Ca phẫu thuật nội soi do ThS.BSCKII Nguyễn Thị Hiền, Trưởng Khoa Phụ sản, Trưởng đơn nguyên Khám của Thu Cúc TCI cùng ê-kíp thực hiện đã diễn ra thành công, đảm bảo an toàn cho cả mẹ và em bé.
Xuất hiện cơn đau bụng dữ dội khi đang mang thai
Khoảng một giờ trước khi nhập viện, chị N.T.T (SN 1986) bất ngờ đau dữ dội vùng hố chậu trái, cơn đau lan ra phía sau lưng kèm buồn nôn và nôn nhiều. Tình trạng đau tăng nhanh khiến thai phụ lo lắng và phải tới bệnh viện cấp cứu.
Trước đó, thai kỳ của chị diễn tiến ổn định. Các lần khám thai đều ghi nhận thai nhi phát triển tốt, không phát hiện bất thường, kết quả sàng lọc trước sinh thuộc nhóm nguy cơ thấp.
Ngay sau khi tiếp nhận người bệnh, các bác sĩ khoa Phụ sản Thu Cúc TCI đã nhanh chóng thăm khám. Với kinh nghiệm nhiều năm xử trí các trường hợp thai kỳ nguy cơ cao, ThS.BSCKII Nguyễn Thị Hiền nhận định đây không phải cơn đau bụng thông thường ở thai phụ nên chỉ định thực hiện các cận lâm sàng khẩn cấp.
Phát hiện xoắn u nang buồng trứng khi thai đã 21 tuần
Kết quả siêu âm cho thấy thai nhi phát triển tương đương 21 tuần tuổi trong buồng tử cung. Đồng thời, bác sĩ phát hiện nang buồng trứng trái kèm dấu hiệu giãn tĩnh mạch buồng trứng và giãn đài bể thận – niệu quản trái.
Sau hội chẩn chuyên môn, người bệnh được chẩn đoán xoắn u nang buồng trứng trái trên nền thai 21 tuần.

Hình ảnh u nang buồng trứng xoắn chuyển tím trên màn hình nội soi. (Ảnh: TCI)
Theo ThS.BSCKII Nguyễn Thị Hiền, xoắn u nang buồng trứng là tình trạng cấp cứu phụ khoa nguy hiểm, đặc biệt ở phụ nữ mang thai. Khi khối u bị xoắn, dòng máu nuôi buồng trứng có thể bị cắt đứt, dẫn tới hoại tử buồng trứng, tăng nguy cơ nhiễm trùng và ảnh hưởng trực tiếp tới thai kỳ.
"Ca bệnh trở nên khó khăn hơn do thai đã ở tuần thứ 21, tử cung phát triển lớn làm hạn chế phẫu trường quan sát. Phẫu thuật đòi hỏi sự khéo léo và kinh nghiệm để vừa xử lý triệt để bệnh lý cho người mẹ, vừa hạn chế tối đa nguy cơ tác động đến thai nhi", bác sĩ Hiền cho biết.
Phẫu thuật nội soi kịp thời, giữ an toàn cho mẹ và bé
Sau khi đánh giá toàn diện tình trạng người bệnh, ê-kíp Phụ sản Thu Cúc TCI quyết định tiến hành phẫu thuật nội soi tháo xoắn và bóc u nang buồng trứng.
Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ ghi nhận tử cung tương ứng thai 21 tuần tuổi. Buồng trứng trái có khối u nang kích thước khoảng 6x4cm, bị xoắn hai vòng và chuyển tím do thiếu máu nuôi.
Ê-kíp nhanh chóng tháo xoắn, bóc tách khối u, cầm máu cẩn thận và tối đa bảo tồn phần tổ chức lành. Toàn bộ bệnh phẩm sau đó được gửi giải phẫu bệnh để đánh giá chuyên sâu.

Ca phẫu thuật nội soi diễn ra thuận lợi, người bệnh hồi phục nhanh sau can thiệp. (Ảnh: TCI)
Theo các bác sĩ, phẫu thuật nội soi trên thai phụ ở tuổi thai lớn luôn là thách thức vì không gian thao tác trong ổ bụng bị thu hẹp bởi tử cung đang phát triển. Mọi thao tác đều cần được thực hiện chính xác nhằm hạn chế tối đa nguy cơ ảnh hưởng tới thai nhi.
Ca mổ diễn ra thuận lợi, không ghi nhận biến chứng hay chảy máu trong mổ. Sau can thiệp, thai nhi ổn định và tiếp tục phát triển khỏe mạnh.
Cảnh báo các cơn đau bụng bất thường trong thai kỳ
Theo ThS.BSCKII Nguyễn Thị Hiền, đau bụng khi mang thai có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau. Tuy nhiên, nếu xuất hiện các dấu hiệu như đau dữ dội, đau tăng dần, đau lệch một bên bụng hoặc kèm buồn nôn, nôn, choáng váng…, thai phụ cần tới cơ sở y tế để được thăm khám kịp thời.
Đặc biệt, nhiều bệnh lý nguy hiểm như xoắn u nang buồng trứng, dọa sảy thai, nhau bong non, viêm ruột thừa hay biến chứng tiết niệu đều có thể biểu hiện bằng triệu chứng đau bụng và cần được chẩn đoán sớm.

Thai phụ nên thăm khám sớm nếu xuất hiện những cơn đau bụng bất thường trong thai kỳ. (Ảnh: TCI)
Các chuyên gia y tế lưu ý, thai phụ không nên tự ý dùng thuốc giảm đau hay cố gắng chịu đựng các cơn đau bất thường tại nhà bởi điều này có thể khiến tình trạng bệnh diễn biến nghiêm trọng hơn, làm tăng nguy cơ:
• Hoại tử buồng trứng
• Nhiễm trùng ổ bụng
• Dọa sảy thai hoặc sinh non
• Ảnh hưởng đến sự phát triển của thai nhi
• Phải thực hiện các can thiệp phẫu thuật phức tạp hơn
Vì vậy, phụ nữ trong thai kỳ cần duy trì khám thai định kỳ tại các cơ sở y tế có chuyên khoa Sản uy tín để được theo dõi toàn diện, đồng thời phát hiện sớm các bất thường phụ khoa có thể xảy ra.
Với đội ngũ bác sĩ Sản phụ khoa giàu chuyên môn, hệ thống trang thiết bị hiện đại và kinh nghiệm xử trí hiệu quả nhiều ca thai kỳ nguy cơ cao, Thu Cúc TCI hiện là lựa chọn của nhiều mẹ bầu trong suốt hành trình mang thai.
Thu Cúc TCI