Chẩn đoán và điều trị viêm gan phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh, mức độ tổn thương gan và tình trạng sức khỏe của người bệnh. Điều trị đúng giúp kiểm soát bệnh, hạn chế nguy cơ tiến triển thành xơ gan, suy gan hoặc ung thư gan.
Viêm gan là tình trạng tế bào gan bị viêm và tổn thương. Bệnh có thể do virus, rượu bia, thuốc, độc chất, rối loạn chuyển hóa hoặc bệnh lý tự miễn. Trong đó, các virus viêm gan A, B, C, D và E là những nguyên nhân thường gặp.
Không có một phác đồ điều trị chung cho tất cả trường hợp. Bác sĩ cần xác định nguyên nhân, bệnh đang ở giai đoạn cấp tính hay mạn tính, mức độ tổn thương gan và các bệnh lý đi kèm để lựa chọn phương pháp phù hợp.
1. Viêm gan điều trị như thế nào?
1.1. Viêm gan A và E
Viêm gan A và phần lớn trường hợp viêm gan E là bệnh cấp tính, lây chủ yếu qua đường phân - miệng do sử dụng thực phẩm hoặc nước uống nhiễm virus. Phần lớn người bệnh có thể tự hồi phục mà không cần thuốc kháng virus đặc hiệu.
Điều trị chủ yếu gồm nghỉ ngơi hợp lý, bảo đảm dinh dưỡng, uống đủ nước và theo dõi các triệu chứng. Người bệnh cần tránh rượu bia, đồng thời không tự ý sử dụng thuốc hoặc thực phẩm bổ sung vì một số sản phẩm có thể gây thêm tổn thương gan.
Nếu bệnh diễn biến nặng, có dấu hiệu suy gan cấp hoặc xuất hiện các triệu chứng bất thường, người bệnh cần được điều trị và theo dõi tại bệnh viện.
1.2. Viêm gan B
Viêm gan B cấp tính ở người lớn thường được điều trị hỗ trợ và theo dõi chức năng gan. Không phải tất cả trường hợp đều cần sử dụng thuốc kháng virus.
Với viêm gan B mạn tính, bác sĩ sẽ đánh giá tải lượng virus, men gan, mức độ xơ hóa gan và các yếu tố nguy cơ để quyết định có cần điều trị hay không. Khi có chỉ định, các thuốc kháng virus như tenofovir hoặc entecavir có thể được sử dụng nhằm ức chế sự nhân lên của virus, qua đó giảm nguy cơ tiến triển xơ gan và ung thư gan.
Người bệnh viêm gan B mạn tính cần được theo dõi định kỳ ngay cả khi không có triệu chứng.
Chẩn đoán và điều trị viêm gan phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh. Ảnh AI.
1.3. Viêm gan C
Khác với viêm gan B, viêm gan C hiện có thể được điều trị khỏi ở phần lớn người bệnh nhờ các thuốc kháng virus tác động trực tiếp (DAA). Phác đồ điều trị phụ thuộc vào tình trạng sức khỏe, mức độ xơ hóa gan và một số yếu tố khác.
Người bệnh cần sử dụng thuốc đúng phác đồ, đủ thời gian và tái khám theo hướng dẫn của bác sĩ.
1.4. Viêm gan D
Virus viêm gan D chỉ gây nhiễm khi người bệnh có virus viêm gan B. Vì vậy, người mắc viêm gan D cần được đánh giá và quản lý đồng thời tình trạng viêm gan B.
Phương pháp điều trị phụ thuộc vào tình trạng nhiễm virus, mức độ tổn thương gan và hướng dẫn chuyên môn.
1.5. Viêm gan do rượu, thuốc và bệnh tự miễn
Với viêm gan do rượu, ngừng hoàn toàn rượu bia là một trong những biện pháp quan trọng nhất. Người bệnh cũng cần được đánh giá tình trạng dinh dưỡng và điều trị các biến chứng nếu có.
Nếu nghi ngờ tổn thương gan do thuốc hoặc độc chất, bác sĩ sẽ xác định và loại bỏ tác nhân gây bệnh khi phù hợp. Người bệnh không nên tự ý ngừng các thuốc đang điều trị bệnh nền mà cần trao đổi với bác sĩ.
Đối với viêm gan tự miễn, các thuốc ức chế miễn dịch như corticosteroid và azathioprine có thể được sử dụng trong những trường hợp phù hợp nhằm kiểm soát phản ứng miễn dịch gây tổn thương gan.
2. Người bệnh cần lưu ý gì?
Bên cạnh điều trị nguyên nhân, người bệnh viêm gan cần duy trì lối sống lành mạnh. Nên ăn uống cân đối, bảo đảm đủ năng lượng và chất dinh dưỡng; tăng cường rau xanh, trái cây phù hợp; hạn chế thực phẩm nhiều chất béo và đồ uống có đường, đặc biệt tránh rượu bia.
Người bệnh cũng không nên tự ý sử dụng thuốc giảm đau, thuốc thảo dược, thực phẩm bổ sung hoặc các sản phẩm quảng cáo có tác dụng "giải độc gan" khi chưa có ý kiến của bác sĩ. Một số sản phẩm có thể gây tổn thương gan hoặc tương tác với thuốc đang điều trị.
Ngủ đủ giấc, vận động phù hợp với thể trạng và kiểm soát cân nặng cũng góp phần bảo vệ sức khỏe gan.
Viêm gan có nhiều nguyên nhân và mức độ khác nhau, do đó người bệnh cần được thăm khám để xác định chính xác nguyên nhân và mức độ tổn thương gan. Điều trị sớm, theo dõi định kỳ và tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ giúp kiểm soát bệnh, giảm nguy cơ biến chứng và bảo vệ chức năng gan lâu dài.
