TS.BS Dương Mạnh Chiến giải thích về kỹ thuật vi phẫu chuyển thần kinh.
Thành công này mở ra cơ hội phục hồi vận động cho những trường hợp chấn thương nghiêm trọng.
Kết quả chẩn đoán hình ảnh cho thấy cả hai bệnh nhân đều bị nhổ rễ thần kinh khỏi tủy sống. Cụ thể, bệnh nhân 1 (21 tuổi): Nhập viện sau tai nạn hơn 2 tháng. Tay phải liệt hoàn toàn từ vai đến ngón tay (tổn thương toàn bộ đám rối C5-T1), mất hết vận động và cảm giác.
Bệnh nhân 2 (29 tuổi): Nhập viện sau tai nạn 6 tháng. Trước đó, bệnh nhân đã được phẫu thuật cứu cánh tay bị gãy xương và dập động mạch. Tuy nắm được bàn tay nhưng anh không thể gấp khuỷu hay dạng vai (liệt thân trên C5-C7).
Bác sĩ kiểm tra sức khỏe bệnh nhân sau ca phẫu thuật. Ảnh: BVCC
Theo TS.BS Dương Mạnh Chiến, khi rễ thần kinh bị giật đứt sát tủy thì không thể tự phục hồi. Giải pháp duy nhất là vi phẫu chuyển thần kinh: lấy một phần dây thần kinh lành nối sang dây bị liệt dưới kính hiển vi.
Ê-kíp phải dùng kích thích điện để xác định chính xác "bó cho – bó nhận". Mũi khâu sử dụng chỉ mảnh hơn sợi tóc. Một sai lệch nhỏ cũng khiến thất bại. Các ca mổ kéo dài từ 5 đến 7 tiếng.
Hiện tại, cả hai bệnh nhân đều ổn định. Dây thần kinh sẽ mọc lại với tốc độ 1-3 mm/ngày. Sau 3-6 tháng tập phục hồi chức năng, bệnh nhân có thể bắt đầu vận động chủ động trở lại.
Tổn thương đám rối thần kinh cánh tay thường gặp ở người trẻ sau tai nạn. TS.BS Chiến khuyến cáo, sau tai nạn thấy yếu tay, tê kéo dài, không dạng được vai hoặc không gấp được khuỷu. Cần phẫu thuật trong 12 tháng đầu. Nếu để quá lâu, cơ bị teo sẽ khiến phẫu thuật không còn hiệu quả.
