Có bao nhiêu cách tránh thai?
Theo Dịch vụ Y tế Quốc gia Anh (NHS), để ngăn chặn khả năng mang thai, có thể bằng: giữ trứng cách xa tinh trùng, ngưng sản xuất trứng, ngăn không cho trứng thụ tinh gắn vào niêm mạc tử cung... Hiện có tới trên 15 phương pháp tránh thai, tùy thuộc theo hoàn cảnh, điều kiện của từng người.
Tránh thai hay ngừa thai có thể hiểu đơn giản, là dùng hành động, dụng cụ hoặc thuốc men và có thể phân thành hai loại chính: Một, ngăn chặn việc tinh trùng kết hợp với trứng dẫn đến thụ tinh (contraception); hai, ngăn chặn hình thành những tế bào đầu tiên sau khi thụ tinh (contragestion). Ngừa thai là một phương pháp dùng trong kế hoạch hóa gia đình.
Lịch sử của ngừa thai bắt đầu khi người ta phát hiện ra sự liên quan giữa chuyện “yêu” và mang thai. Những phương pháp lâu đời nhất là xuất tinh ngoài âm đạo, hay dùng thảo dược.
Hiện có tới 15 phương pháp để mọi người lựa chọn
Các phương pháp ngừa thai khác nhau có những đặc điểm khác nhau, phổ biến là dùng bao cao su, vừa hiệu quả lại ngăn ngừa được bệnh lây truyền đường tình dục (STI), ngoài ra còn có chặn tinh trùng xâm nhập vào cơ quan sinh sản nữ, dùng hormone ngăn chặn rụng trứng, diệt tinh trùng trong âm đạo, phẫu thuật thắt ống dẫn tinh hoặc ống dẫn trứng... Dùng chất diệt tinh trùng được đặt vào âm đạo trước khi giao hợp, dùng các phương pháp tránh thai tự nhiên, theo dõi thời kỳ rụng trứng, theo dõi nhiệt độ cơ thể, theo dõi nước nhầy ở cổ tử cung....
Về thuốc có loại tổng hợp, loại đơn thuần, thuốc tránh thai khẩn cấp, các sản phẩm phóng thích steroid kéo dài, que cấy và dụng cụ tử cung phóng thích progesterone, dụng cụ tử cung... Gần đây, nhờ các tiến bộ khoa học, người ta còn cho ra đời các phương pháp tránh thai cho đàn ông như tiêm, dùng gel, thuốc tránh thai...
Gần 80% phụ nữ trong độ tuổi sinh sản ở Việt Nam sử dụng biện pháp tránh thai là đặt vòng
Tại Việt Nam, trong gần 80% phụ nữ độ tuổi sinh sản sử dụng các biện pháp tránh thai đặt vòng chiếm phần lớn (44%), tiếp đến là các phương pháp tránh thai cổ điển (11%), dùng thuốc (10%), bao cao su (8%) và cấy/dán/tiêm (6%).
Một số phương pháp tránh thai khả thi cho nam giới
- Viên thuốc tránh thai đường uống
Cuối tháng 3-2019, Hiệp hội Nội tiết Hoa Kỳ (ES) tiết lộ, một loại thuốc tránh thai đường uống đã vượt qua các thử nghiệm an toàn khi dùng cho con người và được xem là giải pháp ngừa thai hữu hiệu cho cánh mày râu trong tương lai. Một trong hai cơ quan thử nghiệm thuốc cho hay, thuốc khá an toàn và khả năng dung nạp tốt khi đàn ông khỏe mạnh sử dụng hàng ngày trong một tháng, tạo ra các phản ứng hormone phù hợp để tránh thai mang lại hiệu quả cao.
Kết quả nghiên cứu giai đoạn 1 được trình bày tại hội nghị thường niên ENDO 2019 của ES tổ chức tại New Orleans (Mỹ) cuối quý I-2019 cho thấy loại hay thuốc này có tác dụng kết hợp giữa nam (androgen) và progesterone.
Viên thuốc tránh thai đường uống dành cho nam giới
Theo đó, thuốc hormone ngừa thai cho nam giới kết hợp hai cơ chế hoạt hóa của hormone thành một, làm giảm sản xuất tinh trùng nhưng vẫn duy trì ham muốn tình dục. Kết luận trên được rút ra thừ nghiên cứu ở 40 người đàn ông khỏe mạnh do LA BioMed và ĐH Washington thực hiện. 10 người ngẫu nhiên dùng giả dược, 30 người còn lại dùng thuốc.Thời gian dùng thuốc 28 ngày, mọi người vẫn ăn uống sinh hoạt bình thường.
