Truyền hình trực tuyến: Bệnh đại tràng - Nguy cơ ung thư và cách xử lý sớm

Suckhoedoisong.vn - Báo điện tử Sức khỏe&Đời sống tổ chức buổi tư vấn truyền hình trực tuyến với chủ đề “Viêm đại tràng - Nguy cơ ung thư và cách xử lý sớm” vào 14h30 hôm nay (thứ Sáu, ngày 6/7/2018). Chương trình được phát trực tiếp trên báo điện tử Suckhoedoisong.vn, trên kênh Youtube và fanpage của báo Sức khoẻ&Đời sống.

Mời các bạn theo dõi video chương trình

Viêm đại tràng là một bệnh tiêu hóa thường gặp, gây tổn thương niêm mạc đại tràng, khu trú một vùng hoặc lan tỏa khắp đại tràng. Các chuyên gia cho biết, đây là một bệnh dai dẳng, khó điều trị khỏi hoàn toàn. Mỗi khi ăn phải thức ăn không hợp, stress thì bệnh lại nặng lên. Nếu điều trị không tốt, cơ thể gầy yếu, ăn kém, có thể dẫn tới suy kiệt.

Theo các bác sĩ, viêm đại tràng nếu không được chữa trị dứt điểm thì dễ bị tái phát và trở thành viêm đại tràng mạn tính. Khi đó việc chữa trị trở nên khó khăn vì trên biểu mô niêm mạc đại tràng đã xuất hiện những tổn thương sâu và rộng.

Trên thực tế, rất nhiều người mắc bệnh viêm đại tràng không lường được sự nguy hiểm của căn bệnh này nên để lâu, dẫn đến biến chứng nguy hiểm như giãn đại tràng cấp tính, thủng đại tràng, chảy máu nặng, ung thư đại tràng và dẫn đến tử vong.

Vậy dấu hiệu nào để nhận biết sớm bệnh viêm đại tràng? Cách điều trị bệnh thế nào để tránh các biến chứng nguy hiểm và nguy cơ ung thư đại trực tràng? Chăm sóc người bệnh viêm đại tràng ra sao?… Báo điện tử Sức khỏe&Đời sống - Suckhoedoisong.vn tổ chức buổi tư vấn truyền hình trực tuyến với chủ đề “Viêm đại tràng - Nguy cơ ung thư và cách xử lý sớm” tư vấn cho bạn đọc những thông tin hữu ích nhất về vấn đề này.

Khách mời tham gia chương trình gồm:

TS.BS Vũ Trường Khanh, Trưởng khoa Tiêu hóa, Bệnh viện Bạch Mai.

PGS.TS Nguyễn Thị Lâm, Nguyên Phó Viện trưởng Viện Dinh dưỡng Quốc gia.

Dẫn chương trình: Việt Tú

Chương trình được truyền hình trực tuyến trên báo điện tử Suckhoedoisong.vn, trên kênh Youtube và fanpage của Báo Sức khoẻ&Đời sống bắt đầu từ 14h30, thứ Sáu, ngày 6/7/2018. Bạn đọc có thể gửi câu hỏi về tòa soạn ngay từ bây giờ theo địa chỉ:

Email: bandientuskds@gmail.com

Hoặc gọi theo số 024 6661 8272 trong thời gian diễn ra chương trình

Hoặc điền vào mẫu phía dưới trang.

Mời độc giả tham gia chương trình tương tác truyền hình trực tuyến

Khán giả tương tác với chương trình:
1. Like Fanpage Báo Sức khoẻ và đời sống
2. Share link sự kiện của chương trình.
3. Trả lời câu hỏi của chương trình chính xác và nhanh nhất.

Những khán giả có câu trả lời chính xác nhất và nhanh nhất sẽ được chúng tôi công bố và nhận được những phần thưởng từ chương trình.

Câu hỏi tương tác 1:

Biểu hiện của bệnh viêm đại tràng mạn tính là gì?

A. Rối loạn tiêu hóa thường xuyên: Tiêu chảy, táo bón, chướng bụng, đầy hơi…

B. Người mệt mỏi, chán ăn, đầy bụng, j cân sụt

C. Thường xuyên đau bụng khi ăn đồ lạ, đồ tanh, nhiều dầu mỡ

D. Cả 3 phương án trên

Đáp án là D

Chúc mừng độc giả có facebook là Nguyễn Thị Thu Trang đã trúng thưởng câu hỏi số 01 của chương trình !

Câu hỏi tương tác 2:

"Bào tử lợi khuẩn sống” trong sản phẩm Colon có vai trò gì đối với đại tràng?

A. Lợi khuẩn bám vào lớp lông nhung bao phủ toàn bộ bề mặt niêm mạc đại tràng.

B. Bào tử lợi khuẩn bảo vệ đại tràng khỏi sự tấn công từ những vi khuẩn gây bệnh.

C. Giúp quá trình tiêu hóa thức ăn của đại tràng trở lên dễ dàng hơn

D. Đáp án B và C

E. Cả 3 đáp án trên

Đáp án là E

Chúc mừng độc giả có facebook là Nguyễn Cạnh đã trúng thưởng câu hỏi số 02 của chương trình !

