Ngày 3/10, Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam – Cuba Đồng Hới cho biết, vừa cứu chữa cho bé gặp tổn thương nghiêm trọng vì nuốt pin cúc áo.
Thực quản của bé 3 tuổi bị tổn thương nghiêm trọng do nuốt phải pin cúc áo. Ảnh: Mỹ Hà.
Trước đó, cháu C.N.L. (3 tuổi, trú xã Tân Thành, tỉnh Quảng Trị) được người thân đưa đến bệnh viện sau khi xuất hiện tình trạng nôn ói dữ dội kéo dài, đau rát vùng cổ.
Khai thác bệnh sử, người nhà nghi ngờ trong lúc chơi một mình, cháu L. không may nuốt phải pin cúc áo. Vì sinh sống ở địa bàn miền núi cộng với đêm tối nên việc di chuyển đến viện mất nhiều thời gian. Từ khi cháu bé xuất hiện tình trạng nôn đến khi nhập viện đã hơn 5 tiếng.
Bác sĩ Khoa Thăm dò chức năng - Nội soi, Bệnh viện Hữu nghị Việt Nam - Cuba Đồng Hới tiến hành nội soi cho trẻ. Bác sĩ phát hiện vùng thực quản bệnh nhi có dị vật là viên pin cúc áo. Viên pin này có dấu hiệu bị biến chất/ăn mòn gây tổn thương viêm loét rất nặng, lan rộng ở thực quản cháu bé. Các chất từ viên pin và mô tổn thương kết dính vào vùng loét khiến việc làm sạch và đánh giá tổn thương gặp nhiều khó khăn.
Bác sĩ tiến hành nội soi gắp dị vật và tiến hành các biện pháp điều trị. Hiện tình trạng bệnh nhi dần ổn định, được chuyển tới khoa ngoại tổng hợp theo dõi, điều trị. Được biết, với thương tổn của cháu bé cần thời gian dài để điều trị, cùng với đó là nguy cơ di chứng hẹp thực quản.
Pin cúc áo bị biến chất/ăn mòn gây tổn thương viêm loét rất nặng, lan rộng ở thực quản cháu bé. Ảnh: Mỹ Hà.
Theo ThS.BS Nguyễn Duy Bách, Trưởng Khoa Thăm dò chức năng – Nội soi, khi pin cúc áo tiếp xúc với mô ẩm ở thực quản có thể hình thành dòng điện và tạo ra ion hydroxide, tạo thành môi trường kiềm mạnh. Quá trình này có thể gây bỏng hóa chất và hoại tử mô của người bệnh. Các tổn thương thực quản nghiêm trọng có thể xuất hiện chỉ khoảng 2 giờ sau khi pin mắc lại ở thực quản. Các tổn thương vẫn có thể tiếp tục tiến triển sau khi viên pin đã được lấy ra khỏi cơ thể.
Tùy vị trí, mức độ và độ sâu tổn thương, các biến chứng sớm do pin cúc áo gây ra như viêm loét, hoại tử thực quản; phù nề đường thở; xuất huyết; thủng thực quản; viêm trung thất; viêm phổi hít; tràn khí màng phổi hoặc các biến chứng nhiễm trùng lân cận. Đặc biệt nguy hiểm với tình trạng rò thực quản - khí quản hoặc rò thực quản - mạch máu lớn có thể xuất hiện sau khi viên pin đã được lấy ra.
Một số biến chứng muộn có thể xuất hiện sau nhiều tuần, nhiều tháng sau chịu thương tổn do pin cúc áo như hẹp thực quản dẫn đến nuốt nghẹn, khó ăn thức ăn đặc, có thể cần nong thực quản nhiều lần; rò khí thực quản, ho, sặc, viêm phổi tái diễn; liệt dây thanh âm do tổn thương thần kinh quặt ngược; hẹp khí quản hoặc mềm khí quản; rò với mạch máu lớn, đặc biệt vùng tiếp giáp động mạch chủ…
Một số biểu hiện thường gặp khi trẻ nuốt phải pin cúc áo như nôn ói, chảy nước dãi, nuốt khó, đau khi nuốt, bỏ ăn, uống, ho, sặc...
BS Bách khuyến cáo, nếu phát hiện hoặc nghi ngờ trẻ nuốt pin cúc áo, đừng chờ xuất hiện các triệu chứng mà cần đưa ngay đến cơ sở y tế. Người thân không tự ý gây nôn, móc lấy dị vật bằng tay hay chủ quan tự theo dõi tại nhà.
BS Bách mong phụ huynh hãy kiểm tra cẩn thận và và để xa tầm tay trẻ các vật dụng chứa pin cúc áo như điều khiển từ xa, đồng hồ điện tử, đồ chơi có chứa pin cúc áo…
