Bệnh nhân là chị T. đến từ Quảng Nam. Theo chia sẻ của T., do đã sinh 2 con, ngực bị chảy xệ nên chị muốn đi làm đẹp nâng ngực nhưng sợ đau và tốn thời gian.
Chị đọc được bài quảng cáo của một thẩm mỹ viện trên mạng xã hội về phương pháp tiêm filler nâng ngực nhanh chóng, hiệu quả nên đã đến để tiêm filler ngực. Sau tiêm người bệnh thấy nổi các khối lổn nhổn trong ngực và thường xuyên thấy sưng đau nên sau 3 năm tiêm filler ngực, chị đã đến bệnh viện để làm gói tầm soát ung thư.
Tại đây, các bác sĩ cho biết ngực bệnh nhân không rõ có ung thư hay nhân xơ, mà các khối trong người là các filler đọng trong người giống như các khối "u filler".
Do muốn sinh thêm em con, tuy nhiên do ngực sưng đau nên chị đã T. tới thẩm mỹ viện để hút filler. Sau can thiệp hút filler, chị T. có biểu hiện đau tức, sốt cao, dùng kháng sinh không đỡ. Lúc này vì quá đau đớn và lo sợ chị mới tới Bệnh viện Việt Đức.
PGS.TS Nguyễn Hồng Hà, Trưởng khoa Phẫu thuật Tạo hình Thẩm mỹ - Bệnh viện Việt Đức thăm khám lại cho bệnh nhân sau ca phẫu thuật cấp cứu kéo dài 6 tiếng lấy thành công các cục "u filler".
PGS.TS Nguyễn Hồng Hà, Trưởng khoa Phẫu thuật Tạo hình Thẩm mỹ, Bệnh viện Việt Đức cho biết, người bệnh đến viện trong tình trạng nhiễm trùng nhiễm độc, khám lâm sàng tuyến vú thấy nhiều khối u cục kích thước to nhỏ khác nhau ở toàn bộ tuyến vú 2 bên.
Tuy nhiên kết quả siêu âm thông thường không cho thấy hình ảnh rõ ràng vị trí của các khối này, chính vì vậy các bác sĩ đã phải chỉ định chụp phim cộng hưởng từ MRI 3.0 Breast Coil chuyên dụng cho vú.
Trên phim chụp vú hiện đai nhất này các bác sĩ đã xác định rất nhiều khối trong ngực có hình dạng như các cục "u filler" tạo thành nhiều lớp, rải rác khắp ngực cả trong tuyến vú và nguy hiểm hơn là rất nhiều vị trí trong cơ ngực lớn. Người bệnh được chẩn đoán là áp xe ngực với các khối u filler khắp nơi nguy cơ cao do tiêm filler nâng ngực và chọc hút filler làm cho vi khuẩn ở bên ngoài đưa vào cơ thể.
Theo các bác sĩ, biểu hiện sốt rét run của chị T. báo hiệu các khối áp xe sắp có nguy cơ vỡ nếu vào phổi sẽ gây nguy hiểm tính mạng. Các bác sĩ đã nhanh chóng phẫu thuật lấy chất làm đầy ra khỏi cơ thể người bệnh.
"Tuy nhiên nếu sử dụng phương pháp mổ mở thông thường các bác sĩ sẽ phải cắt bỏ toàn bộ tổ chức tuyến vú và cơ hoại tử xen kẽ với các khối u dịch nhiễm trùng. Điều này sẽ khiến người bệnh mất đi cấu trúc tuyến vú và cơ ngực lớn, mức độ tàn phá nặng nề giống như cắt bỏ các khối ung thư vú"- PGS.TS Hồng Hà cho biết.
Do vậy các bác sĩ đã quyết định sử dụng phương pháp nội soi ít xâm lấn. Đây là phương pháp phẫu thuật hiện đại đưa ống dò nội soi vào các ngóc ngách của cơ thể tìm ra các đường hầm filler lan tỏa trong tuyến vú và dưới cơ, trong cơ ngực lớn, có chỗ lan tới sát xương ức hay tận hõm nách… để hút ra.
Để góp phần xác định chính xác các vị trí nối thông, các đường dò trong người, trước phẫu thuật các phẫu thuật viên đã phải phối các bác sĩ chẩn đoán hình ảnh đưa hệ thông định vị vào chẩn đoán để xác định vị đường dò thông giữa khoang trên và khoang dưới phục vụ cho phẫu thuật nội soi xuống cơ ngực lớn thông các ngóc ngách trong cơ thể, tránh nguy cơ chấn thương phá hủy các cấu trúc quan trọng của ngực.
Ca phẫu thuật diễn ra trong gần 6 tiếng, hiện tại tình trạng người bệnh ổn định, không sốt, đang được chăm sóc và phục hồi tại khoa để tiếp tục theo dõi các nguy cơ biến chứng (kể cả biến chứng nhiễm trùng kéo dài do nhiễm vi khuẩn kháng các loại thuốc từ quá trình tiêm chọc không đảm bảo vô khuẩn ở spa).
PGS.TS Nguyễn Hồng Hà thông tin, hiện nay có nhiều phương pháp nâng ngực hiện đại, nếu chị em sợ đau, sợ lộ sẹo sau nâng ngực thì hoàn toàn có thể chọn lựa phương pháp phẫu thuật nâng ngực đường nách nội soi 4.0, với ưu điểm thẩm mỹ trong việc dấu sẹo vào vùng hõm nách.
Thông thường chỉ mất 3 đến 4 tháng đầu, sẹo hơi thâm một chút, nhưng ngoài 9 đến 12 tháng sẹo vùng nách sẽ mờ đi và lẫn vào trong nếp nhăn của nách nên ít người nhìn thấy được. Đặt túi nâng ngực nội soi 4.0 gần như là kỹ thuật an toàn nhất hiện nay.
