Nhận diện sớm, kích hoạt cấp cứu ngay từ những phút đầu
Trong cấp cứu tim mạch, thời gian có ý nghĩa quan trọng. Những dấu hiệu như đau, tức hoặc đè nặng ngực, khó thở, vã mồ hôi, buồn nôn, chóng mặt, mệt bất thường… có thể là biểu hiện cảnh báo nhồi máu cơ tim và cần được đánh giá y tế sớm.
ThS.BS Nguyễn Danh Quý – Phó Giám đốc Trung tâm Tim mạch PhenikaaMec – khuyến cáo người dân không nên chờ triệu chứng tự thuyên giảm hoặc tự lái xe đưa người bệnh đến viện. Gọi cấp cứu sớm giúp nhân viên y tế có thể tiếp cận, đánh giá và xử trí ngay từ những phút đầu.
ThS.BS Nguyễn Danh Quý cho biết khi có biểu hiện nhồi máu cơ tim cấp, người bệnh cần được cấp cứu càng sớm càng tốt.
Ngay khi tiếp nhận thông tin, đội ngũ cấp cứu ngoại viện được điều động đến hiện trường. Người bệnh được đánh giá nhanh về ý thức, hô hấp, tuần hoàn và các dấu hiệu nguy hiểm để có hướng xử trí phù hợp. Với trường hợp ngừng tuần hoàn, hồi sức tim phổi, sốc điện và các biện pháp cấp cứu chuyên sâu được triển khai khi có chỉ định.
Từ ngoại viện đến nội viện: Kích hoạt đồng thời nhiều mắt xích
Trong quá trình vận chuyển, nhân viên y tế tiếp tục theo dõi tình trạng người bệnh, duy trì các biện pháp hồi sức cần thiết và báo trước về bệnh viện. Việc chuyển tiếp thông tin sớm giúp các ê-kíp tại PhenikaaMec chủ động chuẩn bị nhân lực, thiết bị và phương án tiếp nhận trước khi người bệnh đến viện.
Với trường hợp nghi ngờ nhồi máu cơ tim cấp, Trung tâm Hồi sức Cấp cứu phối hợp cùng Trung tâm Tim mạch và các đơn vị liên quan để nhanh chóng đánh giá tình trạng, thực hiện các thăm dò cần thiết và xác định hướng điều trị.
Nếu có chỉ định can thiệp, ê-kíp phòng can thiệp tim mạch (Cathlab) được chuẩn bị song song. Nhờ đó, các bước từ tiếp nhận, đánh giá, chẩn đoán đến can thiệp được kết nối trong cùng một quy trình, hạn chế thời gian chờ giữa các khâu.
PhenikaaMec hiện có 3 xe cấp cứu ngoại viện, sẵn sàng tiếp cận, tiếp nhận và vận chuyển người bệnh cấp cứu trên địa bàn Thủ đô.
Từ cấp cứu đến Cathlab: Tái thông mạch vành khẩn cấp
Với người bệnh nhồi máu cơ tim cấp có chỉ định can thiệp, Cathlab là một mắt xích quan trọng trong chuỗi điều trị. Hệ thống chụp mạch số hóa xóa nền (DSA) hỗ trợ bác sĩ quan sát hệ thống động mạch vành, xác định vị trí, mức độ tổn thương và lựa chọn phương án tái thông phù hợp.
ThS. BS Nguyễn Danh Quý cho biết: "Trong những trường hợp cần đánh giá chuyên sâu, các kỹ thuật như siêu âm trong lòng mạch (IVUS) hoặc đánh giá sinh lý tổn thương mạch vành bằng FFR/iFR có thể được sử dụng, cung cấp thêm dữ liệu cho quá trình ra quyết định điều trị."
Phòng Cathlab PhenikaaMec được chuẩn bị sẵn sàng trước khi tiến hành can thiệp.
