Một số thuốc nhóm steroid hoặc dupilumab được cho là khá hiệu quả ở bệnh nhân viêm da cơ địa. Tuy nhiên, không ít bệnh nhân không đáp ứng với các điều trị này kể cả khi được cho sử dụng dạng thoa hoặc uống liều cao.
Bệnh vảy nến - một trong bệnh da liễu tự miễn khó trị.
Mới đây, một số thuốc trong nhóm JAK inhibitor được rất nhiều bác sĩ dành sự quan tâm đặc biệt, bởi đây có thể là bước ngoặt mới trong da liễu khi điều trị những bệnh liên quan đến miễn dịch.
JAK inhibitor là thuốc ức chế tín hiệu tế bào trong chuỗi phản ứng JAK-STAT. Đây là chuỗi giữa các protein của các tế bào, rất quan trọng cho việc gửi tín hiệu để các tế bào phản ứng khi viêm nhiễm, tạo tế bào mới, hay ức chế ung thư. Để dễ hiểu, chúng ta có thể hình dung JAK là người giữ cổng, khi có người đến đưa thư thì JAK nhận, sau đó chuyển thư cho chủ nhà để chủ nhà đọc thư và hành động.
Viêm da cơ địa.
Trước đây, các nghiên cứu đã chỉ ra các bệnh tự miễn và miễn dịch đều có liên quan đến chuỗi JAK-STAT. Thuốc ức chế JAK ức chế một phần hệ miễn dịch có chọn lọc hơn so với các thuốc ức chế hệ miễn dịch khác.
Có 4 loại protein là JAK1, JAK2, JAK3, và TYK2. Tùy vào mỗi bệnh và các thuốc JAK inhibitor có thể ức chế vào những loại JAK khác nhau.
FDA mới chấp thuận một số loại thuốc JAK như thuốc uống upadacitinib và abrocitinib cho điều trị viêm da cơ địa vừa và nặng. Thuốc bôi ruxolitinib cũng được chấp thuận cho viêm da cơ địa ngắn hạn. Thuốc bôi ruxolitinib hiện cũng đang được thử nghiệm lâm sàng cho các bệnh da liễu khác nhau như vảy nến, bạch biến, viêm da cơ bắp với các kết quả rất khả quan.
Dự đoán FDA sẽ chấp thuận thêm các thuốc JAK chữa trị da liễu trong thời gian tới.
Ngoài da liễu, thuốc ức chế JAK (baricitinib, tofacitinib, và upadacitinib ) còn được dùng rộng rãi trong chữa trị bệnh viêm khớp dạng thấp (RA) hay viêm khớp vảy nến (PsA).
Tuy nhiên, các thuốc JAK cũng có nhiều tác dụng phụ như tăng rủi ro bệnh tim mạch, ngoài các tác dụng phụ khác như ức chế hệ miễn dịch, tăng rủi ro nhiễm trùng, tăng huyết áp, ói mửa, nhức đầu.
Hiện tại thuốc khá đắt đỏ, nên đây là loại thuốc mà không phải bất kỳ bệnh nhân nào cũng có thể tiếp cận được.
Mời độc giả xem thêm video:
Dịch sốt xuất huyết tăng cao, Bộ Y tế yêu cầu các địa phương giám sát chặt. - SKĐS
