Ngày 29/7, Bệnh viện Nhi đồng 2 (TPHCM) cho biết, bệnh viện vừa tiến hành cắt bỏ tinh hoàn cho thiếu niên P.N.M (15 tuổi, ngụ tại Đồng Nai) do không được điều trị kịp thời.
Theo đó, trước nhập viện 2 ngày, bệnh nhân P.N.M bị đau ở vùng bìu. Do đây là vùng khá nhạy cảm nên bệnh nhân ngại không nói với cha mẹ. Tới khi bìu càng ngày càng sưng to, đau không giảm bệnh nhân mới nói với cha mẹ. Khi phát hiện, gia đình đã nhanh chóng đưa con đến khám tại Bệnh viện Nhi đồng 2.
BS.CKI Phan Nguyễn Ngọc Tú – Phòng Kế hoạch Tổng hợp Bệnh viện Nhi đồng 2 - cho biết, tại bệnh viện, bệnh nhân được chẩn đoán xoắn tinh hoàn và phẫu thuật cấp cứu ngay. Do tinh hoàn của bệnh nhân bị xoắn trong thời gian dài nên tinh hoàn đã hoại tử. Trường hợp này các bác sĩ buộc bác sĩ phải cắt bỏ tinh hoàn.
TS.BS Phạm Ngọc Thạch – Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng 2 - cho hay, những trường hợp bị xoắn tinh hoàn nếu đến sớm và được xử trí cấp cứu kịp thời thì hầu hết 100% trường hợp sẽ giữ lại được tinh hoàn. Tuy nhiên, tỉ lệ cứu được những trường hợp bị xoắn tinh hoàn sớm rất ít do đa số các trường hợp xoắn tinh hoàn khi tới Bệnh viện Nhi đồng 2 điều trị trễ sau 24 giờ.
Sau 2 ngày đau bìu, thiếu niên 15 tuổi phải cắt cả 2 tinh hoàn. Ảnh: BVCC.
"Càng đến bệnh viện trễ, tỉ lệ giữ được tinh hoàn càng thấp. Theo một nghiên cứu, bệnh nhân xoắn tinh hoàn được phát hiện sớm và điều trị trong 6 giờ đầu thì tỉ lệ hồi phục chức năng tinh hoàn hầu như là 100%. Nếu bệnh nhân được phát hiện trong khoảng từ 6-12 giờ thì tỉ lệ còn 50%; nếu đến trong khoảng 12-24 giờ thì chỉ còn 20% được cứu và đến trên 24 giờ sẽ không cứu được tinh hoàn", Phó Giám đốc Bệnh viện Nhi đồng 2 thông tin.
Theo bác sĩ Phan Nguyễn Ngọc Tú, trong 6 tháng đầu năm, bệnh viện đã tiếp nhận điều trị cho gần 20 trường hợp xoắn tinh hoàn. Rất nhiều trường hợp bệnh nhân bị xoắn tinh hoàn sau 24 giờ, tinh hoàn đã hoại tử nên bác sĩ đã phải cắt bỏ tinh hoàn cho bệnh nhân.
Trẻ bị xoắn tinh hoàn thường hay đau vào ban đêm. Không ít trường hợp cha mẹ cho rằng đêm hôm đến bệnh viện bất tiện, ráng chờ đến mai mới đưa trẻ đi khám mà không biết rằng chờ như vậy đã làm mất "thời gian vàng" điều trị của trẻ.
"Các trường hợp xoắn tinh hoàn có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi nhưng thường gặp nhất trong giai đoạn chu sinh và quanh tuổi dậy thì. Thời gian gần đây, trẻ bị xoắn tinh hoàn đến bệnh viện điều trị thường gặp ở tuổi dậy thì. Ở lứa tuổi này, đây là vùng khá nhạy cảm nên khi khởi phát triệu chứng các em thường có tâm lý ngại ngùng, che giấu, không nói sớm cho cha mẹ biết để đưa đi khám. Cũng có một số trường hợp đã nói ba mẹ biết nhưng ba mẹ lại không chú ý nên cũng đến bệnh viện trong tình trạng trễ", BS.CKI Phan Nguyễn Ngọc Tú thông tin thêm.
Các bác sĩ khuyến cáo, cha mẹ cần đặc biệt lưu ý, ngay khi phát hiện trẻ xuất hiện các dấu hiệu lạ như đau bìu một bên đột ngột và dữ dội thường xuất hiện vào ban đêm hoặc sáng sớm, sưng đỏ bìu, buồn nôn và nôn, có thể kèm đau vùng bụng thấp. Một số trẻ có triệu chứng không điển hình như đau bụng hạ vị lệch trái hoặc phải trước rồi sau đó mới xuất hiện triệu chứng đau bìu … cần nghĩ ngay tới trường hợp trẻ bị xoắn tinh hoàn.
Khi trẻ than phiền đau nửa bụng dưới, cha mẹ nên quan sát hoặc hỏi trẻ có đau bìu cùng bên hay không, tránh bỏ sót tình trạng xoắn tinh hoàn ở giai đoạn sớm.
Bác sĩ khuyến cáo, trẻ bị xoắn tinh hoàn nếu không được điều trị trong vòng 6 giờ tính từ lúc bắt đầu có triệu chứng thì trẻ có thể bị tổn thương (nhồi máu) vĩnh viễn tinh hoàn. Lúc này, tinh hoàn bị tổn thương sẽ bị cắt bỏ.
Với những trường hợp đã mất một bên tinh hoàn, phụ huynh lưu ý nên tránh cho trẻ chơi các môn thể thao có tính đối kháng như đá banh, tập võ để phòng nguy cơ chấn thương làm giập vỡ tinh hoàn còn lại.
Sau phẫu thuật, người đã cắt một bên tinh hoàn cần tái khám thường xuyên để được thăm khám, theo dõi các chức năng của tinh hoàn còn lại, trong đó bao gồm chức năng sinh tinh và nội tiết. Trong trường hợp cần thiết, như suy giảm nội tiết tố, người bệnh cần được kịp thời điều trị để tránh các biến chứng và ảnh hưởng tâm lý về sau.