Báo điện tử Sức khoẻ&Đời sống (Suckhoedoisong.vn) trân trọng cảm ơn TS.BS Vũ Trường Khanh, Trưởng khoa Tiêu hóa, Bệnh viện Bạch Mai; PGS.TS Nguyễn Thị Lâm, Nguyên Phó Viện trưởng Viện Dinh dưỡng Quốc gia đã nhận lời tham gia chương trình.

Trân trọng cảm ơn nhãn hàng LiveSpo Colon - Bào Tử lợi khuẩn cho người viêm đại tràng đã đồng hành cùng chương trình.

Công ty CP Phoenik - Pharma Việt Nam
Địa chỉ: Số 105 Xuân La, Bắc Từ Liêm, Hà Nội
Điện thoại: 0949.426.116
Website: colon.vn

Phạm Hiệp

NỘI DUNG CÂU HỎI GIAO LƯU :
MC
Trong những ngày sôi động của worldcup, việc nam giới thức đêm, bia rượu theo dõi các trận đấu có gây nguy cơ gì cho sức khoẻ không?
PGS.TS Nguyễn Thị Lâm :

Vấn đề thức khuya, uống bia, thì theo khuyến cáo của Tổ chức y tế thế giới thì mỗi ngày uống không quá 2 đơn vị rượu (1 đơn vị là 30ml rượu trắng, 40ml rượu vang, 1 hộp bia 330ml), nam giới không quá 2 đơn vị rượu và không quá 5 ngày/tuần nữ không quá 1 đơn vị rượu. Ở đây khẩu phần ăn ở đây hạn chế  ăn nhiều thịt nhất là thịt chế biến sẵn dễ gây nguy cơ ung thư đại tràng.  Hiện nay người VN ăn nhiều thịt, một số trẻ béo phì ăn 250-300g thịt/ngày. Người Nhật Bản ăn trung bình chỉ có 63g thịt/người/ngày (họ ăn cá, đậu đỗ). Chúng ta ăn cá dễ hấp thu hơn, lưu trong đại tràng ít, chúng ta ăn thêm đậu phụ, chè đỗ xanh, đỗ đen). Người VN hay quan niệm bữa ăn có đậu phụ không sang như vậy không đúng. Uống thêm sữa, nhiều rau xanh, quả chín, thêm chất chống oxy hóa.

Để dự phòng sức khỏe hay phòng ung thư đại tràng thì chúng ta phải tuân thủ bữa ăn lành mạnh, bữa ăn cân đối đủ rau xanh, quả chín, gạo đừng sát kỹ quá. Ăn thêm chế phẩm sữa tăng cường cá, bớt thịt, 400g rau xanh/ngày. Ngoài ra các chọn sữa proboitic giúp cân bằng đường ruột. Có lối sống lành mạnh, tăng cường thể dục, hạn chế rượu bia.

MC
Câu hỏi đầu tiên bác sĩ cho biết bệnh đại tràng là gì và nguyên nhân nào gây nên căn bệnh này?
TS.BS Vũ Trường Khanh :

Bệnh đại tràng chia 2 thành loại: bệnh đại tràng chức năng, không có tổn thương trên niêm mạc đại tràng nhưng vẫn gây đau bụng, táo bón, ỉa lỏng, hoặc gây cả hai táo bón và ỉa lỏng - gọi là bệnh đại tràng chức năng hay bệnh đại tràng mạn tính. Bệnh này ảnh hưởng đến học tập, sinh hoạt hàng ngày nhưng không ảnh hưởng đến tính mạng.

Bệnh đại tràng trên niêm mạc có tổn thương viêm, viêm loét gây chảy máu đại tràng thì sau 8-10 năm thừơng tiến triển nặng, nguy cơ tiến triển thành tế bào ác tính gây ung thư

Một loại nữa không viêm nhưng soi thấy polyp, trong đó có polyp tuyến trên 1cm thì nguy cơ gây ung thư cao hơn nhiều, dưới 0,5cm thì ít gây ung thư.

Như vậy là có bệnh đại tràng gây ung thư và có loại không gây ung thư.

MC
Dấu hiệu nào để có thể nhận biết sớm bệnh đại tràng thưa bác sĩ?
TS.BS Vũ Trường Khanh :

Thông thường bệnh đại tràng chức năng thường mắc ở tuổi trẻ từ 20-40, thường đau bụng đi ngoài, đi lỏng, phân không có máu, không có dấu hiệu viêm nhiễm, phân đi ra lẫn máu Có thể xuất hiện mấy tháng, có thể nhiều năm. Người bệnh có thể khó chịu một chút nhưng không ảnh hưởng lắm, người bệnh có thể thay đổi cân nặng nhưng không thay đổi lắm chứ không gây suy kiệt, không sốt, nặng hơn đau bụng dữ dội, buồn nôn thường là bệnh chức năng, còn một số tổn thương gây viêm như: chảy máu, đi ngoài, phân nhiều máu, thường là bệnh thực thể. Trên 50 tuổi rất khó phân biệt, thường trên 50 tuổi ung thư đại tràng rất nhiều. Đối với người trẻ có ung thư đại tràng nhưng thấp nên trên thế giới, người ta trả tiền cho để đi nội soi đại tràng, tầm soát ung thư đại tràng (đối với người trên 50 tuổi) còn dưới 50 thì phải tự bỏ tiền.

