Gần đây, tôi tình cờ phát hiện con gái bị rụng một mảng tóc gần đỉnh đầu. Tôi cho con đi khám thì được bác sĩ cho biết cháu mắc bệnh rụng tóc từng mảng và cho thuốc minoxidil dạng xịt để điều trị. Xin hỏi quý báo đây là thuốc gì, khi dùng có tác dụng phụ nào và có hại cho trẻ không?
Phạm Văn Hùng (Thái Bình)
Rụng tóc từng mảng là bệnh lý thường gặp, độ tuổi cũng trải rộng từ 4-54 tuổi ở cả nam và nữ. Đặc điểm của dạng rụng tóc này là chúng thường bắt đầu từ những vùng nhỏ kích thước 0,5-4cm2, không phải là sẹo, da đầu tại nơi mất tóc bóng, mịn, nhẵn thín, mềm. Khi mức độ rối loạn hệ miễn dịch tăng lên, các vùng tóc sẽ rơi ra một cách bộc phát và có hình dạng bất kỳ. Thuốc minoxidil bác sĩ kê cho con chị là thuốc kích thích sự mọc tóc khi bị rụng do nhiều nguyên nhân khác nhau bằng cách kéo dài giai đoạn tăng trưởng và làm trưởng thành các nang tóc chín non vì bất cứ nguyên nhân nào. Đây là loại thuốc có tác dụng làm giãn mạch, vốn từng được dùng để điều trị tăng huyết áp và sau đó được phát hiện thêm đặc tính kích thích sự mọc tóc mà cơ chế tác dụng vẫn còn chưa rõ nhưng dường như độc lập với việc giãn mạch. Thuốc được dùng tại chỗ dưới dạng xịt với các nồng độ 2% và 5%. Tác dụng phụ của thuốc chủ yếu ở ngoài da như: khô da, ngứa, đỏ da - tróc vẩy nhẹ... Minoxidil cũng có thể gây viêm da tiếp xúc dị ứng hay viêm da tiếp xúc dị ứng với ánh sáng. Tình trạng rậm lông tóc cũng có thể xảy ra ở nữ giới khi dùng minoxidil nhưng hiếm gặp ở phái nam. Ngoài ra, thuốc có thể gây xáo trộn nhịp tim, huyết áp tâm thu cũng như tâm trương thì cần giảm liều hoặc ngưng dùng thuốc và đến khám lại tại cơ sở y tế càng sớm càng tốt để có biện pháp xử trí kịp thời. Mặc dù trong thông tin thuốc có ghi tính an toàn và hiệu quả cho bệnh nhân dưới 18 tuổi chưa được xác định (không phải cấm sử dụng) nhưng bác sĩ đã kê cho con chị thuốc này thì chị nên yên tâm cho cháu dùng thuốc để cải thiện tình trạng rụng tóc gây mất thẩm mỹ. Tuy nhiên, trong quá trình sử dụng, chị nên tránh để thuốc tiếp xúc với mắt vì thuốc có chứa cồn có thể gây bỏng và kích ứng mắt, tránh hít phải hơi phun mù của thuốc. Nếu vô ý để thuốc tiếp xúc với vùng nhạy cảm như mắt, da bị trầy, niêm mạc thì cần rửa trôi bằng nhiều nước lạnh sạch. Không dùng minoxidil cùng với các thuốc tại chỗ khác như corticoid bôi da, retioid và petrolatum... vì dễ làm tăng hấp thu thuốc qua da.
