Con gái tôi đã 16 tuổi nhưng không phát triển như các thiếu nữ bình thường, như vú không phát triển, không có kinh nguyệt... đi khám kết quả ghi là thiểu năng sinh dục tiên phát. Vì sao cháu lại bị như vậy?
Nguyễn Thị Tuyết (Hòa Bình)
Thiểu năng sinh dục tiên phát là hội chứng do tác động trực tiếp của các quá trình bệnh lý trên chức năng buồng trứng làm giảm tiết oestrogen. Nguyên nhân: do rối loạn bẩm sinh biệt hoá sinh dục; do nhiễm khuẩn: viêm tuyến mang tai, giang mai, lao...; do phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng. Nếu tổn thương buồng trứng ở tuổi thiếu nhi, các triệu chứng về giới tính sinh dục thứ phát không phát triển, tuyến vú không phát triển, lông ở mu vệ, lông nách không mọc hoặc thưa thớt, tử cung, âm đạo, buồng trứng phát triển không đầy đủ, vô kinh tiên phát, khung chậu hẹp, mông phẳng. Nếu bệnh phát triển ở người lớn thì không mất cân xứng khung xương, các triệu chứng về phát triển các cơ quan sinh dục biểu hiện ít rõ ràng hơn, vô kinh thứ phát, thường có những triệu chứng rối loạn thần kinh thực vật. Nồng độ hormon hướng sinh dục tăng trong máu và nước tiểu; ngược lại nồng độ oestrogen giảm. Chụp Xquang khung chậu thấy teo tử cung và buồng trứng; thưa xương ở khớp cổ tay, cột sống... Điều trị: kích thích phát triển sinh lý ở tuổi trước dậy thì bằng steroid tăng đồng hóa. Từ tuổi 15 điều trị bằng oestrogen, khi đã cốt hoá sụn đầu xương, dùng hormon sinh dục nữ điều trị với liều thông thường.
BS. Trần Thục Anh