Những người có yếu tố nguy cơ: trên 50 tuổi, có bố mẹ ung thư đại tràng thì người con cần tầm soát sớm trước 10 năm để phát hiện sớm để chữa. Tìm polyp để xử trí.

MC
Trước đây, bệnh đại tràng chủ yếu gặp ở lứa tuổi trên 40 tuổi. Tuy nhiên, lứa tuổi bị bệnh đại tràng đang ngày càng có dấu hiệu trẻ hóa. Vậy các bác sĩ nhận định sao về việc này? Chế độ ăn và lối sống có ảnh hưởng đến bệnh đại tràng như thế nào ạ?
TS.BS Vũ Trường Khanh :

Bệnh đại tràng chức năng (hội chứng ruột kích thích) thường xuất hiện ở người trẻ, tỉ lệ người trẻ cao 10-20% dân số. Nguyên nhân từ môi trường sống, thức ăn, cơ địa, và nhất là căng thẳng, stress kéo dài thì xuất hiện đau bụng, ỉa lỏng, táo bón… May là bệnh không dẫn đến hệ luỵ ung thư đại tràng.

Ngày nay do có điều kiện khám chữa bệnh tốt hơn trước nên phát hiện bệnh ở giai đoạn sớm hơn và phát hiện ở người trẻ hơn, chứ không phải là trước đây bệnh ít xuất hiện ở người trẻ.

MC
Tại khoa Tiêu hoá, BV Bạch Mai, bác sĩ có thể cho biết thực trạng bệnh nhân nhập viện về bệnh lý này? Hiện nay có những phương pháp nào điều trị bệnh đại tràng?
TS.BS Vũ Trường Khanh :

Bệnh đại tràng chức năng (Hội chứng ruột kích thích) thì bệnh thường không quá nặng, tuy ảnh hưởng đến công việc, sinh hoạt trong cuộc sống nhưng thường chúng tôi điều trị ngoại trú chứ không điều trị nội trú.  Vấn đề điều trị chức năng thì có một số thay đổi cân bằng từ cân bằng cách sống, khuyến cáo tập thể dục, thể thao (nghe dễ nhưng làm khó) người bệnh thường lãng quên. Còn đối với bệnh chức năng thì người ta tùy theo yếu tố điều chỉnh, Hội chứng ruột kích thích thì sau khi ăn một số thức ăn thì cần điều chỉnh còn đặc hiệu thì rất khó. Ngoài ra một số trường hợp bệnh chức năng như táo bón kéo dài thì dùng một số vi khuẩn có lợi cho sức khỏe. Bình thường trong hệ tiêu hóa của cơ thể có xấp xỉ 1kg vi khuẩn và hệ vi sinh vật trong đó vi khuẩn, men, dạ dày có tính chất axit VD khi đói pH dạ dày chỉ có 1-2, bình thường đưa ngón tay vào axit pH 1-2 sẽ bị bỏng. Tưởng không có vi khuẩn nhưng vẫn có dù có thấp, xuống ruột non bắt đầu tăng dần, xuống đến đại tràng vi khuẩn cực đại và chính hệ vi sinh vật này có lợi cho cơ thể cũng như các nấm men giúp cho cân bằng hệ vi sinh vật. Ngày trước tưởng hệ vi sinh vật này có tác dụng ở ruột giúp cho cân bằng đường ruột, bảo vệ niêm mạc. Giờ giúp cho cả hệ miễn dịch. Kháng nguyên đầu tiên mà cơ thể sinh ra bắt đầu từ trẻ em chính là vi khuẩn giúp hình thành hệ miễn dịch cơ thể. Đến nay có nhiều nghiên cứu vi sinh vật này, khi chúng ta dùng nhiều kháng sinh, các vi sinh vật bị tiêu diệt thì lập tức sau đó chúng ta bị tiêu chảy thì chính đó là do chúng ta mất cân bằng vi sinh vật. Chế độ ăn nhiều thịt chuyển sang nhiều rau thì hệ vi sinh vật chuyển dần. Một số người đang ăn nhiều rau chuyển sang ăn thịt cũng có thể bị đi ngoài vì vi sinh vật không thích nghi thì lúc đó chúng ta phải bổ sung nhưng không phải nhất thiết phải dùng thuốc, trong sữa chua lên men. Còn khi bị tiêu chảy do kháng sinh thì cần các vi sinh vật liều cao. Còn chúng ta phải cân bằng. Những người táo bón thì có một số chủng vi sinh vật khi sử dụng giúp cho táo bón giảm đi. Bệnh thực thể, đó là trước đây 20 năm ít gặp như viêm loét đại trực tràng chảy máu. Đây là bệnh gây hệ lụy khủng  khiếp thường xuất hiện từ 15-25 tuổi vì đây là tuổi đang trưởng thành có thể gây viêm ruột, sau đó ảnh hưởng đến học hành, 45-55 tuổi bệnh này ít hơn, bệnh này liên quan đến nhiều ăn uống. Bệnh này trên thế giới tăng trên thế giới từ những năm 50-60 khi con người chuyển chế độ ăn truyền thống sang ăn thức ăn nhanh công nghiệp vì rau xanh và chất xơ rất ít và bệnh này điều trị rất khó khăn. Người ta khuyến cáo ăn nhiều rau, thịt vẫn ăn nhưng ăn vừa đủ.

