Em S. được gia đình đưa đến cấp cứu tại BVĐK Trung ương Cần Thơ trong tình trạng lơ mơ, mạch nhanh, dị vật thành trước ngực phải dạng thanh gỗ nhọn, kích thước 5x30 cm hướng từ trên xuống, chiều dài dị vật nằm trong lồng ngực và ổ bụng khoảng 25 cm.
Tiếp nhận bệnh nhân, bác sĩ cấp cứu cho truyền dịch, giảm đau, truyền máu… Kết quả chụp cắt lớp vi tính ghi nhận có dị vật đâm xuyên từ ngực phải xuyên qua phổi xuống ổ bụng thấu gan, gãy cung xương sườn trước 3 phải, dập phổi thùy giữa.
Thanh gỗ nằm sâu trong lồng ngực và ổ bụng 25 cm
Kíp thầy thuốc trực quyết định xử lý thám sát, xử lý tổn thương cấp cứu. Êkíp phẫu thuật gồm 8 bác sĩ của Khoa Gây mê hồi sức, Ngoại Lồng ngực – mạch máu, Ngoại tổng quát thực hiện kết hợp mở ngực và mở bụng lấy dị vật kiểm soát chảy máu, khâu nhu mô phổi, khâu cơ hoành, khâu gan.
Quá trình phẫu thuật bệnh nhân được chỉ định truyền 9 đơn vị máu và chế phẩm của máu.
Sau hơn 4 giờ phẫu thuật, các bác sĩ kiểm tra cẩn thận những tổn thương, bệnh nhân đã vượt qua nguy hiểm và chuyển khu hồi sức ngoại khoa theo dõi.
Hiện nay, bệnh nhân tỉnh, sinh hiệu ổn định, đang được theo dõi và điều trị tại Khoa Ngoại Lồng ngực – Mạch máu.
ThS. BS Liêu Vĩnh Đạt – Phó Khoa Ngoại Lồng ngực, Mạch máu, BVĐK Trung ương Cần Thơ cho biết, với bệnh nhân có vết thương ngực, bụng còn dị vật dính trên lồng ngực, việc sơ cứu và điều trị với sự phối hợp nhiều chuyên khoa rất quan trọng.
Một dị vật xuyên qua thành ngực xuống ổ bụng có thể tổn thương nghiêm trọng đến các cơ quan ở ngực và trong ổ bụng. Điều này có thể dẫn đến suy hô hấp, sốc mất máu, dễ tử vong.
Do đó, việc đầu tiên sơ cấp cứu là tuyệt đối không lấy dị vật ra khỏi vết thương. Lúc này, dị vật đóng vai trò trong việc ngăn chảy máu. Cần đưa nạn nhân đến cơ sở y tế gần nhất để được sơ cứu, băng ép vết thương xung quanh và cố định dị vật tốt nhất có thể, sau đó chuyển đến bệnh viện tuyến chuyên khoa nhanh nhất để được xử trí kịp thời.
