Dự thảo đề án giảm quá tải bệnh viện (BV) nhằm nâng cao chất lượng khám chữa bệnh và điều trị tốt hơn cho người dân đang tạo được sự quan tâm của dư luận. Theo Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến, việc giảm tình trạng quá tải tại các BV, đặc biệt là các BV tuyến trung ương là việc làm cấp thiết, là một trong những nhiệm vụ trọng tâm mà ngành y tế đã đề ra.
Giảm quá tải bệnh viện, mở rộng cơ sở hạ tầng
Những giải pháp được ngành y tế đề ra nhằm hạn chế và giải quyết tình trạng quá tải ở hầu hết các BV tuyến trung ương tập trung vào mục tiêu cụ thể như: tăng số giường điều trị cho bệnh nhân, mở rộng cơ sở hạ tầng, đáp ứng đầy đủ về cơ sở vật chất trang thiết bị kỹ thuật để nâng cao chất lượng điều trị. Đồng thời, tập trung đào tạo nguồn nhân lực chất lượng cao, cơ sở vật chất hiện đại để tạo lòng tin cho người dân đến khám chữa bệnh tại các cơ sở y tế tuyến dưới. Bên cạnh đó là tăng cường biện pháp chuyên môn, nâng tầm kỹ thuật công nghệ để người dân được thụ hưởng các dịch vụ chăm sóc y tế tốt nhất, xây dựng các tổ hợp cơ sở y tế bao gồm cơ sở khám chữa bệnh, phục hồi chức năng chất lượng cao, phát triển hệ thống BV vệ tinh, xây dựng trung tâm vùng kỹ thuật cao, ưu tiên tập trung vào các chuyên ngành ung bướu, nhi, tim mạch, chấn thương chỉnh hình… Cải cách thủ tục hành chính và xây dựng chế tài tài chính y tế, cơ chế thanh toán viện phí phù hợp với sự phát triển và yêu cầu thực tiễn…
Với mục tiêu nêu trên, trong thực tế, ngành y tế hiện đang gặp nhiều khó khăn vì chi phí cho y tế ở nước ta còn thấp so với các nước trong khu vực, hiện mới đạt 58,3USD/đầu người/năm. Tính riêng tỷ lệ giường bệnh (GB) chung của nước ta cũng chỉ đạt 20,5 GB/10.000 dân, thấp hơn so với trung bình của các nước trong khu vực Tây Thái Bình Dương là 33 GB/10.000 dân, mặc dù kế hoạch của các BV hằng năm cũng cố gắng tăng từ 4 – 7% tỷ lệ giường bệnh nhưng vẫn không đáp ứng đủ nhu cầu.
Tăng đầu tư cho ngành y tế giúp công tác khám, điều trị được nâng cao hơn về chất lượng. Ảnh: Trần Minh |
Bên cạnh đó, chính sách viện phí, giá thu nhiều dịch vụ hiện nay đã không còn phù hợp với thực tiễn, nhiều giá dịch vụ cùng một kỹ thuật tại các BV tuyến cơ sở và trung ương không có chênh lệch hoặc chênh lệch không đáng kể. Mặc dù việc đầu tư nâng cấp hạ tầng, trang thiết bị y tế tại các BV được Chính phủ quan tâm đầu tư thông qua các Đề án 47, Đề án 930 nhưng chưa đáp ứng đủ nhu cầu khám chữa bệnh ngày càng cao của người dân. Hơn nữa, để mở rộng quy mô giường bệnh, cơ sở hạ tầng cần phải có quỹ đất, có nhân lực và vốn đầu tư... Để giải quyết những vấn đề này, một mình ngành y tế không thể giải quyết nổi mà cần có sự chung tay vào cuộc của toàn xã hội, đặc biệt là các bộ, ngành liên quan và của chính quyền địa phương các cấp…