MC
Bệnh đại tràng có nguy cơ trở thành ung thư đại tràng không thưa bác sĩ? Để phòng ung thư đại tràng thì cần làm gì thưa chuyên gia?
TS.BS Vũ Trường Khanh :

Bệnh đại tràng chức năng thì không gây ung thư, nhưng bệnh đại tràng thực thể như viêm loét đại tràng chảy máu, bệnh Cronh, 

Ung thư đại tràng ít xuất hiện người dưới 50 tuổi, mà chủ yếu trên 50 tuổi, trên 80% gặp ở những người có polyp đại tràng, xuất hiện nhiều ở nhóm người ăn nhiều thịt đỏ và thịt có chất bảo quản thì tăng nguy cơ hơn.

Những người hút thuốc lá, uống rượu thường xuyên cũng có nguy cơ cao hơn.

Ở nhóm người tăng cường vận động thể lực thì dễ mắc bệnh hơn; nhóm người ăn nhiều rau chất xơ thì ít mắc bệnh hơn.

Như vậy rõ ràng ta có thể phòng tránh bệnh này, và tầm soát yếu tố nguy cơ. Khuyến cáo những người viêm loét viêm loét đại tràng chảy máu, bệnh Cronh thì cần tầm soát.

Nhóm 2 là nhóm có yếu tố gia đình, tuy là bệnh không di truyền nhưng những người trong gia đình như bố mẹ, anh em mắc bệnh thì có yếu tố nguy cơ hơn. Cần tầm soát soi đại tràng sớm hơn 10 năm so với những người khác.

MC
Khi có các triệu chứng của bệnh, nhiều người thường từ ý sử dụng thuốc kháng sinh với mong muốn nhanh làm lành vết loét và giảm cơn đau từ các triệu chứng của bệnh. Phương pháp này có gây nguy hại gì đến tình trạng của bệnh không? BS có thể tư vấn giúp khán giả?
TS.BS Vũ Trường Khanh :

Thực ra về mặt chuyên môn chúng tôi khuyến cáo người bệnh không nên tự ý sử dụng tất cả các loại thuốc, không chỉ riêng kháng sinh.

Các bệnh chức năng không hẳn do vi khuẩn gây ra, nên nếu uống vào tình trạng nặng hơn, các vi khuẩn có lợi bị tiêu diệt đi, bệnh dễ trở nặng.

Người dân hay có thói quen tự mua thuốc, trong khi dược sĩ không có kiến thức chuyên sâu về bệnh tật nên việc này là không hợp lý.

Có bệnh nhân đi ngoài ra máu kéo dài 5-6 tháng vẫn tự ý uống thuốc, cứ cầm rồi lại bị theo chu kỳ mà không biết bệnh có thể nặng hơn, K hoá…. Do đó, tuyệt đối không được tự dùng thuốc mà không có khuyến cáo của bác sĩ.

MC
Hiện nay tỷ lệ mắc bệnh đại tràng ngày càng tăng, theo số liệu thống kế cứ 5 người thì có 1 người mắc, đề phòng bệnh đại tràng cần chú ý những điều gì? Đây là bệnh dễ tái phát, vậy có cần kiêng khem gì không ạ?
PGS.TS Nguyễn Thị Lâm :

Bệnh đại tràng, nhất là tổn thương đại tràng liên quan chặt chẽ đến chế độ ăn, cần ăn cân đối các loại bột đường đạm béo vitamin để cung cấp cho cơ thể, dự phòng táo bón tiêu chảy.

Vấn đề rau xanh, một đất nước nhiều rau xanh nhưng ăn chưa đủ khuyến nghị, chỉ ăn 200gr/ngày, trong khi cần 400gr/ngày.

Thực phẩm đạm, cần bớt ăn thịt đi, chuyển sang cá, đậu phụ, uống sữa. Chọn chế phẩm sữa có lợi khuẩn giúp hệ tiêu hoá khoẻ hơn, quả chín rau xanh nhiều màu sắc, tăng cường vận động… phòng tránh bệnh đại tràng.

Kiêng chất kích thích rượu bia thuốc lá, cay nóng, không nên ăn rán nướng ở nhiệt độ cao quá gây khó tiêu, hạn chế nước có ga.

Mai Thành
(Hà Nội)
Bị bệnh viêm đại tràng thì nên kiêng các chất kích thích, nhưng gần đây tôi còn nghe nói không nên uống sữa và mật ong, có đúng không thưa bác sĩ? Tôi thấy hơi lạ bởi bình thường thì người bệnh nào cũng được khuyên uống sữa để bồi bổ sức khỏe còn bệnh của tôi thì lại không được.
PGS.TS Nguyễn Thị Lâm :

Có thể trong trường hợp của bạn, bình thường không quen uống sữa như sữa tươi chẳng hạn thì trong cơ thể thiếu men lactose để tiêu hoá, do đó uống sữa dễ gây tiêu chảy.

