Nhiều khó khăn cần phải giải quyết
Các vắc-xin viêm não Nhật Bản, tả, thương hàn được đưa vào Chương trình TCMR nhiều năm song do kinh phí hạn chế nên những loại vắc-xin này chưa đáp ứng được nhu cầu thực tế đòi hỏi, vùng triển khai vắc-xin vẫn khu trú ở phạm vi hẹp của vùng có nguy cơ cao. Kinh phí của các địa phương dành cho TCMR còn nhiều thiếu thốn. Sự bùng phát của dịch sởi ở một số huyện đồng bằng, tập trung ở nhóm trẻ lớn và thanh niên (nhóm tuổi từ 15-19) là nhóm không được miễn dịch với bệnh sởi cũng chỉ ra cho TCMR những lỗ hổng miễn dịch của cộng đồng với căn bệnh này và những biện pháp thiết thực hơn khi muốn đạt được mục tiêu loại trừ sởi vào năm 2012. Bệnh ho gà tuy đạt chỉ tiêu về tỉ lệ mắc/100.000 dân, không xảy ra dịch nhưng lại có chiều hướng gia tăng số mắc so với năm 2007. Đây là điều cần phải cảnh báo để tăng cường giám sát bệnh trong năm 2009, kịp thời có các biện pháp giải quyết cũng như nâng cao tỉ lệ tiêm chủng thường xuyên vắc-xin này.
TCMR đã đạt được nhiều thành quả trong chăm sóc sức khỏe nhân dân. |
Tại một số địa phương có xảy ra các ca phản ứng sau tiêm chủng nhưng đã chậm trễ trong việc thành lập đồng chuyên môn, tìm ra nguyên nhân, báo cáo kết quả... do đó đã làm ảnh hưởng đến tâm lý của cộng đồng và cán bộ làm công tác tiêm chủng.
Một thách thức rất lớn đối với TCMR tại các tỉnh miền núi, vùng sâu, vùng xa, vùng khó khăn chính là chất lượng dịch vụ của hoạt động này, mặc dù đã có nhiều ưu tiên song tại một số nơi tỉ lệ trẻ bị bỏ sót mũi tiêm còn cao, hiệu quả phòng bệnh của vắc-xin hạn chế. Đội ngũ cán bộ làm công tác TCMR nhiều nơi không ổn định, hay bị thay đổi nhiều, còn thiếu và yếu cũng đã ảnh hưởng đến chất lượng TCMR.
Duy trì những thành quả và hướng đến các mục tiêu mới
Phải trải qua không ít khó khăn song trong năm qua, TCMR vẫn duy trì những thành quả đạt được và hướng đến những mục tiêu mới. Đó là tỉ lệ tiêm chủng đầy đủ cho trẻ em dưới 1 tuổi đạt trên 90%, tiêm vắc-xin uốn ván cho phụ nữ có thai và phụ nữ tuổi sinh đẻ (15-35 tuổi) ở những vùng có nguy cơ uốn ván sơ sinh tiếp tục duy trì ở mức cao, đạt và vượt các chỉ tiêu được giao. Kết quả này chứng tỏ các bậc cha mẹ vẫn tiếp tục tin tưởng, hưởng ứng hoạt động TCMR và hoạt động này cũng đã trở thành nhu cầu chăm sóc sức khỏe không thể thiếu của người dân.
Sau 9 năm công bố thanh toán bại liệt, Việt Nam vẫn giữ vững thành quả này, cùng với đó là thành công trong việc duy trì loại trừ uốn ván sơ sinh sau 3 năm được cộng đồng quốc tế công nhận. Tỉ lệ mắc các bệnh bạch hầu, ho gà cũng giảm rõ rệt. Xét trên phạm vi toàn quốc, mục tiêu loại trừ bệnh sởi đạt nhiều tiến bộ với hệ thống giám sát sởi được củng cố, hoạt động có hiệu quả. Tại 59/63 tỉnh/thành phố của cả nước (trừ 4 tỉnh có dịch) bệnh sởi giảm một cách rõ rệt. Trong năm 2008, TCMR đã tổ chức thành công chiến dịch tiêm vắc-xin sởi bổ sung cho vùng nguy cơ cao với hơn 1 triệu đối tượng. Với những hành động cụ thể và kết quả đạt được chúng ta tin tưởng rằng, Việt Nam có thể đạt được mục tiêu loại trừ sởi vào năm 2012.
Công tác đảm bảo an toàn tiêm chủng luôn được đặt lên hàng đầu, nhiều biện pháp đã được triển khai như in và ban hành áp phích qui định tiêm chủng, áp phích hướng dẫn bà mẹ đưa con đi tiêm chủng, ban hành sổ tay thực hành tiêm chủng. Cùng với các khóa tập huấn về an toàn tiêm chủng cho các cán bộ tiêm chủng các tuyến, Bộ Y tế cũng đã ban hành quy định về sử dụng vắc-xin, sinh phẩm y tế trong dự phòng và điều trị, đây là những biện pháp tích cực đưa chất lượng tiêm chủng ngày càng được cải thiện.
Song song với những hoạt động trên, công tác giám sát bệnh trong TCMR được tăng cường và thực hiện có hiệu quả. Các phòng thí nghiệm virut bại liệt, sởi đã thực sự đóng góp quan trọng cho công tác phát hiện sớm bệnh để đề xuất các biện pháp can thiệp thích hợp, kịp thời không để dịch lan rộng.
Là một chương trình y tế quốc gia có nhiệm vụ bảo vệ chăm sóc sức khỏe hàng triệu trẻ em mỗi năm trên cả nước, TCMR đã đạt được tính xã hội hóa sâu rộng trong hoạt động của mình. Cùng với kết quả này, chương trình cũng nhận được sự quan tâm hỗ trợ của Chính phủ các nước, các tổ chức quốc tế về kinh phí, vật tư tiêm chủng... giúp cho TCMR có thể duy trì tốt những kết quả đạt được và tiến tới những mục tiêu mới.