Tôi đọc thông tin thấy việc truyền dịch có nhiều biến chứng nhưng không biết khuyên can mọi người thế nào. Mong được bác sĩ tư vấn về khi nào cần truyền dịch và có những biến chứng gì?
Nguyễn Thị Lệ (Hà Nội)
Bác sĩ thường dựa vào kết quả xét nghiệm của bệnh nhân để quyết định có truyền dịch hay không. Dịch truyền được sử dụng để nuôi ăn trong trường hợp bệnh nhân không thể ăn hoặc hấp thu các chất dinh dưỡng qua đường tiêu hóa. Việc bù đường, muối và các chất điện giải chỉ nên tiến hành khi hàm lượng những chất này trong máu thấp hơn mức cho phép. Trong một số trường hợp, tuy chưa có kết quả xét nghiệm nhưng thầy thuốc vẫn phải truyền dịch cho bệnh nhân: trước và sau khi phẫu thuật, khi người bệnh bị mất nước, mất máu, suy dinh dưỡng nặng, ngộ độc...
Việc dùng dịch truyền bừa bãi có thể ảnh hưởng xấu đến sức khỏe: Sốc phản vệ do truyền nhanh, áp lực thẩm thấu cao gây biến chứng với biểu hiện vã mồ hôi, chân tay lạnh, mạch nhanh, huyết áp tụt. Rối loạn điện giải là một biến chứng do truyền dịch. Tình trạng này xảy ra khi đưa vào cơ thể một lượng không cần thiết dẫn đến sự dư thừa khiến người bệnh mệt mỏi, nôn nao, tăng nhịp tim bất thường; Phù toàn thân, tràn dịch màng bụng, phù phổi, suy hô hấp, suy tim (nhất là đối với người vốn có bệnh tim mạch), thậm chí gây tử vong.
Truyền dịch có thể dẫn đến lây nhiễm các bệnh nhiễm trùng như: nhiễm trùng máu, nhiễm viêm gan siêu vi. Các tình trạng thường thấy như: chỗ tiêm truyền bị phù, đau sưng, viêm tĩnh mạch... Truyền dịch phải được tiến hành ở những cơ sở y tế có đủ điều kiện và khả năng xử trí những tai biến. Tuyệt đối không nên lạm dụng truyền dịch khi chưa có chỉ định của bác sĩ.
BS. Hồng Hà