Thuốc trị hội chứng ruột kích thích

Gần đây, tôi rất hay bị đau bụng, cảm giác khó chịu ở bụng nhưng sau khi đi đại tiện, triệu chứng này giảm. Tôi nghe nói nhiều về hội chứng ruột kích thích. Có phải tôi đang bị bệnh này không? Có thuốc chữa không?

Đỗ Văn Anh (Hải Phòng)

Thức ăn giàu chất xơ có thể giúp giảm triệu chứng táo bón ở bệnh nhân bị hội chứng ruột kích thích.

Hội chứng ruột dễ bị kích thích là sự rối loạn chức năng ruột gây đau bụng. Triệu chứng sẽ hết đau sau khi đại tiện; tần số các lần đại tiện có thể tăng hay giảm. Bụng có thể bị trướng. Tác dụng của thuốc rất khó chứng minh, vì các triệu chứng rất không đồng nhất. Điều đầu tiên phải làm là thay đổi chế độ ăn. Dùng thuốc phải hướng vào các triệu chứng cụ thể từng bệnh nhân.

Nếu táo bón là chính thì ăn nhiều chất xơ, bổ sung chất xơ phải từ từ, tránh căng bụng. Nếu không có đáp ứng có thể dùng thuốc nhuận tràng thẩm thấu, hay làm mềm phân, nhưng không được dùng thuốc nhuận tràng kích thích. Việc luyện tập cho ruột về chức năng thường thực hiện bằng cách thụt dung dịch natri photphat. Dùng metoclopramid, dompreridon không có tác dụng, nhưng cisaprid lại có tác dụng với triệu chứng táo bón là chính. Các thuốc kháng muscarin dùng trước bữa ăn sẽ có lợi cho những bệnh nhân thường đau bụng sau khi ăn. Mebeverin, dầu bạc hà hay được dùng.

Một số thuốc khác có thể lựa chọn: than hoạt, cromoglycat, leuprorelin, octreotid, các chất đối kháng cholecystokinin; các bệnh nhân dùng thuốc kháng muscarin ức chế sự hấp thu lại serotonin như paroxetin. Không có bằng chứng là dùng benzodiazepin là có lợi trong hội chứng ruột dễ kích thích.