Bạn có thể dùng sữa chua thay thế, vừa dễ tiêu hoá vừa có các vi khuẩn có ích.

Mật ong thì giàu dinh dưỡng, nhưng khi mật ong không đảm bảo an toàn thực phẩm thì lại tăng tình trạng của bệnh. Bạn có thể đun lên trước khi sử dụng.

MC
Những sai lầm thường mắc phải dẫn đến tình trạng bệnh đại tràng ngày một nặng hơn là gì?
PGS.TS Nguyễn Thị Lâm :

Khi bị bệnh mà người bệnh thiếu kiến thức về dinh dưỡng như kiêng quá làm thể trạng bị suy giảm rồi miễn dịch suy giảm làm bệnh trầm trọng hơn. Bệnh đại tràng thì chúng ta cần ăn thức ăn mềm hơn, rau thì chọn rau lá xanh sẫm, mềm hơn đỡ tổn thương hơn. VD khi có tổn thương đường ruột cần ăn thức ăn như cháo, súp, cháo có cà rốt vì chính cà rốt có tính chất làm lành vết thương, và chính vì thiếu vi chất dinh dưỡng như vitamin A, kẽm làm vết thương đường ruột nặng hơn. Trong tổn thương đại tràng bổ sung thêm vitamin A, kẽm làm liền niêm mạc ruột, sử dụng chế phẩm lợi khuẩn, bổ sung viên đa vi chất…

Mẹ Sóc Nhím
Bé nhà tôi 8 tuổi, hay bị táo bón... vừa rồi đau bụng đi khám bác sĩ bảo bị bệnh đại tràng. Chuyên gia cho tôi hỏi cần chú ý chế độ dinh dưỡng sao ạ?
PGS.TS Nguyễn Thị Lâm :

Cháu có vấn đề táo bón, mẹ cần điều chỉnh chế độ ăn cho con. Cần cho ăn đủ rau xanh, 300gr rau xanh một ngày, chọn rau mát nhuận tràng như mồng tơi, rau đay, khoai lang, ăn củ khoai lang, đu đủ, chuối, thanh long... Không nên ăn hồng xiêm, ổi...

Có thể luộc nấu canh củ cà rốt, đặc biệt cần uống đủ nước, 1-2 lít nước/ngày trong mùa nắng như hiện nay để tránh táo bón.

Lê Loan
(leloan.anphu@gmail.com)
Em bị đi ngoài và được chẩn đoán viêm đại tràng. Hiện tại em lại đang mang bầu tháng thứ 4 thì có cách nào hạn chế bệnh mà an toàn cho em bé không bác sĩ ơi?
TS.BS Vũ Trường Khanh :

Thông thường người mang bầu có rối loạn tiêu hóa không chỉ đường tiêu hóa dưới mà cả đường tiêu hóa trên trong thời gian 3 tháng đầu bị nghén thì có thể có đau bụng, buồn nôn, phụ nữ ở giai đoạn này miễn dịch giảm xuống để tiếp nhận miễn dịch của thai nhi. Khả năng miễn dịch kém đi nên dễ bị mắc bệnh đường tiêu hóa, có thể thức ăn mất vệ sinh hoặc vệ sinh nhưng không hợp với cơ thể. Khi có thai cũng có dấu hiệu kích thích dẫn đến đi ngoài và không tự ý dùng thuốc cần đến cơ sở y tế khám và điều trị. Bác  sĩ cũng cần thận trọng khi kê thuốc trong giai đoạn này.

MC
Bác sĩ có thể cho biết vai trò lợi khuẩn đối với việc bảo vệ niêm mạc ruột và phòng chống viêm đại tràng là gì?
TS.BS Vũ Trường Khanh :

Như tôi đã nói trong cơ thể có các vi sinh vật, vi khuẩn có lợi cho chúng ta giúp cho hệ tiêu hoá, và giúp cho trẻ nhỏ thích ứng dần.

Bản thân chúng ta sinh ra có vi khuẩn có lợi rồi nếu không mất cân bằng thì không cần bổ sung, cơ thể sẽ tự cân bằng. Trong trường hợp bị rối loạn cấp tính thì các vi sinh vật có lợi giảm đi, xuất hiện ỉa chảy, đau bụng, do rối loạn hệ vi sinh vật trong đường ruột.

Nếu một người hay ăn sữa chua thì vẫn bổ sung thường xuyên là cách đơn giản bổ sung vi khuẩn có lợi cho cơ thể, không nhất thiết phải bổ sung bằng thuốc.

Trung Nguyen
(trungnguyen7581@gmail.com)
Chào ban biên tập! Chào bác sĩ! Tôi năm nay 43 tuổi, ở Lào Cai. Trong thời gian 01 năm trở lại đây, tôi thường bị rối loạn tiêu hóa, đặc biệt là khi ăn những thức ăn chua, có nhiều dầu mỡ. Đại tiện lúc đầu thì táo, sau đó lỏng, không thành khuôn. Thể trạng tôi hơi gầy, ( tôi cao 1,71m, trọng lượng 60 kg) ăn uống không ngon miệng. Xin bác sĩ cho biết, triệu chứng trên của tôi có phải là triệu trứng bệnh viêm đại tràng không? Mong bác sĩ tư vấn. Xin chân thành cảm ơn.
TS.BS Vũ Trường Khanh :

Triệu chứng bạn hỏi có triệu chứng của đại tràng vì trong bệnh đại tràng chức năng cũng có, có một số rối loạn táo bón, đi lỏng, rồi táo bón.

Cân nặng thấp so với chiều cao thì không biết trước đây từ trước khi bị bệnh bao nhiêu cân sau bị bệnh giảm bao nhiêu cân. Nếu giảm nhiều thì cần xem bị bệnh gì khác chứ không hẳn là bệnh đại tràng chức năng. Các nước ít kiêng khem, người VN kiêng khem cao khi bị bệnh tiêu hóa nên thường bị sút cân. Một số thức ăn gây lên men ở đường tiêu hóa thì cần tránh như hành, tỏi, bắp cải… thì khuyến cáo ăn ít hoặc không ăn chứ không phải kiêng khem hết.

Nhiều bệnh đại tràng không nhất thiết phải kiêng như bệnh viêm loét đại tràng chảy máu thì 100% bệnh nhân không ăn cá vì cho rằng ăn cá sẽ đi ngoài tăng lên. Không phải như vậy thì họ thường theo kinh nghiệm dân gian mà kinh nghiệm dân gian có cái đúng, có cái chưa đúng. Rất tiếc câu hỏi của bạn chưa đủ thông tin, nếu bạn đã điều trị đại tràng rồi mà vẫn không khỏi thì cần tìm nguyên nhân khác.

0984537xxx
Bs cho em hỏi, em năm nay 32 tuổi đã điều trị khỏi viêm đại tràng từ 1 năm trước. Vậy em có nguy cơ bị ung thư đại tràng không? và cần chú ý những gì ạ?
TS.BS Vũ Trường Khanh :

Bạn nói 32 tuổi, trước đó có viêm đai tràng nhưng không rõ là viêm đại tràng gì, nếu đã khỏi là khỏi hoàn toàn không gây bệnh ung thư.

Nếu là đại tràng chức năng thì dễ tái phát hội chứng ruột kích thích do stress hoặc thức ăn bị nhiễm khuẩn có thể gây đi ngoài. Bạn cũng không quá lo ngại vì không gây ung thư.

Khán giả ở Hưng Yên:
Tôi đi khám thì có kết quả là rối loạn đại tràng , tôi có uống thuốc Tây rồi nhưng chưa thấy đỡ , ngày nào khi ăn xong cũng có cảm giác muốn đi vệ sinh rất khó chịu? Xin bác sĩ cho tôi lời khuyên?
TS.BS Vũ Trường Khanh :

Triệu chứng bạn cung cấp chưa đầy đủ lắm, tuy nhiên khi đi khám rồi bác sĩ bảo rối loạn đại tràng thì theo tôi hiểu thường là bệnh chức năng, đã soi đại tràng rồi không có tổn thương và cảm giác đi ngoài không hết phân và cảm giác muốn đi nữa  đây là triệu chứng hay gặp ở người bệnh đại tràng, hội chứng ruột kích thích, bệnh đại tràng chức năng. Triệu chứng này liên quan đến nhiều vấn đề trong đó có căng thẳng, bồn chồn… các cháu học sinh khi học thi căng thẳng thường hay vào nhà vệ sinh là như vậy. Cần cân bằng giảm căng thẳng, cần tập thể dục… Cần hạn chế dùng thuốc.

Fb Hieu Dang
Em năm nay 34 tuổi, Giới tính Nam. Em thường xuyên táo bón, phân to, cứng, đi ngoài ra máu tươi. Có phải em bị Đại tràng? Em còn bị đi tiểu trắng đục đoạn cuối. Tiểu lên nền gạch thì lúc nước tiểu khô thấy bột trắng. Xin hỏi bác sĩ em bị bệnh gì ah.
TS.BS Vũ Trường Khanh :

Một trong bệnh hay gặp ở người trẻ là táo bón, đây chủ yếu do sinh hoạt không điều độ, ăn ít chất xơ, ít uống nước, vận động, nhịn đi ngoài lâu dần tích lại khiến đại tràng ì ra.

Khi táo bón, rặn nhiều có thể bị trĩ thật sự hoặc rách niêm mạc hậu môn gây chảy máu. Bạn nên thay đổi chế độ sinh hoạt nếu thấy triệu chứng cải thiện thì chỉ cần tự điều chỉnh thay đổi cách sống, ăn nhiều rau chất xơ, hết bệnh thì không vấn đề gì.

tuyet
(tuyettrananh@gmail.com)
Thưa bs, bố tôi bị viêm đại tràng từ 2 năm trước, đã điều trị đỡ nhưng thời gian gần đây thỉnh thoảng những cơn đau lại quay trở lại. Vây bố tôi cần làm gì để bệnh đỡ hơn và làm sao để không chuyển sang ung thư đại tràng?
TS.BS Vũ Trường Khanh :

Như đã nói, người cao tuổi nguy cơ ung thư đại tràng cao hơn người trẻ.

