Con tôi 3 tuổi, bé bị chảy mũi màu xanh mãi không dứt và còn ngủ ngáy. Tôi cho bé đi khám, bác sĩ nói bé bị viêm V.A phì đại. Đã uống thuốc theo đơn nhưng hay tái phát. Xin hỏi có nên nạo V.A cho bé?
Phạm Thị Bích(phambich@gmail.com)
Viêm V.A thường xảy ra ở trẻ từ 6, 7 tháng đến 4 tuổi nhưng cũng có khi gặp ở trẻ lớn hơn. Triệu chứng nổi bật nhất của VA là thở bằng mồm và chảy nước mũi dai dẳng (còn gọi thò lò mũi xanh). Trẻ có thể chỉ thở bằng mồm lúc đang ngủ, nhất là khi nằm ngửa. Ở những trẻ còn bú mẹ, dấu hiệu ngạt mũi còn thấy khi trẻ muốn bú mẹ nhưng ngậm vú thì không thở được nên trẻ lại phải nhả vú mẹ ra để thở và tất nhiên là trẻ sẽ khóc. Bệnh thường kèm theo ho, nếu có biến chứng viêm phế quản, ho sẽ trở nên trầm trọng hơn. Ngoài ra có thể thấy trẻ mệt mỏi, biếng ăn, quấy khóc, hơi thở hôi. Về điều trị: tùy mức độ bệnh của trẻ mà bác sĩ ra chỉ định như: điều trị bằng thuốc hạ sốt nếu trẻ sốt cao trên 38oC, các thuốc làm loãng đờm giảm ho, các thuốc nhỏ mũi. Ngoài ra, việc làm sạch mũi thường xuyên là rất quan trọng. Dùng kháng sinh phải do thầy thuốc chỉ định trong những trường hợp nặng, có biến chứng hoặc đe dọa biến chứng. Cần nạo VA nếu có các triệu chứng như luôn luôn thở bằng mồm, giọng nói mũi, nhiều đợt viêm tai giữa tái phát, trẻ bị viêm mũi họng dai dẳng hoặc tái phát có liên quan tới V.A phì đại và nhiễm khuẩn.
BS. Hoàng Văn Thái
