Chị V. T. A. T., 33 tuổi, ở Đồng Tháp được tuyến trước chuyển đến BVĐK Trung ương Cần Thơ vào ngày 22/7/2021 với chẩn đoán: Nhiễm SARS - CoV- 2 mức độ nặng, được cứu sống bằng kỹ thuật ECMO.
Khi chuyển viện chị T. có sốc nhiễm khuẩn, kèm viêm phổi nặng và đang mang thai lần 3 ở tuần thứ 22.
Trước đó, cách nhập viện 6 ngày, chị T. khởi phát mệt, khó thở, ho có đờm được điều trị tại bệnh viện địa phương được chẩn đoán nhiễm SARS-CoV-2.
BVĐK Trung ương Cần Thơ hội chẩn với BV Chợ Rẫy về thực hiện ECMO
Sau 6 ngày điều trị ở tuyến dưới, bệnh nhân chuyển biến nặng, huyết áp tụt phải can thiệp đặt nội khí quản, thở máy, sử dụng vận mạch sau đó chuyển Trung tâm Hồi sức tích cực Quốc gia - BVĐK Trung ương Cần Thơ điều trị.
Bệnh nhân nhập viện trong tình trạng hôn mê, tụt huyết áp, thở máy thông số cao, sốt cao liên tục. Các thầy thuốc đã hội chẩn và chẩn đoán, sốc nhiễm trùng, suy đa cơ quan, viêm phổi nặng do SARS-CoV-2.
Thai phụ được hồi sức tích cực, sử dụng thuốc an thần liều cao, lọc máu liên tục bằng quả hấp phụ cytokines. Tuy nhiên tình trạng suy hô hấp vẫn tiến triển rất nặng.
Ê kíp tiến hành hội chẩn trực tuyến với chuyên gia Hồi sức tích cực BV Chợ Rẫy và tiến hành can thiệp ECMO cho bệnh nhân.
Với mong muốn có thể cứu sống 2 mẹ con sản phụ, tuy nhiên sản phụ nhiểm COVID-19 thể nặng ảnh hưởng nặng đến chức năng hô hấp nên sau khi hội chẩn nhiều chuyên khoa (Sản, Hồi sức, Gây mê hồi sức..) và chuyên gia Bệnh viện Chợ Rẫy các bác sĩ quyết định đình chỉ thai kỳ với sự đồng thuận từ phía gia đình bệnh nhân.
Sau 16 ngày sử dụng kỹ thuật ECMO (hệ thống tim phổi nhân tạo), lọc máu liên tục sử dụng quả lọc hấp phụ nhiều đợt, thay huyết tương, hồi sức nội khoa tích cực, kháng sinh phổ rộng, bệnh nhân đã phục hồi dần, chỉ số cận lâm sàng đang cải thiện, đã ngừng được ECMO.
Sản phụ đã cai được ECMO và sức khỏe đang tiến triển tốt
Trong cả quá trình điều trị, bệnh nhân được theo dõi, đánh giá liên tục và sử dụng phối hợp các biện pháp hồi sức tích cực với kỹ thuật ECMO.
Thở máy bảo vệ phổi, lọc máu hấp phụ cytokines, chống đông phòng huyết khối, kháng sinh chống nhiễm khuẩn, dinh dưỡng và tập vật lý trị liệu.
Trước đó vào ngày 24/7/2021 một thai phụ 22 tuổi mang thai 34 tuần, nhiễm Covid-19, suy hô hấp nguy kịch đã được các bác sĩ Trung tâm hồi sức tích cực BV đa khoa Trung ương Cần Thơ cứu sống kỳ diệu nhờ mổ lấy thai kịp thời và kỹ thuật trao đổi oxy qua màng ngoài cơ thể (ECMO).
Mời độc giả xem thêm video được quan tâm:
Trung tâm hồi sức Cấp cứu COVID-19 “Nối yêu thương” nơi cận kề cửa tử