Bác điều trị đỡ rồi, thỉnh thoảng lên cơn đau thì chỉ cần gặp bác sĩ điều trị triệu chứng thôi, nếu chưa soi đại tràng thì nên soi để chắc chắn đây là bệnh không nguy hiểm.

Nguyễn Thị Thanh Mi
(mimi.nguyen150891@gmail.com)
Chào bác sĩ, cháu là Mi, năm nay 27t, dạo thời gian gần đây cháu hay bị đau bụng, cứ ăn đồ chua hoặc cay là bụng dạ lại cảm thấy rất khó chịu. Thời gian ăn uống thất thường, phần cũng là do công việc khá áp lực và phải di chuyển nhiều. Không biết liệu cháu có bị viêm đại tràng không ạ?, Nếu vậy thì cháu nên làm thế nào ạ. Cháu cám ơn bác sĩ!
PGS.TS Nguyễn Thị Lâm :

Bạn ăn uống thất thường và hay đau bụng, có thể chưa chắc bạn đã bị đại tràng mà có thể viêm dạ dày, ăn uống thất thường khiến dạ dày tiết dịch vị nhiều mà khi đói cũng gây viêm, bạn di chuyển nhiều làm cho bữa ăn không điều độ có thể gây đau dạ dày. Bạn cần điều chỉnh chế độ ăn, đừng nhịn đói quá, VD khi đói bạn chỉ cần uống cốc sữa, bánh qui, bánh mì thì có thể giảm cơn đau.

TS.BS Vũ Trường Khanh bổ sung: Bạn có thể mắc chứng khó tiêu, chứng khó tiêu là rất giống loét dạ dày – tá tràng. Khi soi thấy có viêm dạ dày nhưng nhiều người viêm dạ dày không có đau, nếu bị chứng khó tiêu giống bệnh đại tràng chức năng, hai bệnh giống nhau là căng thẳng gây ra rối loạn co bóp dạ dày, rối loạn co bóp đại tràng, cảm giác cồn cào khi đói, ăn vào tức bụng, cảm giác ăn chua khó chịu, đi ngoài phân sệt sệt. Người ta thấy rằng có từ 10-20 thậm chí 60% vừa có bệnh đại tràng chức năng và chứng khó tiêu do căng thẳng. Thuốc không phải điều trị chính mà cần phải điều chỉnh chế độ ăn, sinh hoạt.

Fb Hà Thiên Hương
Viêm tá tràng nguy hiểm thế nào?
TS.BS Vũ Trường Khanh :

Tá tràng là đoạn ruột nối ngay sau dạ dày thì có 2 phần: hành tá tràng hay gây loét giống như dạ dày và thường lành tính còn tá tràng có thể viêm, có một số nguyên nhân gây ra viêm. Một số người biêm do dùng các thuốc không steroid, thuốc giảm đau chống viêm, có người dùng aspirin liều thấp. Nếu viêm tá tràng do thuốc thì có thể dùng thuốc cũng không có nguy hiểm, có thể người viêm tá tràng do nguyên nhân khác. Viêm tá tràng thường lành.

Khán giả
Tôi năm nay 32 tuổi, đã hơn 10 năm nay, tôi thường hay bị tiêu chảy, phân nhầy, tanh và thỉnh thoảng có bọt, đặc biệt là sau khi ăn các thức ăn lạ hoặc bảo quản không tốt. Tôi có tìm hiểu về bệnh này và thấy được khuyên là không nên dùng các chất kích thích như trà, bia, rượu. Tuy nhiên, bản thân tôi thấy mỗi khi đi đám tiệc, ăn thức ăn lạ, dầu mỡ nhiều, nếu có uống 1 ít bia, rượu thì tôi hầu như không bị tiêu chảy. Uống trà thường xuyên tôi thấy cũng đỡ bị tiêu chảy hơn. Tôi cũng không hiểu bệnh của tôi là như thế nào. Rất mong bác sĩ cho lời khuyên
PGS.TS Nguyễn Thị Lâm :

Bệnh nhân có dấu hiệu rối loạn tiêu hóa, bệnh đại tràng. Kiêng tanh thường nếu chế biến không đảm bảo vệ sinh an toàn thực phẩm sẽ làm tăng nguy cơ rối loạn tiêu hóa. Ở đây bạn đi tiệc uống trà đỡ tiêu chảy thì cũng đúng về mặt y học vì trong trà có tanin làm săn niêm mạc tiêu hóa. Bạn ăn tiệc nếu người ta chế biến sạch thì không cũng gây rối loạn tiêu hóa hoặc một ít bia cũng không làm bạn tiêu chảy.

TS.BS Vũ Trường Khanh bổ sung: Đi ngoài do thức ăn thì cũng có  một số người có phản ứng với một số loại thức ăn. Chứ không phải vấn đề chế biến hay nhiễm khuẩn. Vấn đề nữa là bệnh chức năng thì cũng liên quan đến một số thức ăn (thức ăn dễ lên men) người bình thường không sao. Một số uống thêm rượu bia thì làm tăng thêm số lần đi ngoài còn bạn không tăng. Còn bệnh đã kéo dài 10 năm thì bạn không nên quá lo lắng, nếu bạn có một số triệu chứng như sụt cân, đi ngoài ra máu thì cần đi khám.

