* Ban hành phác đồ chẩn đoán và điều trị bệnh mới
* Đầu tuần tới, đoàn chuyên gia của Bộ Y tế tiếp tục nghiên cứu, lấy mẫu bệnh phẩm
Cùng với nhiều hoạt động chuyên môn trước đó của ngành y tế để tìm giải pháp tốt nhất chữa trị cho người dân mắc bệnh viêm da lòng bàn tay, bàn chân tại huyện Ba Tơ, tỉnh Quảng Ngãi, chiều 4/5, Bộ Y tế đã ban hành phác đồ điều trị mới cho căn bệnh phức tạp này. Trước đó, chiều 3/5, PGS.TS. Nguyễn Thị Kim Tiến - Bộ trưởng Bộ Y tế đã chủ trì cuộc họp trực tuyến của Bộ Y tế với Viện Sốt rét Ký sinh trùng - Côn trùng Quy Nhơn, BV Phong và Da liễu TW Quy Hòa, Viện Pasteur TP.HCM, Sở Y tế Quảng Ngãi và BVĐK tỉnh Quảng Ngãi để thống nhất phương án nghiên cứu nguyên nhân cũng như phác đồ điều trị..
Phân tuyến kỹ thuật điều trị bệnh linh động
Theo Quyết định số 1454/QĐ- BYT thì phác đồ hướng dẫn chẩn đoán và điều trị bệnh viêm da bàn tay, bàn chân tại tỉnh Quảng Ngãi mới do Thứ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Xuyên ký ban hành thay thế phác đồ trước đó đã công bố từ tháng 1/2012, việc phân tuyến kỹ thuật điều trị bệnh viêm da bàn tay, bàn chân sẽ theo hướng linh động hơn, chứ không phân công cụ thể như phác đồ trước đó. Theo đó, tùy theo từng trường hợp bệnh cụ thể sẽ điều trị tại từng tuyến y tế cơ sở khác nhau phù hợp với tình trạng mắc bệnh của bệnh nhân. Đối với trường hợp bệnh nặng sẽ chuyển đến các đơn vị hồi sức cấp cứu phù hợp.
Phác đồ mới cũng lưu ý, trường hợp bệnh nhẹ hơn sẽ điều trị tại các cơ sở y tế chuyên khoa da liễu. Trường hợp có nhiễm trùng kèm theo cần hỏi bệnh, thăm khám kỹ định hướng chẩn đoán sớm, tích cực tìm nguyên nhân: chụp phổi, cấy máu tìm vi khuẩn; ký sinh trùng sốt rét, làm xét nghiệm huyết thanh chẩn đoán rickettsia, leptospira, công thức máu, đường máu, điện giải đồ, urê, creatinin,...
Đại diện Cục Quản lý khám chữa bệnh, Bộ Y tế cho biết, ngay sau khi có phác đồ mới này, Bộ Y tế sẽ tiến hành tập huấn về chuyên môn chẩn đoán và điều trị bệnh viêm da bàn tay, bàn chân cho cán bộ y tế của Trung tâm y tế huyện Ba Tơ, BVĐK huyện, trung tâm da liễu tỉnh cũng như BVĐK tỉnh Quảng Ngãi nhằm cập nhật, nâng cao kỹ năng điều trị bệnh cho các thầy thuốc. Trước mắt, những bệnh nhân mắc bệnh viêm da bàn tay, bàn chân bị biến chứng suy gan, thận sẽ tập trung điều trị tại BV C Đà Nẵng, số còn lại điều trị tại BVĐK Quảng Ngãi và BVĐK huyện Ba Tơ.
Triển khai đồng bộ các giải pháp hạn chế ca mắc mới và tử vong
Theo TS. Nguyễn Văn Bình - Cục trưởng Cục Y tế dự phòng, Bộ Y tế, trong tuần qua đã có 35 chuyên gia về bệnh học, dịch tễ học thực địa, da liễu, môi trường, côn trùng học... tới kiểm tra thực địa tại khu vực xuất hiện bệnh nhân mắc chứng viêm dày sừng da bàn tay, bàn chân tại Quảng Ngãi. Tại cuộc họp, PGS.TS. Phạm Lê Tuấn - Vụ trưởng Vụ Kế hoạch tài chính, Bộ Y tế cho biết, trong tuần tới Bộ Y tế sẽ hỗ trợ ngành y tế Quảng Ngãi 1 xe cứu thương và máy lọc máu để tăng cường công tác điều trị cho bệnh nhân bị bệnh mắc chứng viêm dày sừng da bàn tay, bàn chân. Dưới góc độ là chuyên gia về dinh dưỡng, TS. Nguyễn Thị Lâm - Phó Viện trưởng Viện Dinh dưỡng đề xuất, nên bổ sung viên đa vi chất dinh dưỡng cho các trường hợp bệnh nhân đang mắc bệnh viêm dày sừng da bàn tay, bàn chân để tăng sức đề kháng cho cơ thể...
