Cử cán bộ chuyên môn luân phiên từ bệnh viện tuyến trên về hỗ trợ các bệnh viện tuyến dưới nhằm nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh là một chủ trương lớn của ngành y tế đã được Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Quốc Triệu phê duyệt tại Quyết định số 1816/QĐ-BYT ngày 26/5/2008 (gọi tắt là Đề án 1816) và bắt đầu ra quân vào tháng 8/2008. Qua gần một năm triển khai thực hiện, đề án đã đi vào cuộc sống, được nhân dân và người bệnh khắp cả nước vui mừng đón nhận, được các đồng chí lãnh đạo Đảng và Nhà nước khen ngợi.
Thực hiện đề án - trách nhiệm và nghĩa vụ của cán bộ y tế
Cán bộ y tế tuyến trên luân phiên về giúp tăng cường năng lực khám chữa bệnh cho tuyến dưới, đồng thời thực hiện điều trị bệnh nhân tại chỗ, do đó góp phần làm giảm tải cho các bệnh viện tuyến trên. Luân phiên cán bộ y tế nghĩa là khi có cán bộ đã hoàn thành nghĩa vụ trở về thì có cán bộ y tế khác từ tuyến trên tiếp tục đến thay thế. Khi cơ sở y tế tại chỗ tự đảm nhiệm được nhiệm vụ, cán bộ y tế sẽ luân phiên đến vùng miền mới, các cơ sở y tế khác mà người dân đang cần họ. Các cán bộ y tế được trao đổi học tập những kiến thức, kỹ năng mới về y học mà tuyến dưới chưa làm được theo phương pháp cầm tay chỉ việc với sự giúp đỡ của các đồng nghiệp từ tuyến trên đến vừa làm thầy, đồng thời sẵn sàng làm thay khi cần thiết. Đây là giải pháp trước mắt nhằm góp phần quan trọng vào giải quyết bài toán về nhân lực y tế và phải kéo dài nhiều năm nữa, đồng thời song song với việc thực hiện các chiến lược khác về nhân lực y tế. Các mục tiêu này của đề án đã được đặt ra không những rất đúng với ý Đảng mà còn rất hợp với lòng dân và bước đầu đã thu được những kết quả đáng khích lệ.
Tổng Bí thư Nông Đức Mạnh đã khẳng định trong cuộc gặp với 455 cán bộ y tế xuất sắc tiêu biểu tháng 2/2009: "Đây là một chủ trương đúng đắn, phù hợp với quan điểm chỉ đạo của Đảng và Nhà nước...". Ngày 1/4/2009, Bộ Chính trị cũng đã có kết luận số 42/KL-TW và chỉ rõ: "Việc thực hiện chính sách luân phiên cán bộ và thực hiện nghĩa vụ xã hội của các bộ y tế đối với miền núi, vùng sâu, vùng xa, vùng nông thôn và vùng khó khăn là cần thiết, góp phần bảo đảm công bằng xã hội. Tăng cường đào tạo nguồn nhân lực tại chỗ, tiến tới luật hóa nghĩa vụ, trách nhiệm của cán bộ y tế đối với vùng kinh tế - xã hội khó khăn của đất nước..." |
Theo số liệu của Cục Quản lý khám, chữa bệnh - Bộ Y tế, 3 quý đầu năm, tính đến ngày 10/7/2009 đã có 30 bệnh viện trực thuộc Bộ cử cán bộ đi luân phiên với 542 cán bộ đi luân phiên và có 53 tỉnh/thành phố trực thuộc Trung ương với 121 bệnh viện trong cả nước đã nhận cán bộ luân phiên đến làm việc. Nhiều kỹ thuật y tế đã được chuyển giao về tuyến dưới, nhiều người bệnh đã được khám và điều trị tại địa phương mà không phải đi lại vất