KHÁCH MỜI THAM DỰ
  • PGS.TS Nguyễn Thị Lâm
    Nguyên Phó Viện trưởng Viện Dinh dưỡng Quốc gia
    Đặt câu hỏi
  • TS.BS Vũ Trường Khanh
    Trưởng khoa Tiêu hóa, BV Bạch Mai
    Đặt câu hỏi
ĐẶT CÂU HỎI :
Bình luận
  • Hoàng Công Hiến (vanhien0007@gmail.cm)

    Thưa bác sĩ Tôi bị viêm đại tràng: hay đầy bụng hơi, nếu ăn thức ăn nhiều thêm hay ăn thức ăn lạ là bị đi ngoài. mặc dù đi khám và chữa trị ở bệnh viện y họ dân tộc Tp HCM nhưng vẫn không khỏi. xin bác sĩ tư vấn chữa trị như thế nào cho hết bệnh. cám ơn bác sĩ
  • Nguyễn Thị Thúy (thuynguyen1965@gmail.com)

    Chào BS tôi 53tuoi khoang 1 nam tro lai day toi di ngoai rat lung tung co ngay di 3 lan co ngay 4 lan nhung cung co ngay 1 lan neu hom nao o nha thi phai di 3-4 lan nhung hom nao di cong tac thi chi di 1 lan toi ko hieu li do gi xi BS giup toi. Cam on BS
  • Lê Loan (leloan.anphu@gmail.com)

    Em bị đi ngoài và được chẩn đoán đau đại tràng mà giờ em đang mang bầu thì có cách nào hạn chế bệnh an toàn không bác sĩ ơi?
  • Hiệp (em ở HY)

    Xin chao cho mình hỏi chút , mình đi khám thì có kết quả là rối loạn đại tràng , mình có uống thuốc Tây rồi nhưng chưa thấy đỡ , ngày nào khi ăn song cũng có cảm giác muốn đi vệ sinh , lên cho mình hỏi cần chú ý cụ thể sao và uống loại nào hợp vậy, bác sĩ giải đáp cụ thể giùm mình được chứ ạ? cảm ơn bs
  • Lan Anh (Hải Phòng)

    cho mình hỏi sản phẩm mình có dành cho người uống nhiều rượu bia đường ruột kém hấp thu ko ạ ?
  • Nguyễn Thị Thanh Mi (mimi.nguyen150891@gmail.com)

    Chào bác sĩ, cháu là Mi, năm nay 27t, dạo thời gian gần đây cháu hay bị đau bung, cứ ăn đồ chua hoặc cay là bụng da lạicảm thấy rất khó chịu. Thời gian ăn uống thất thường, phần cũng là do công việc khá áp lực và phải di chuyển nhiều.Không biets liệu cháu có bị viêm đại tràng không ạ?, Nếu vậy thì cháu nên làm thế nào ạ. Cháu cám ơn bác sĩ!
  • toàn (fb: khanhtoan)

    Chào bs, Cho tôi hỏi triệu chứng khi mắc bệnh viêm đại tràng là gì? và cần chú ý những gì để không bị viêm đại tràng
  • Hồng (0936419xxx)

    Bs cho em hỏi, em năm nay 32 tuổi đã điều trị khỏi viêm đại tràng từ 1 năm trước. Vậy em có nguy cơ bị ung thư đại tràng không? và cần chú ý những gì ạ
  • tuyet (tuyettrananh@gmail.com)

    Thưa bs, bố tôi bị viêm đại tràng từ 2 năm trước, đã điều trị đỡ nhưng thời gian gần đây thỉnh thoảng những cơn đau lại quay trở lại. Vây bố tôi cần chú ý những gì để bệnh đỡ hơn và làm sao để không chuyển sang ung thư đại tràng.
  • tanguyet (tanguyenvpn@gmail.com)

    Nguyên nhân khiến tình trạng viêm đại tràng ngày một nặng hơn là gì? Cần làm gì khi thấy các triệu chứng của viêm đại tràng
  • tho (nguyenthithompm@gmai.com)

    Khi có các triệu chứng của bệnh, nhiều người thường từ ý sử dụng thuốc kháng sinh với mong muốn nhanh làm lành vết loét và giảm cơn đau từ các triệu chứng của bệnh. Vậy phương pháp này có thể gây nguy hại gì đến tình trạng của bệnh không thưa bs?
  • Thanh (nguyenthanh1987@gmail.com)

    Bệnh viêm đại tràng gây biến chứng nặng nề gì cho người mắc phải? Cần chú ý gì để phát hiện và điều trị sớm viêm đại tràng thưa bs
  • mai anh (anhmainguyen189@gmail.com)

    Bs cho em hỏi: Hiện nay các phương pháp điều trị viêm đại tràng là gì? người mắc bệnh thì cần chú ý những gì trong ăn uống ạ?

Gửi bài viết cho tòa soạn qua email: bandientuskds@gmail.com