DÒNG SỰ KIỆN

Đường dây nóng:

1900 90 95 duongdaynongyte@gmail.com
0901727659 bandientuskds@gmail.com
Thuốc nào trị viêm mũi xoang?
10:23 30/07/2015 GMT+7
Suckhoedoisong.vn - Mục tiêu điều trị viêm mũi dị ứng và viêm xoang là giảm đến mức tối thiểu các triệu chứng và lựa chọn các thuốc vừa hiệu quả vừa ít có tác dụng phụ độc hại. Có nhiều nhóm thuốc trị bệnh lý về mũi xoang và được phân ra 2 loại thuốc uống và thuốc dùng tại chỗ (xông hoặc phun xịt vào mũi) .

Nhiều người ban đầu bị rối loạn rất khó chịu gọi là “viêm mũi dị ứng” nhưng bởi vì các xoang mặt đều có lỗ thông với hố mũi ở tại các khe mũi và khi đã bị viêm mũi rất dễ dẫn đến viêm xoang, nên sau một thời gian chính những người đó có thể bị viêm xoang. Viêm xoang lâu ngày nếu không trị dứt trở thành viêm xoang mạn tính rất khó trị, thường xuyên tái phát vì liên quan đến dị ứng và nhiễm khuẩn ở đường hô hấp.

Loại thuốc uống

Nhóm thuốc uống kháng histamin trị dị ứng, như: clorpheniramin, loratidin giúp giảm triệu ngứa mũi, nhảy mũi, sổ mũi, chảy nước mắt nhưng không có tác dụng đối với nghẹt (tắc) mũi.

Nhóm thuốc uống kháng sinh (KS): dùng khi bệnh lý về mũi xoang có liên quan đến nhiễm khuẩn, cần có bác sĩ chỉ định chứ không tự ý hoặc nghe lời khuyên của người không thuộc giới chuyên môn mua tự sử dụng. Riêng viêm xoang mạn tính, nay KS dùng bị đề kháng nhiều nên không dùng KS phổ rộng thông thường như trước đây mà phải dùng KS có khả năng chống lại sự đề kháng, như: không dùng amoxicillin mà phải dùng amoxiclav (amoxicillin+clavulanat), hoặc dùng cephalosporin loại mới (cefpodoxim), macrolid mới (clarithromycin, azithromycin), fluoroquinolon mới (levofloxacin). Thời gian dùng KS phải kéo dài 10 - 14 ngày, thậm chí có thể cả tháng.

Nhóm thuốc uống cường giao cảm gây co mạch: gồm ephedrin, pseudoephedrin, phenylephrin giúp thông mũi, trị nghẹt mũi tốt.

Nhóm thuốc uống glucocorticoid, như: prednison, prednisolon, dexamethason chỉ uống khi bị viêm mũi xoang nặng và mạn tính, và cũng phải được bác sĩ chỉ định, không tự ý sử dụng bừa bãi.

Loại thuốc dùng tại chỗ (nhỏ, xông hoặc phun xịt vào mũi)

Thuốc co mạch nhỏ mũi: chứa dược chất như: naphazolin, oxymetazolin… có tác dụng thông mũi tốt nhưng chỉ nên nhỏ mũi trong thời gian ngắn 7 ngày. Lý do là nếu dùng lâu bị quen thuốc, bị hiệu ứng “dội” phải tăng liều, nếu không tăng liều bị nghẹt mũi nặng hơn, đưa đến vòng luẩn quẩn là bị “viêm mũi do thuốc”. Đối với trẻ nhỏ, không nên dùng thuốc nhỏ mũi loại này vì có thể gây choáng, tím tái, mà nên dùng thuốc nhỏ mũi hoặc phun xịt NaCl 0.9% giúp thông, sạch mũi.