Kết quả, nhóm dùng thuốc, mức độ testosterone tuần hoàn trung bình giảm ngưỡng thấp như người thiếu hụt androgen, nhưng tất cả đều cho hay không gặp bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào.Tác dụng phụ rất nhẹ, gồm mệt mỏi, mụn trứng cá hoặc đau đầu.Có 5 người cho biết giảm ham muốn tình dục nhẹ, và 2 bị rối loạn cương dương nhẹ, nhưng hoạt động tình dục không giảm. Không có ai tham gia ngừng dùng thuốc do tác dụng phụ, tất cả đã vượt qua các bài kiểm tra an toàn. Đây là một trong các thuốc tránh thai nam tiềm năng đầu tiên được phát triển giảm gánh nặng cho phụ nữ trong tương lai.
- Thuốc tránh thai dạng tiêm
Theo website của chính phủ Úc, tại Úc người ta đang thử nghiệm loại thuốc tránh thai dạng tiêm cho đàn ông. Thuốc kết hợp các phiên bản nhân tạo của hai loại hormone nam là testosterone và progesterone.Sự kết hợp của các hormone này có tác dụng ngăn chặn cơ thể tạo ra tinh trùng. Giống như thuốc viên nói trên, sử dụng sự kết hợp các hormone dù ở dạng nào, kể cả cấy ghép, viên nén và gel cũng đã và được nghiên cứu, có hiệu quả cao trong việc ngừa thai. Trong tương lai, biện pháp tránh thai nội tiết tố nam có thể được xem là hình thức tránh thai phù hợp và được chấp nhận rộng khắp.
Thuốc tránh thai dạng tiêm hiện đang được thử nghiệm trên đàn ông Ấn Độ
Ưu điểm của tránh thai hormone dùng cho nam giới là mới mẻ, có thể giúp đàn ông tự kiểm soát tình thế. Nó là giải pháp thay thế cho việc thắt ống dẫn tinh ở nam giới, thuận tiện cho các cặp vợ chồng không thể sử dụng một số phương pháp tránh thai dùng cho phụ nữ.
Chẳng hạn như thuốc tránh thai kết hợp và xa hơn là cho phép đàn ông chia sẻ trách nhiệm lẫn chi phí liên quan đến sinh sản mà lâu nay chỉ mình chị em đảm nhận.
Nhược điểm của tránh thai nội tiết tố dùng cho nam giới là tác dụng phụ như phát sinh trứng cá, đổ mồ hôi đêm, tăng cân và giảm ham muốn tình dục, không bảo vệ cơ thể về nguy cơ lây nhiễm các căn bệnh lây lan qua đường tình dục (STI)...., tất cả đều ở thể nhẹ và qua nhanh khi ngưng thuốc. Theo các chuyên gia, để hạn chế mắc bệnh STI mọi người có thể sử dụng biện pháp bảo vệ hàng rào như dùng bao cao su, hạn chế các quan hệ tình dục phi truyền thống như bằng miệng, hậu môn.... và giữ một quan hệ chung thủy một vợ, một chồng.
Cùng với Úc, các nhà khoa học Ấn Độ hiện đang thử nghiệm thuốc tránh thai mới, tiêm trực tiếp vào ống dẫn tinh, giảm lượng tinh trùng xuất ra từ tinh hoàn, có tác dụng tránh thai tới 13 năm. Thuốc được Hội đồng Nghiên cứu Y học Ấn Độ (ICMR) tài trợ thử nghiệm lâm sàng thành công, đang chờ cấp phép từ chính phủ. Dự kiến sẽ sản xuất và đưa vào sử dụng trong 6 hoặc 7 tháng tới.
Giáo sư S.K. Guha ở Viện Công nghệ Ấn Độ, tác giả nghiên cứu, cho hay, trong thử nghiệm lâm sàng Giai đoạn III, 303 người đàn ông được mới tham gia thử nghiệm, tỷ lệ thành công đạt 97,3%, không có tác dụng phụ được báo cáo và được xem là “biện pháp tránh thai an toàn đầu tiên cho nam giới trên toàn cầu, dự kiến thay thế phương pháp thắt ống dẫn tinh truyền thống”, GS Sharma nhấn mạnh.
