Tôi năm nay 65 tuổi, bị bệnh viêm gan B đã nhiều năm nay. Đầu năm 2008 tôi đi xét nghiệm cho các chỉ số là: HbeAg(-), Hbe/Ab( ), HbcA/b( ), HCV/Ab(-), HBV-DNA là 3.60 x 102, HbsAg OD: 2,472( ), năm 2006 OD: 3,449( ), chỉ số men gan: AST: 28 U/l; ALT: 32 U/l; GGT: 27 U/l. Hiện sức khỏe của tôi vẫn bình thường. Xin hỏi bác sĩ, tôi phải uống thuốc và điều trị như thế nào?
Trần Ngọc (Vũng Tàu)
Tình trạng nhiễm virut viêm gan B rất phổ biến ở Việt Nam. Tuy nhiên nhiễm virut viêm gan B không đồng nghĩa với viêm gan do virut B, chỉ một số ít những người nhiễm viêm gan virut B mới có khả năng chuyển thành viêm gan virut B ở các mức độ khác nhau. Tôi đã xem kỹ các xét nghiệm của bác HBsAg( ) phản ánh tình trạng bị nhiễm virut viêm gan B, HBeAg(-) và HBeAb( ) thường gặp ở tuổi trung niên trong tiến trình tự nhiên của nhiễm virut viêm gan B như trường hợp của bác 65 tuổi là phù hợp; định lượng nồng độ HBV-DNA 3.60x102 copies/ml là mức độ thấp (người ta thấy rằng những người nhiễm virut viêm gan B mà có HBeAg(-) nồng độ HBV-DNA trên 104 copies/ml mới gọi là tình trạng virut hoạt động); xét nghiệm HCVAb(-) có nghĩa là bác không bị nhiễm virut viêm gan C. Chỉ số men gan ALT: 32 U/L, AST: 28 U/L và GGT: 27 U/L là trong giới hạn bình thường, có thể kết luận trường hợp của bác là người lành nhiễm virut viêm gan B. Hiện tại, bác không cần dùng thuốc gì cả, chỉ khuyên bác nên đi khám định kỳ 3 tháng một lần để được làm các xét nghiệm men gan và siêu âm gan, mật, ổ bụng.
BS. Nguyễn Công Long