1. Nguyên nhân và biểu hiện của viêm lợi
Nguyên nhân gây viêm lợi chủ yếu do vấn đề vệ sinh răng miệng không đúng cách. Quá trình này dẫn đến mảng bám do lắng đọng bã thức ăn, nước bọt, canxi, vi khuẩn… Khi vệ sinh răng miệng không tốt dẫn đến mảng bám tích tụ bám lại quanh chân răng/lợi. Khi mảng bám đi sâu quá rãnh lợi, tạo ra túi lợi. Những túi lợi này chứa vi khuẩn gây viêm lợi và sâu chân răng.
Một số trường hợp bị viêm lợi không do mảng bám nhưng rất ít gặp. Bệnh nhân bị suy giảm sức đề kháng như người bệnh đái tháo đường, thiếu dinh dưỡng, ung thư… cũng dễ bị viêm lợi.
Thay đổi hormon tuổi dậy thì, trong chu kỳ kinh nguyệt, khi mang thai, khi mãn kinh hoặc các thuốc tránh thai đường uống... là yếu tố nguy cơ có thể làm viêm bùng phát viêm lợi.
Biểu hiện dễ nhận thấy của viêm lợi là tình trạng tấy đỏ, dễ chảy máu, miệng hôi, chảy dịch…
Bệnh cần được điều trị sớm, tránh tình trạng kéo dài vừa khiến bệnh nhân mất tự tin. Nếu bệnh nặng, để lâu còn dẫn đến viêm quanh răng, áp xe răng, sâu răng… dẫn đến mất răng.
Viêm lợi biểu hiện dễ bị chảy máu chân răng.
2. Điều trị viêm lợi bằng cách nào?
Do viêm lợi thường gặp nhất là vấn đề vệ sinh răng miệng không đúng cách, nên đầu tiên cần vệ sinh răng miệng sạch sẽ.
- Vệ sinh răng miệng: Viêm lợi nhẹ có thể được kiểm soát tốt và khỏi hẳn bằng việc vệ sinh răng miệng đúng. Ngoài việc đi lấy cao răng thường xuyên mỗi 6 tháng 1 lần, thì hằng ngày cần đánh răng bằng bàn chải mềm để tránh tổn thương lợi. Lưu ý với bệnh nhân viêm lợi bác sĩ có thể hẹn lịch lấy cao răng, vệ sinh răng miệng bằng dụng cụ chuyên nghiệp 3 tháng 1 lần.
Sử dụng nước súc miệng chứa các chất kháng khuẩn như chlorhexidin, hydrogen peroxide hexetidin, zin gluconat, chlorinedioxid...
- Sử dụng thuốc điều trị viêm lợi: Khi viêm lợi nặng hơn, bác sĩ sẽ chỉ định sử dụng một số loại thuốc đặc hiệu:
+ Kháng sinh: Nhóm beta-lactam, macrolid là kháng sinh đầu tay có tác dụng diệt vi khuẩn trú ngụ ở nướu răng. Trường hợp viêm lợi nặng dẫn đến nướu răng, nha chu, sâu răng… bác sĩ có thể chỉ định kháng sinh phối hợp nhóm macrolid và metronidazol.
+ Kháng viêm non-steroid (ibuprofen, diclophenac, meloxicam...) được chỉ định nhằm giảm các triệu chứng sưng đỏ, đau do viêm nướu răng. Lưu ý uống thuốc lúc no để tránh tác dụng phụ của thuốc.
+ Thuốc giảm đau: Thuốc giảm đau thông thường như paracetamol được sử dụng để làm giảm triệu chứng đau do viêm nướu.
Viêm lợi nếu không được điều trị đúng sẽ có những biến chứng có thể làm sâu răng, mất răng.
Trường hợp viêm lợi phì đại, bác sĩ có thể làm thủ thuật cắt bỏ lợi thừa khi cần thiết. Nếu bệnh nhân có sử dụng thuốc gây tác dụng phụ trên lợi làm viêm, phì đại lợi (thuốc chống co giật, thuốc chẹn kênh canxi điều trị tăng huyết áp, thuốc ức chế miễn dịch) thì cần ngừng loại thuốc này nếu có thể. Trường hợp không thể ngừng thuốc, có thể cân nhắc đổi sang thuốc khác có tác dụng tương tự.