Điểm đáng chú ý là quá trình chuẩn bị cho can thiệp được kích hoạt từ trước khi người bệnh vào Cathlab. Thông tin từ cấp cứu ngoại viện và khu vực tiếp nhận được chuyển tiếp đến các ê-kíp liên quan, giúp nhân lực, phương tiện và khu vực can thiệp sẵn sàng khi cần. Toàn bộ hành trình, từ tiếp nhận, đánh giá, chẩn đoán đến quyết định điều trị và can thiệp, được tổ chức theo một chuỗi liên tục thay vì xử trí riêng lẻ ở từng khâu.
Sau can thiệp, tiếp tục hồi sức và theo dõi chuyên sâu
Tái lập dòng máu qua động mạch vành là một bước quan trọng trong điều trị nhồi máu cơ tim cấp. Tuy nhiên, với những trường hợp nặng hoặc có nguy cơ biến chứng, quá trình điều trị cần tiếp tục bằng theo dõi và hồi sức chuyên sâu.
Tại khu vực hồi sức, người bệnh được theo dõi sát về huyết động, hô hấp và chức năng các cơ quan tùy theo tình trạng. Hệ thống máy thở, lọc máu liên tục, theo dõi huyết động chuyên sâu, siêu âm tại giường (POCUS) và monitor trung tâm hỗ trợ bác sĩ đánh giá diễn biến và điều chỉnh điều trị kịp thời.
Gần đây, PhenikaaMec tiếp nhận ca bệnh N.V.H (64 tuổi) cấp cứu trong tình trạng đau thắt ngực dữ dội sau xương ức, lan lên hai vai kèm khó thở. Ngay sau tiếp nhận, các bác sĩ Trung tâm Tim mạch nhanh chóng đánh giá và xác định người bệnh bị nhồi máu cơ tim cấp. Kết quả chụp động mạch vành ghi nhận động mạch liên thất trước (LAD) tắc hoàn toàn do huyết khối, trong khi động mạch mũ (LCx) hẹp khoảng 80%.
Trước tình trạng tắc nghẽn cấp tính, ê-kíp Trung tâm Tim mạch lập tức tiến hành can thiệp động mạch vành. Bác sĩ hút huyết khối và đặt 2 stent tại động mạch liên thất trước, giúp tái lập dòng chảy qua đoạn mạch bị tắc. Sau can thiệp, người bệnh tiếp tục được theo dõi và chăm sóc tại bệnh viện.
Người bệnh N.V.H được cấp cứu kịp thời can thiệp mạch vành, sức khỏe ổn định.
Khoảng hai ngày sau điều trị, sức khỏe người bệnh ổn định, chỉ còn khó thở nhẹ; các cơn đau ngực và đau lan lên vai trước đó không còn, người bệnh có thể đi lại, ăn uống và nghỉ ngơi tốt hơn. Người bệnh tiếp tục được theo dõi để đánh giá tổn thương mạch vành còn lại và xây dựng kế hoạch điều trị lâu dài.
Quy trình cấp cứu tim mạch tại PhenikaaMec được tổ chức theo chuỗi liên tục, từ tiếp nhận thông tin, cấp cứu ngoại viện, vận chuyển đến bệnh viện, đánh giá chuyên sâu, can thiệp tại Cathlab và tiếp tục hồi sức, theo dõi sau điều trị. Mỗi mắt xích được kết nối và phối hợp chặt chẽ, hướng tới rút ngắn thời gian xử trí và đưa người bệnh đến phương án điều trị phù hợp trong thời gian sớm nhất.
Kế thừa tinh thần "Đổi mới – Kiến tạo – Bền vững" từ Tập đoàn Phenikaa, PhenikaaMec tiếp tục hoàn thiện năng lực chuyên môn, công nghệ và khả năng phối hợp liên chuyên khoa, nâng cao chất lượng điều trị và đặt người bệnh ở vị trí trung tâm.
Người dân cần hỗ trợ cấp cứu hoặc tư vấn tim mạch có thể liên hệ:
Bệnh viện Đại học Phenikaa
• Địa chỉ: Tổ 5, Hòe Thị, phường Xuân Phương, Hà Nội
• Điện thoại: 1900 2262
• Website: https://phenikaamec.com/
PhenikaaMec