Thông tư có ý nghĩa trực tiếp đối với việc thực hiện nhiệm vụ cũng như quyền và lợi ích hợp pháp, chính đáng của các cơ sở y tế. Vì vậy, các đơn vị cần tiếp tục nghiên cứu, đóng góp ý kiến cho cơ quan đầu mối của Tổ soạn thảo trong quá trình hoàn thiện văn bản.

Thứ trưởng yêu cầu việc xây dựng dự thảo phải bảo đảm phạm vi điều chỉnh, các nội dung bổ sung thống nhất và thuộc đúng thẩm quyền của Bộ trưởng Bộ Y tế; đồng thời nghiên cứu kỹ lưỡng để quy định vừa đủ, đúng, không thiếu nhưng cũng không thừa, tránh tạo ra cơ chế mới hoặc phát sinh khó khăn cho cơ sở khi thực thi.

Xây dựng danh mục thiết bị y tế được BHYT chi trả khả thi, đúng, đủ- Ảnh 3.
Xây dựng danh mục thiết bị y tế được BHYT chi trả khả thi, đúng, đủ- Ảnh 4.

Các đại biểu phát biểu.  Ảnh: Trần Minh

Đơn vị đầu mối được yêu cầu phối hợp với các bộ phận liên quan tiếp tục bổ sung, hoàn chỉnh dự thảo theo những nguyên tắc có tính khả thi cao, phù hợp với điều kiện thực tế của các cơ sở khám, chữa bệnh.

Thứ trưởng Vũ Mạnh Hà lưu ý, nếu danh mục thiết bị y tế được xây dựng thiếu nguyên tắc hoặc không dựa trên các tiêu chí khoa học, có thể dẫn đến nguy cơ gia tăng chi phí không hợp lý hoặc sử dụng những thiết bị chưa thực sự cần thiết.

Do đó, cần xây dựng các biểu mẫu so sánh, tiêu chuẩn đánh giá và hướng dẫn cụ thể, bảo đảm cơ sở khoa học, sát thực tế và có thể áp dụng thống nhất trong quá trình tổ chức thực hiện.

Một trong những nội dung được Thứ trưởng Thường trực Vũ Mạnh Hà đặc biệt lưu ý là tăng cường ứng dụng công nghệ thông tin và chuyển đổi số trong xây dựng, cập nhật và quản lý danh mục thiết bị y tế.

"Đặc biệt, cần phối hợp với Trung tâm Thông tin Y tế Quốc gia nghiên cứu bổ sung nội dung chuyển đổi số, ứng dụng công nghệ thông tin làm căn cứ liên thông dữ liệu khám, chữa bệnh với thanh toán BHYT. Đồng thời, hoàn thiện bộ hồ sơ chung phục vụ quá trình trình Thông tư đầy đủ, đúng quy định văn bản pháp luật", Thứ trưởng Thường trực nói.

Xây dựng danh mục thiết bị y tế được BHYT chi trả khả thi, đúng, đủ- Ảnh 5.

Quang cảnh cuộc họp. Ảnh: Trần Minh

Thứ trưởng Thường trực Vũ Mạnh Hà nhấn mạnh, việc xây dựng Thông tư là cần thiết nhằm bảo đảm quyền lợi chính đáng của người tham gia BHYT; đồng thời khắc phục những khoảng trống, bất cập của cơ chế hiện hành và cập nhật kịp thời các tiến bộ khoa học, công nghệ.

Bảo đảm công khai, minh bạch và thống nhất trong thanh toán; đồng thời kiểm soát chi phí, sử dụng hiệu quả và bền vững quỹ BHYT.

Đây cũng là cơ sở quan trọng để từng bước hoàn thiện chính sách về phạm vi quyền lợi BHYT, bảo đảm cân bằng giữa yêu cầu tiếp cận các dịch vụ, thiết bị y tế tiên tiến của người bệnh và khả năng bảo đảm nguồn lực của quỹ BHYT.

Ý kiến của bạn