Phát biểu tại cuộc họp, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến yêu cầu ngành y tế tỉnh Quảng Ngãi nhanh chóng triển khai các biện pháp nhằm hạn chế số bệnh nhân tử vong và số ca mắc mới. Đồng thời yêu cầu Cục Y tế dự phòng và Viện Vệ sinh dịch tễ TW chủ trì việc nghiên cứu, điều tra nguyên nhân gây căn bệnh viêm da dày sừng lòng bàn tay, bàn chân. Theo đó, việc nghiên cứu, điều tra, lấy mẫu bệnh phẩm dự kiến bắt đầu từ ngày 8/5. Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến nêu rõ phương pháp nghiên cứu là phân tích trên cơ sở điều tra dịch tễ học, đối chứng giữa những gia đình có người mắc bệnh với gia đình không mắc bệnh; kết hợp lấy mẫu nước, thực phẩm, thực vật, mẫu đất và mẫu phân...
Hỗ trợ gạo cho nhân dân vùng mắc bệnh
Về phía chính quyền địa phương, chiều 3/5, ông Lê Hàn Phong, Chủ tịch UBND huyện Ba Tơ (Quảng Ngãi), cho biết đã hoàn thành phương án hỗ trợ gạo cho nhân dân xã Ba Điền. Theo đó, trong đợt đầu, huyện sẽ phân bổ 60 tấn gạo cho người dân toàn xã (bình quân 15kg/người) để ăn thay cho gạo ủ - loại lương thực truyền thống của người dân H’rê - bị cho là gạo mốc và đang nghi ngờ là tác nhân gây bệnh. Ông Phong cũng cho biết, quỹ cứu trợ của TW vừa chuyển 1 tỉ đồng để giúp người dân vùng bị bệnh và quỹ cứu trợ của Ủy ban Mặt trận Tổ quốc Việt Nam tỉnh cũng hỗ trợ mỗi gia đình có người bị bệnh 2 triệu đồng, thân nhân người chết 4,5 triệu đồng.
THÁI BÌNH
Theo phác đồ chẩn đoán và điều trị mới, bệnh viêm da dày sừng bàn tay, bàn chân được phân loại ở mức độ nặng và nhẹ. Đối với mức độ nhẹ là: thương tổn da như dày sừng lòng bàn tay bàn chân di truyền, viêm da cơ địa, chàm vi khuẩn, viêm kẽ, sẩn ngứa, nấm da, vảy nến và men gan (SGOT, SGPT) trong máu tăng không quá 5 lần; Mức độ nặng và biến chứng xảy ra khi bệnh nhân có tổn thương da như mô tả ở trên và kèm theo một trong các biểu hiện: mệt mỏi, chán ăn nhiều; men gan (SGOT, SPOT) tăng trên 5 lần; da, củng mạc mắt vàng, tăng billirubin trong máu; biểu hiện xuất huyết; tỷ lệ prothrombin máu giảm dưới 70%; giảm tiểu cầu trong máu ngoại vi; hạ đường huyết và tình trạng nhiễm trùng: sốt, bạch cầu tăng hoặc giảm. Tuy nhiên, phác đồ cũng cần chú ý phát hiện những biến chứng và các bệnh kèm theo: nhiễm khuẩn huyết, sốc nhiễm khuẩn, sốt mò, sốt rét, viêm phổi, leptospira, viêm màng não, hôn mê, co giật. Các đối tượng dễ có nguy cơ tiến triển nặng gồm: trẻ em, người già, phụ nữ có thai; người mắc các bệnh mạn tính, suy dinh dưỡng, thiếu vi chất và thiếu máu. Mời bạn đọc xem chi tiết phác đồ chẩn đoán và điều trị hội chứng viêm da dày sừng bàn tay, bàn chân trên báo SK&ĐS điện tử tại địa chỉ: http:// suckhoedoisong.vn. |