vả về tuyến trên. Kết quả luân phiên cán bộ y tế từ tuyến tỉnh về hỗ trợ y tế tuyến huyện và trạm y tế xã bước đầu cũng được thực hiện tốt ở một số tỉnh. Theo báo cáo của đồng chí Nguyễn Dung - Giám đốc Sở Y tế tỉnh Thừa Thiên Huế trong Hội nghị tập huấn về công tác tổ chức cán bộ ngày 31/7/2009 tại Nha Trang thì ngành y tế tỉnh Thừa Thiên Huế nhờ việc thực hiện tốt Thông tư liên tịch số 03/2008TTLT-BYT-BNV của Bộ Y tế và Bộ Nội vụ "Hướng dẫn chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và tổ chức của Sở Y tế, Phòng y tế thuộc UBND cấp tỉnh, cấp huyện" gắn với việc thực hiện tốt Đề án 1816 tại địa phương mà 6 tháng đầu năm 2009 đã có 63,62% số lượt người dân và người bệnh đã khám chữa bệnh tại trạm y tế xã/tổng số lượt người khám chữa bệnh của toàn tỉnh. Điều này đã góp phần quan trọng vào sự công bằng, hiệu quả và phát triển trong chăm sóc sức khỏe nhân dân, đồng thời góp phần công bằng giữa trách nhiệm và nghĩa vụ xã hội của mỗi người cán bộ y tế với đồng nghiệp của mình đang làm việc tại những vùng mà điều kiện kinh tế - xã hội còn nhiều khó khăn hơn. Đây là việc làm mang đậm tính nhân văn, thể hiện truyền thống văn hóa tốt đẹp của người Việt Nam sẵn sàng tương thân thương ái, chia sẻ kinh nghiệm, đùm bọc lẫn nhau.
Điều tiết cung - cầu, bước đầu giảm tải cho tuyến dưới
Thực hiện Đề án 1816, Bộ Y tế ra quyết định cử cán bộ ở các bệnh viện trực thuộc đi luân phiên với thời gian là 3 tháng/người/đợt, trên cơ sở đề xuất kế hoạch của đơn vị đã được điều tra thực tế khẳng định sự phù hợp giữa "cung" và "cầu" để thống nhất hai bên về các điều kiện thực hiện và có hợp đồng phân công trách nhiệm cụ thể. UBND các tỉnh/thành phố trực thuộc Trung ương chỉ đạo việc ra quyết định cụ thể đối với các cán bộ y tế đi luân phiên thuộc thẩm quyền. Các bệnh viện cử cán bộ đi luân phiên được hỗ trợ để hợp đồng bổ sung nhân lực và chịu trách nhiệm toàn diện về các nội dung chuyên môn chuyển giao xuống tuyến dưới. Các cán bộ y tế đi luân phiên được giữ nguyên biên chế, được hưởng nguyên lương và các chế độ, quyền lợi khác thuận lợi nhất có thể được trên cơ sở các quy định hiện hành. Sau khi kết thúc đợt luân phiên, mỗi cán bộ y tế phải có bản báo cáo cá nhân về những công việc đã thực hiện tại nơi đến luân phiên và có xác nhận của đơn vị. Bản báo cáo này cùng với giấy chứng nhận về công nghệ đã chuyển giao (nếu có), quyết định cử đi luân phiên... được lưu vào hồ sơ cán bộ, công chức viên chức để theo dõi và làm căn cứ để xét các hình thức khen thưởng, ưu tiên nâng ngạch, nâng bậc lương sớm... và sẽ là cơ sở để làm căn cứ khi xem xét cấp chứng chỉ hành nghề y tế. Các cơ sở y tế tuyến dưới có trách nhiệm đảm bảo các điều kiện thuận lợi tối thiểu có thể được để cán bộ luân phiên đến yên tâm công tác và hoàn thành tốt nhiệm vụ.
