Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức đã nhận được đơn khiếu nại của ông có đề ngày 16/2/2012 khiếu nại về việc ông có thẻ bảo hiểm y tế (BHYT), giấy chuyển viện đúng tuyến nhưng không được hưởng quyền lợi bảo hiểm tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức. Sau khi tiến hành kiểm tra lại toàn bộ hồ sơ của ông. Bệnh viện xin trả lời ông như sau:
Theo chủ trương xã hội hóa của Đảng và Nhà nước. Để đáp ứng nhu cầu của người bệnh, bệnh viện đã thành lập Khoa Điều trị theo yêu cầu (1C). Mọi người bệnh có nguyện vọng khám, chữa bệnh theo yêu cầu đều được bệnh viện tiếp nhận và người bệnh có nghĩa vụ thanh toán viện phí theo mức do bệnh viện quy định.
Đối với người bệnh BHYT tự nguyện điều trị ngoại trú tại Khoa Điều trị theo yêu cầu (1C) phải nộp toàn bộ viện phí.
Đối với người bệnh BHYT tự nguyện điều trị nội trú tại Khoa Điều trị theo yêu cầu (1C) phải nộp phần chênh lệch giữa viện phí theo quy định của bệnh viện và phần viện phí BHYT sẽ thanh toán với bệnh viện thay cho người bệnh.
Các quy định trên đã được bệnh viện thông báo công khai trên các bảng, biểu tại phòng chờ khu đón tiếp của Khoa Điều trị theo yêu cầu (1C).
Đối chiếu với trường hợp của ông, dự kiến ban đầu ông sẽ vào điều trị nội trú tại Khoa Điều trị theo yêu cầu (1C) nên bệnh viện đã tiếp nhận thẻ BHYT để giải quyết quyền lợi bảo hiểm của ông khi nằm viện. Tuy nhiên, ông không điều trị nội trú nên bệnh viện đã trả lại thẻ bảo hiểm và thanh toán ngoại trú tiền viện phí cho ông. Chi phí điều trị ngoại trú của ông sẽ được cơ quan bảo hiểm xã hội địa phương thanh toán lại một phần theo quy định khi ông nộp đủ hồ sơ.
Vậy Bệnh viện Hữu nghị Việt Đức trả lời để ông được biết.
Xin gửi đến ông lời chúc sức khỏe.
Vậy ông Nguyễn Thanh Mai có thể cầm kèm theo giấy tờ này đến cơ quan BHYT địa phương để nhận lại chế độ của mình. Hoan nghênh BV Hữu nghị Việt Đức đã nhanh chóng hồi đáp.
XH-BĐ