Thông tin từ Bệnh viện E cho biết , các bác sĩ của bệnh viện vừa cứu sống một trường hợp là cụ ông 71 tuổi ở Ninh Bình bị sốc mất máu nguy kịch do vỡ túi phình động mạch chủ bụng.
Theo Ths.BS Nguyễn Hoàng Nam, Phó trưởng khoa Phẫu thuật tim mạch và lồng ngực, Trung tâm tim mạch, Bệnh viện E, người bệnh nhập viện trong tình trạng đau bụng dữ dội, mạch nhanh, huyết áp tụt và có dấu hiệu sốc mất máu điển hình. Qua khai thác bệnh sử, người bệnh đã biết mình bị phình động mạch chủ bụng và được tư vấn can thiệp trước đó nhưng đã trì hoãn việc điều trị.
Bệnh nhân phình động mạch chủ bụng được cấp cứu kịp thời.
Ngay khi tiếp nhận, các bác sĩ đã tiến hành siêu âm và chụp chiếu, phát hiện khối phình động mạch chủ bụng rất lớn và có những vị trí nghi ngờ đã vỡ. Các bác sĩ chẩn đoán, người bệnh bị vỡ phình động mạch chủ bụng sau phúc mạc và chỉ định phẫu thuật khẩn cấp do sốc mất máu.
Theo các bác sĩ, vỡ phình động mạch chủ bụng là một cấp cứu ngoại khoa tối khẩn, tỷ lệ tử vong cao nếu không được phát hiện, xử trí kịp thời. Ngay lập tức, người bệnh được chuyển thẳng vào phòng mổ.
Với sự phối hợp đa chuyên khoa giữa kíp trực cấp cứu, gây mê hồi sức ngoại tim mạch, phẫu thuật tim mạch và lồng ngực… sự sẵn sàng các phương tiện, vật tư và máu truyền, người bệnh bị vỡ động mạch chủ bụng đã được cứu sống kịp thời.
TS.BS Nguyễn Công Hựu – Giám đốc Bệnh viện E, các bác sĩ khoa Phẫu thuật tim mạch và lồng ngực đã tiến hành phẫu thuật cho người bệnh. Theo các bác sĩ, trong ổ bụng người bệnh có nhiều dịch màu đen, sau phúc mạc quanh động mạch chủ chậu có khối máu tụ rất lớn.
Khi các phẫu thuật viên tiến hành mở khối phồng động mạch chủ, xung quanh có rất nhiều máu và máu tụ, trong lòng khối phồng có nhiều máu cục đã tổ chức hóa và xơ vữa bám thành, thành bên trái có vết rách kích thước 0,5cm. Các phẫu thuật viên đã cắt bỏ đoạn động mạch bị phình vỡ và thay thế bằng mạch máu nhân tạo.
"Mổ phình động mạch chủ bụng chưa có biến chứng đã khó, mổ phình động mạch chủ bụng vỡ khó hơn rất nhiều" – BS Nam chia sẻ. Sau hơn 3 giờ phẫu thuật căng thẳng, ca đại phẫu đã thành công nhờ sự phối hợp nhịp nhàng giữa các kíp chuyên môn. Hiện tại, sức khỏe người bệnh ổn định, vết mổ liền tốt, gia đình vui mừng vì người thân đã được cứu sống khỏi lưỡi hái tử thần.
Phình động mạch chủ là bệnh lý nguy hiểm nhưng thường diễn tiến âm thầm, không có triệu chứng rõ ràng cho đến khi xảy ra biến chứng vỡ, gây sốc mất máu, đe dọa tính mạng người bệnh.
BS Nam ví túi phình động mạch chủ như một "chiếc săm xe bị phồng", khi vỡ sẽ gây chảy máu ồ ạt trong ổ bụng, dẫn đến đau bụng quanh rốn dữ dội và choáng ngất. Đặc biệt, với những khối phình có đường kính trên 5cm thì tỷ lệ vỡ từ 10-20% và 80% trường hợp người bệnh tử vong trước khi kịp đến bệnh viện hoặc không kịp đến viện. Do đó, việc người bệnh được phát hiện và điều trị kịp thời rất quan trọng giúp ngăn ngừa các biến chứng nguy hiểm.
Các bác sĩ khuyến cáo, đối tượng nguy cơ cao thường mắc căn bệnh nguy hiểm này bao gồm: người cao tuổi, nam giới, người có tiền sử tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu hoặc người hút thuốc lá lâu năm. Do vậy, để phòng ngừa, người dân (đặc biệt là nhóm đối tượng nguy cơ) cần: Đi khám chuyên khoa tim mạch định kỳ để tầm soát bằng siêu âm. Khi phát hiện túi phình có đường kính từ 5cm (đối với nữ) hoặc 5,5cm (đối với nam) cần xem xét can thiệp phẫu thuật chủ động để tránh nguy cơ vỡ đột ngột. Tuyệt đối không chủ quan khi có các triệu chứng đau bụng âm ỉ nếu đã biết mình có khối phình động mạch giống như người bệnh trên.
Hiện khoa Phẫu thuật tim mạch và lồng ngực đang triển khai điều trị nhiều bệnh lý tim, mạch máu và lồng ngực, trong đó có một số kỹ thuật chuyên sâu được áp dụng thường quy trong thực hành lâm sàng. Bên cạnh công tác điều trị, đơn vị cũng tham gia nghiên cứu khoa học và trao đổi chuyên môn với các cơ sở y tế khác. Đến nay, Trung tâm đã thực hiện thường quy một số ca phẫu thuật tim nội soi bằng hệ thống 3D, với đường mổ nhỏ, hạn chế xâm lấn cho người bệnh.