3. Thuốc chữa viêm lợi có mủ
Viêm lợi có mủ là giai đoạn tiến triển nặng của bệnh viêm lợi. Nếu không điều trị đúng có thể dẫn đến các biến chứng toàn thân: Sốt, mệt mỏi, hạch cổ, ảnh hưởng đến các tổ chức quanh răng, lung lay răng, tụt lợi, mất răng… Do đó khi viêm lợi có mủ là một cảnh báo nghiêm trọng, cần điều trị tích cực.
Các thuốc có thể dùng:
- Metronidazole dạng gel bôi được chỉ định thoa trực tiếp lên vùng lợi bị tổn thương.
- Tetracyline dạng sợi, được dùng để đưa vào túi răng.
- Một trong các thuốc được sử dụng đường uống hoặc tiêm: Penicilline, tetracycline, amoxicillin, docyxyline... Tùy thuộc tình trạng viêm, cơ địa đáp ứng thuốc của mỗi bệnh nhân mà bác sĩ có chỉ định phù hợp.
Lưu ý, các thuốc điều trị viêm lợi có mủ chỉ được sử dụng sau khi bác sĩ đã khám và cân nhắc liều dùng cũng như loại thuốc thích hợp. Người không tự ý mua thuốc về dùng để tránh tình trạng vi khuẩn kháng thuốc do sử dụng kháng sinh bừa bãi.
- Dẫn lưu khối mủ: Bác sĩ nha khoa sẽ thực hiện một vết cắt nhỏ tại vị trí lợi bị viêm. Sau đó tiến hành dẫn lưu mủ và làm sạch vùng bị viêm nhiễm để tránh tính trạng viêm ảnh hưởng ra xung quanh.
- Loại bỏ dị vật: Trong một số trường hợp, viêm lợi có mủ có thể là do dị vật (lông bàn chải, xương cá…) gây ra. Lúc này bác sĩ sẽ thực hiện tiểu phẫu để loại bỏ dị vật, làm sạch vùng bị viêm nhiễm và kê đơn thuốc.
- Lấy tủy răng: Bệnh viêm lợi có mủ tiến triển nặng có thể ảnh hưởng đến tủy răng. Lúc này bác sĩ sẽ thực hiện lấy tủy răng để giữ lại răng bị tổn thương. Sau khi lấy tủy sẽ làm sạch rồi mới tiến hành trám hoặc bọc răng sứ để bảo tổn răng.
- Trường hợp tình trạng viêm nhiễm trở nên quá nặng nề và làm hỏng răng, không thể bảo tồn, bác sĩ sẽ chỉ định nhổ bỏ răng sau đó mới tiến hành làm sạch ổ viêm.
Trước khi tiến hành nhổ răng, bệnh nhân cần sử dụng kháng sinh amoxicillin trước 1 ngày. Sau khi nhổ răng xong, tiếp tục sử dụng kháng sinh từ 5-10 ngày tùy theo tình trạng bệnh.
Các biện pháp hỗ trợ điều trị viêm lợi
Ngoài các thuốc và các biện pháp điều trị viêm lợi, bệnh nhân cần chú ý chăm sóc răng lợi thật tốt để giúp quá trình lành bệnh nhanh hơn.
- Dùng chỉ nha khoa sau mỗi bữa ăn.
- Đánh răng mỗi ngày 2 lần bằng bàn chải mềm.
- Dùng nước súc miệng có chứa chất kháng khuẩn.
- Chế độ dinh dưỡng đầy đủ.
- Bổ sung vitamin C bằng các loại trái cây: Bưởi, cam quýt, dâu tây, kiwi, đu đủ, cải xoăn…
Mời độc giả xem thêm video:
Phương pháp loại bỏ căng thẳng trước khi ngủ