Thuốc glucocorticoid xịt mũi, như: flixonase, nasacort, becotide. Thuốc hiệu quả trong trị viêm mũi dị ứng, dùng lâu dài nhằm phòng ngừa viêm mũi xoang dị ứng. Cả 3 thuốc vừa kể đều là thuộc nhóm glucocorticoid (thường gọi tắt là corticoid) nhưng do xịt mũi cho tác dụng tại chỗ, chỉ gây khó chịu như khô họng, khô miệng, chứ không cho tác dụng phụ toàn thân như thuốc uống. Hiện nay, ở ta thuốc xịt dùng phòng viêm mũi xoang dị ứng thường được chọn là flixonase.

Không nên tự ý dùng lại đơn thuốc cũ sau một đợt điều trị

Viêm xoang liên quan đến dị ứng và nhiễm khuẩn ở đường hô hấp nên rất dễ tái phát sau đợt điều trị. Trên nguyên tắc dùng thuốc, khi tái phát sau một đợt điều trị bằng thuốc người bệnh nên đi tái khám ở bác sĩ đã điều trị mình trước đây. Nên tái khám vì bệnh có thể diễn tiến xấu đi, không thể dùng thuốc cũ và bác sĩ phải cho thuốc theo phác đồ điều trị mới. Trong trường hợp đơn thuốc ghi hai thuốc kể ở trên, vì lý do vừa nêu người bệnh tốt nhất trở lại bệnh viện tái khám. Chỉ trong trường hợp bất đắc dĩ không có điều kiện tái khám, có thể tạm dùng đơn thuốc cũ một lần nữa.

Đối với viêm xoang lâu ngày gọi là viêm xoang mạn tính, ngoài dùng thuốc điều trị, có khi phải dẫn lưu triệt để các dịch nhầy, dịch mủ ra ngoài. Do đó, có khi bác sĩ cho làm thủ thuật rửa xoang (như phương pháp Proetz), có khi phải mổ xoang trong trường hợp vẹo vách ngăn…

PGS.TS. NGUYẾN HỬU ĐỨC

 

 

Tin liên quan
Đừng chủ quan với bệnh viêm mũi xoang mùa hè
SKĐS - Hắt hơi, sổ mũi… là triệu chứng thường gặp. Thường gặp đến nỗi người ta cứ nghĩ đó là thứ bệnh chẳng đáng kể, bị vài ngày lại khỏi, khỏi vài bữa có bị lại cũng “không vấn đề”.
Trị viêm mũi dị ứng - thuốc gì?
SKĐS - Thời tiết thay đổi nắng mưa thất thường khiến bệnh viêm mũi dị ứng của tôi hay tái phát. Tôi được bác sĩ cho dùng fexofenadin.
Viêm mũi do lạm dụng thuốc
SKĐS - Thời tiết nóng nực, mấy ông trong xóm rủ nhau ra quán nước dưới gốc cây đa đầu làng ngồi cho mát. Khi đi, ông Long không quên cho lọ thuốc nhỏ mũi vào túi áo.
Cách đơn giản trị viêm mũi dị ứng
SKĐS - Viêm mũi dị ứng là một chứng bệnh khá phổ biến ở cộng đồng, mọi lứa tuổi đều có thể bị. Người bệnh có triệu chứng...
Lưu ý khi dùng thuốc trị viêm mũi dị ứng
SKĐS - Hiện nay, bệnh viêm mũi dị ứng (VMDƯ) ngày càng gặp nhiều, có người chỉ bị theo mùa, có người bị quanh năm. Việc điều trị VMDƯ khỏi vĩnh viễn là rất khó vì loại trừ hoàn toàn các dị nguyên khỏi môi trường là điều gần như không thể. Không có một công thức, phác đồ điều trị chung cho mọi người
Viêm mũi dị ứng: Bệnh gây nhiều phiên toái
SKĐS - Viêm mũi dị ứng (VMDư) là một trong những bệnh phổ biến nhất hiện nay, nó không ảnh hưởng nghiêm trọng đến tính mạng nhưng lại gây ra rất nhiều phiền toái
Tin chân bài
Bình luận
TIN CÙNG CHUYÊN MỤC
Xem thêm