Chiều 27/1, Sở Y tế TPHCM cho biết, ê-kíp bác sĩ Bệnh viện Từ Dũ và Bệnh viện Nhi đồng 1 vừa can thiệp tim bào thai thành công cho ca thứ 14 mắc tim bẩm sinh nặng.
Cụ thể, ngày 29/12/2025, thai phụ P.T.K.O (sinh năm 1999, ngụ tỉnh Đồng Tháp) được chuyển đến theo dõi tại Bệnh viện Từ Dũ sau khi phát hiện bất thường tim thai lúc khám thai 25 tuần tuổi.
Kết quả siêu âm tim thai ghi nhận hẹp van động mạch phổi nặng. Thai phụ đã được chọc ối loại trừ bệnh lý do bất thường nhiễm sắc thể.
Trong quá trình theo dõi, các bác sĩ ghi nhận tình trạng hẹp van động mạch phổi diễn tiến nhanh, thất phải ngày càng teo nhỏ so với thất trái, kèm theo xơ hóa sợi đàn hồi nội tâm mạc thất phải tiến triển rõ trong vòng 4 tuần.
Ê-kíp bác sĩ Bệnh viện Từ Dũ và Nhi đồng 1 thực hiện thông tim xuyên bào thai ca thứ 14. Ảnh: BVCC.
Ngày 26/01, Bệnh viện Từ Dũ tổ chức hội chẩn liên viện với Bệnh viện Nhi Đồng 1 và thống nhất chẩn đoán thai 29 tuần 1 ngày bị hẹp van động mạch phổi diễn tiến rất nặng, gây xơ hóa toàn bộ nội mạc thất phải.
Các chuyên gia nhận định nguy cơ tiến triển tim một thất 100%, nguy cơ thai lưu khoảng 40% nếu không can thiệp hoặc can thiệp chậm trễ. Sau khi cân nhắc nguy cơ cho mẹ và thai, không ghi nhận chống chỉ định, ê-kíp thống nhất chỉ định can thiệp tim bào thai khẩn cấp, thông tim nong van động mạch phổi xuyên tử cung.
Sau khi được tư vấn đầy đủ và có sự đồng thuận của thai phụ cùng gia đình, 8h35 sáng 27/1, 5 ê-kíp chuyên môn của 2 bệnh viện gồm: can thiệp bào thai, thông tim, sơ sinh, gây mê hồi sức và phẫu thuật sản khoa đã khẩn trương phối hợp triển khai can thiệp.
Thai phụ được vô cảm bằng gây tê vùng, ngoại xoay thai, đưa kim xuyên tử cung vào buồng thất phải, luồn guidewire (dây dẫn đường) qua van động mạch phổi và nong van bằng bóng 4 lần.
Sau thủ thuật, dòng chảy qua van động mạch phổi cải thiện tốt. Trong quá trình can thiệp, có tràn dịch màng ngoài tim gây chèn ép tim, ê-kíp đã kịp thời rút 5 ml máu ngoài màng tim.
Sau xử trí, tim thai co bóp trở lại tốt, nhịp tim 184 lần/phút, tổng lượng máu mất khoảng 6 ml. Ca can thiệp kết thúc lúc 09h25 cùng ngày, thai phụ được chuyển về phòng Hồi sức tiếp tục theo dõi.