Phạm Văn Tác(Phó Vụ trưởng Vụ Tổ chức cán bộ - Bộ Y tế)
Một số giải pháp Trong thời gian tới, một mặt chúng ta cần tiếp tục duy trì các kết quả đã đạt được, mặt khác cần tăng cường chất lượng cao hơn, mở rộng hơn đặc biệt tăng cường cho vùng sâu, vùng xa, vùng còn nhiều khó khăn về công tác luân phiên cán bộ y tế. Đồng thời xác định đó cũng là trách nhiệm và nghĩa vụ của mỗi người cán bộ y tế và được xây dựng đưa vào tiêu chí đánh giá thi đua hằng năm của các bệnh viện. Một số giải pháp cần được tiếp tục quan tâm khi thực hiện trách nhiệm và nghĩa vụ luân phiên cán bộ y tế về tuyến dưới, đó là: 1. Tiếp tục truyền thông, trao đổi nhằm nâng cao nhận thức của mỗi cán bộ y tế về mục đích, ý nghĩa và tầm quan trọng của việc luân phiên cán bộ từ truyến trên về tuyến dưới, gắn liền với việc thực hiện Quy tắc ứng xử của cán bộ y tế và cuộc vận động Học tập và làm theo tấm gương đạo đức Hồ Chí Minh. Đồng thời tăng cường sự phối hợp chặt chẽ và cộng đồng trách nhiệm của các cấp ủy đảng, chính quyền, các cơ sở y tế, sự hưởng ứng tích cực của các tổ chức đoàn thể như công đoàn, đoàn thanh niên, hội phụ nữ... về việc luân phiên cán bộ y tế về tuyến dưới nhằm nâng cao chất lượng khám chữa bệnh. Mỗi tỉnh, mỗi bệnh viện và mỗi cơ sở y tế cần tiếp tục hoàn thiện Ban chỉ đạo thực hiện Đề án 1816 và thường xuyên hoạt động tốt theo ý kiến chỉ đạo của Bộ trưởng Bộ Y tế. 2. Quan tâm xây dựng tốt quy hoạch, kế hoạch luân phiên cán bộ y tế ở từng chuyên ngành chuyên môn cụ thể, ở từng bệnh viện trên cơ sở đó khảo sát, đánh giá toàn diện nhu cầu ở tuyến dưới, khả năng đáp ứng của tuyến trên, đội ngũ cán bộ, trang thiết bị và các điều kiện cần thiết khác. 3. Thực hiện tốt công tác quản lý cán bộ y tế luân phiên, tăng cường kiểm tra, giám sát, động viên mỗi cán bộ y tế tình nguyện trở thành một chiến sĩ áo trắng đi luân phiên về công tác ở tuyến y tế còn nhiều khó khăn hơn trên mặt trận chăm sóc sức khỏe nhân dân góp phần tích cực vào giảm thiểu bệnh tật, nhằm giảm đói nghèo và tạo sự công bằng xã hội. 4. Xây dựng, đề xuất các cơ chế, chính sách hỗ trợ cho công tác đi luân phiên đối với cán bộ y tế, trên cơ sở nguyên tắc tạo điều kiện thuận lợi nhất có thể được đối với cán bộ đi luân phiên, đồng thời cũng xác định đây vừa là cơ hội, vừa là trách nhiệm, nghĩa vụ của mỗi cán bộ y tế, của mỗi tổ chức liên quan đối với công tác chăm sóc sức khỏe nhân dân. 5. Bộ trưởng Bộ Y tế đã chỉ đạo sẽ quyết định phân công cụ thể mỗi bệnh viện tuyến trên (cả Trung ương và tỉnh) luân phiên cán bộ y tế theo hướng Đề án 1816 về kết nghĩa, hỗ trợ toàn diện từng huyện cụ thể, thuộc 61 huyện nghèo trong Nghị quyết số 30a/2008/NQ-CP của Chính phủ. Mục tiêu tập trung các điều kiện tốt nhất có thể về y tế nhằm tăng cường năng lực khám chữa bệnh cho cán bộ y tế tại chỗ và hỗ trợ để người dân ở vùng kinh tế - xã hội còn khó khăn được tiếp cận trực tiếp với dịch vụ y tế ngay tại địa phương, góp phần công bằng, hiệu quả trong công tác chăm sóc, bảo vệ và nâng cao sức khỏe nhân dân trong tình hình mới. |