Tìm ra manh mối ở bệnh nhân tăng huyết áp kháng thuốc điều trị

Nhiều bệnh nhân tăng huyết áp kháng thuốc không rõ nguyên nhân

Tăng huyết áp kháng trị là huyết áp cao không đáp ứng tốt với điều trị y tế tích cực. Tăng huyết áp được coi là kháng thuốc khi không đạt được huyết áp mục tiêu (thường là 130/80 mmHg) ở những bệnh nhân đã dùng đủ liều thuốc của một phác đồ điều trị.

Theo thời gian, tình trạng tăng huyết áp không được kiểm soát sẽ làm hỏng các động mạch, dẫn đến xơ cứng. Khi các động mạch trở nên hẹp hơn và kém linh hoạt hơn, tim phải làm việc nhiều hơn để di chuyển máu trong cơ thể. Huyết áp cao không được kiểm soát có thể dẫn đến đột quỵ, đau tim, suy tim và các bệnh tim khác; gây tổn thương cho thận, thị lực, rối loạn cương dương.

Khoảng 25% những người bị tăng huyết áp kháng thuốc có thể xác định được nguên nhân hoặc thứ phát. Những người có huyết áp tăng lên do một tình trạng bệnh lý được cho là bị tăng huyết áp thứ phát. 

75% còn lại của những người bị tăng huyết áp kháng thuốc không rõ nguyên nhân y tế. Những người này được cho là bị tăng huyết áp nguyên phát. Kết quả nghiên cứu mới cho thấy một loại vi khuẩn đường ruột nhất định có thể là một yếu tố quan trọng.

Phát triển các lựa chọn mới điều trị tăng huyết áp kháng thuốc

Bằng cách nghiên cứu các vi khuẩn đường ruột các nhà khoa học đã phát hiện ra rằng một loại vi khuẩn được gọi là Coprococcus (C.) góp phần chống lại các chất ức chế ACE, một trong những nhóm thuốc chính được sử dụng để điều trị huyết áp cao.

Tìm ra mối liên hệ giữa thành phần vi sinh vật đường ruột với hoạt động của enzym và hiệu quả đáp ứng thuốc sẽ tạo nền tảng cho việc áp dụng thuốc chính xác để điều trị tăng huyết áp kháng thuốc.

PGS.TS. Tao Yang, Đại học Toledo cho biết: "Ngày nay, các bác sĩ điều trị tăng huyết áp kháng thuốc bằng cách thêm hoặc thay thế thuốc. Điều này có thể góp phần gây ra quá liều, nhiều tác dụng phụ và không tuân thủ. Hiểu rõ hơn về mối quan hệ giữa vi khuẩn đường ruột và hiệu quả của thuốc có thể dẫn đến các phương pháp điều trị mới cho những người không đáp ứng với thuốc huyết áp. Điều này có thể bao gồm các loại thuốc mới hoặc điều chỉnh hệ vi sinh vật đường ruột bằng chế phẩm sinh học, kháng sinh và các phương pháp khác".

Nghiên cứu đã chỉ ra rằng các vi sinh vật trong ruột của chúng ta - được gọi chung là hệ vi sinh vật đường ruột - chứa nhiều loại enzym có thể ảnh hưởng đến quá trình chuyển hóa thuốc.

Để tìm hiểu xem hệ vi sinh vật đường ruột có thể đóng một vai trò nào đó trong việc kháng thuốc huyết áp hay không, TS. Yang và các đồng nghiệp đã dùng một liều duy nhất chất ức chế ACE quinapril cho chuột bị huyết áp cao. Họ phát hiện ra rằng quinapril có hiệu quả hơn trong việc giảm huyết áp ở những con chuột bị tăng huyết áp có tải lượng vi sinh vật đường ruột thấp hơn. Khi họ phân tích thành phần của hệ vi sinh vật đường ruột, C. nổi lên như một nhân tố quan trọng.

Tuy đang trong giai đoạn đầu xác định sự tương tác giữa vi khuẩn đường ruột và thuốc điều trị tăng huyết áp, nhưng phát hiện này cho thấy rằng cùng một loại thuốc huyết áp có thể không phù hợp với tất cả mọi bệnh nhân vì mỗi người có một thành phần vi sinh vật đường ruột riêng biệt với một hồ sơ hoạt động enzym riêng biệt.

Các nhà nghiên cứu hiện đang thực hiện các thí nghiệm tương tự bằng cách sử dụng các loại vi khuẩn đường ruột khác và các loại thuốc điều trị huyết áp bổ sung để khám phá thêm cách hệ vi sinh vật đường ruột điều chỉnh hiệu quả của thuốc hạ huyết áp.

Mời xem thêm video đang được quan tâm: