Nguyễn Hải Hà (Thái Nguyên)
Đau thần kinh tọa còn được gọi là đau thần kinh hông to, thường có biểu hiện đau dọc theo đường đi của thần kinh tọa như đau tại cột sống thắt lưng lan tới mặt ngoài đùi, mặt trước ngoài cẳng chân, mắt cá ngoài và tận ở các ngón chân. Tuy nhiên, tùy theo vị trí tổn thương thần kinh mà hướng lan của đau có khác nhau. Trước đây, tỷ lệ mắc bệnh ở nam thường cao hơn nữ, nhưng các nghiên cứu năm 2011 lại cho thấy tỷ lệ ngược lại, nữ cao hơn nam. Nguyên nhân thường gặp nhất của đau thần kinh tọa là do thoát vị đĩa đệm. Để điều trị đau thần kinh tọa, người bệnh sẽ được kê nhiều loại thuốc khác nhau tùy thuộc vào tình trạng bệnh cụ thể của từng trường hợp, thông thường bao gồm thuốc giảm đau, thuốc chống viêm không steroid, thuốc giãn cơ, corticosteroid…
Thuốc tolperison chị hỏi trong thư là một loại thuốc giãn cơ được sử dụng rộng rãi nhưng người bị nhược cơ năng không nên dùng. Để thuốc đạt hiệu quả điều trị tốt, chị cần tuân thủ chỉ định của bác sĩ về liều lượng và thời gian sử dụng (thời gian trung bình khoảng 1 tháng nhưng có thể kéo dài hoặc rút ngắn phụ thuộc từng trường hợp cụ thể). Thuốc nên dùng sau bữa ăn và cẩn trọng đối với người có tiền sử mắc bệnh dạ dày, tá tràng. Một số tác dụng không mong muốn của thuốc được biết đến là gây nhược cơ, nhức đầu, hạ huyết áp, buồn nôn, nôn, đau bụng nhưng rất may những tác dụng ngoại ý này sẽ được hạn chế hoặc hết khi giảm liều.
Thuốc hiếm khi xảy ra phản ứng dị ứng như ngứa, hồng ban, mề đay, khó thở, sốc phản vệ… Hiện nay, chưa biết rõ thuốc nào dùng đồng thời có thể làm hạn chế tác dụng của tolperison nhưng thuốc có thể làm tăng tác dụng của acid nifluminic nên khi dùng đồng thời hai loại thuốc này thì nên giảm liều acid nifluminic. Thuốc tolperison là một hợp chất tác dụng trung ương nhưng không gây ngủ, vì vậy có thể được dùng kết hợp với thuốc ngủ, thuốc an thần hay thuốc an thần kinh.
BS. Nguyễn Văn Đức