Chung tay cùng giảm tải
Cùng với nỗ lực của lãnh đạo Bộ Y tế, một điều đáng ghi nhận là trong thời gian qua, các BV đã nỗ lực tìm cách giải quyết tình trạng quá tải tại BV mình. PGS.TS. Bùi Diệu – Giám đốc BV K cho biết, BV K đã liên kết với các BV như: Bạch Mai, Việt Đức, Lao và Bệnh phổi TW để cùng phối hợp điều trị hóa chất. Theo đó, bệnh nhân đang điều trị tại các khoa của những BV này nếu phải điều trị hóa chất sẽ không phải chuyển sang BV K mà được truyền hóa chất tại BV đang điều trị. Bằng cách đó đã góp phần giảm tải cho BV K rất nhiều. Còn TS. Nguyễn Quốc Anh - Giám đốc BV Bạch Mai lại cho rằng, một trong những nguyên nhân của tình trạng quá tải BV là do trình độ phát triển của dịch vụ y tế chưa phù hợp với tốc độ phát triển của dân số, bên cạnh đó, giá dịch vụ của các cơ sở y tế tuyến trên chưa có sự khác biệt với tuyến dưới dẫn đến tâm lý người bệnh không ngần ngại chi thêm một khoản tiền nhỏ để lên thẳng tuyến trên điều trị.
TS. Quốc Anh cũng cho biết, BV Bạch Mai đã giải quyết tình trạng quá tải bằng nhiều hình thức khác nhau từ việc đặt lịch hẹn khám theo giờ đến mở rộng quy mô phòng khám, khám vào ngày nghỉ, thu hẹp khu hành chính để tăng giường bệnh… GS.TS. Nguyễn Thanh Liêm - Giám đốc BV Nhi Trung ương thì cho rằng, cần phải tạo niềm tin cho người dân từ các tuyến y tế cơ sở, bên cạnh đó là đào tạo nguồn nhân lực chất lượng cao và ông cũng đánh giá cao vai trò của việc đưa bác sĩ về cơ sở đã giúp giảm tải rất nhiều cho tuyến trung ương. Bởi trên thực tế, rất nhiều BV tuyến cơ sở làm tốt công tác điều trị, khám chữa bệnh, ứng dụng các kỹ thuật cao trong điều trị.
GS.TS. Liêm đơn cử BV Nhi Thanh Hóa là BV mới được thành lập không lâu nhưng đã thực hiện được những kỹ thuật cao và tỷ lệ chuyển viện lên tuyến trung ương của BV này hiện tại chỉ là 10%, giảm một nửa so với trước đây. Về phía BV Phụ sản TW, PGS.TS. Lê Anh Tuấn - Phó Giám đốc BV cho biết, BV thực hiện giảm tải bằng cách mở thêm các khoa phòng khám ban ngày, ngày nghỉ. Triển khai mổ phiên hàng ngày, làm các xét nghiệm ngoại trú, giảm phòng nhân viên, mở rộng hành lang tăng diện tích phòng bệnh, mở dịch vụ chăm sóc sau sinh tại nhà, trong thời gian tới sẽ triển khai chăm sóc theo dõi tiền sản tại nhà. Bên cạnh đó, BV Phụ sản TW cũng rất chú trọng phát triển kỹ thuật nâng cao tay nghề để giảm ngày điều trị…
Tuy nhiên, nỗ lực của ngành y tế cũng như các BV đang thực hiện vẫn chưa đủ nếu không được sự ủng hộ, đồng thuận và thông hiểu của người dân và cả hệ thống chính trị cơ sở. Vấn đề cốt lõi vẫn là tăng đầu tư cho ngành y tế về kinh phí, nguồn lực, cơ sở vật chất, trang thiết bị kỹ thuật… để nâng cao hơn nữa chất lượng khám chữa bệnh, đáp ứng nhu cầu ngày càng cao của người dân từ trung ương tới địa phương.
Tuệ Khanh
