Tôi có con 6 tháng tuổi. Từ sau 4 tháng, do bắt đầu phải đi làm, tôi cho cháu bú ít hơn vì thế sữa cũng không nhiều như trước. Tôi rất sợ phải ăn cháo móng giò. Có loại thuốc nào kích thích cho tiết sữa nhiều hơn không? Xin mách dùm!
Mai Phương Thảo (Hòa Bình)
Bạn Phương Thảo thân mến! Hiện nay, trên thị trường có một số thuốc kích thích tiết sữa. Nhiều bà mẹ bị thiếu sữa do nồng độ prolactin không đủ cao nhưng vẫn có đủ số lượng các nang tạo sữa, vì thế việc sử dụng một số thuốc ức chế các thụ cảm thể dopamine ở vùng dưới đồi: metoclopramide, domperidone, risperidone hoặc các dẫn xuất của nhóm phenothiazine. Metoclopramide làm tăng rõ rệt lượng sữa bài tiết, một số trường hợp có thể tăng gấp đôi. Lượng thuốc được bài tiết qua sữa rất nhỏ, thường không đủ để gây ảnh hưởng đối với trẻ. Tác dụng phụ hay gặp ở bà mẹ là biểu hiện ngoại tháp, trầm cảm và co thắt dạ dày.
Domperidone cũng là một thuốc kích thích bài tiết prolactin nhưng an toàn hơn so với metoclopramide vì không qua hàng rào máu não và do đó không có các tác dụng phụ ở hệ thần kinh. Hiện nay, domperidone là thuốc được ưa dùng nhất.
Các dẫn xuất của nhóm phenothiazine cũng có tác dụng ức chế thụ thể dopamine nhưng do có nhiều tác dụng phụ (như gây buồn ngủ, ngầy ngật, khô miệng, run chân tay...) nên ít được sử dụng để kích thích tăng tiết sữa.
Các thuốc này chỉ có hiệu quả tăng tiết sữa ở một số người có nồng độ prolactin thấp dưới 100ng/ml. Nếu lượng sữa không tăng lên sau 1 tuần sử dụng nên ngưng dùng các thuốc này và phải được tiến hành từ từ, tránh ngừng đột ngột vì có thể gây mất sữa.
Tốt nhất, khi sử dụng các thuốc kích thích tạo sữa bạn nên tham khảo ý kiến của các thầy thuốc chuyên khoa để tránh những tai biến đáng tiếc.
BS. Hữu Khánh