Tại phiên thảo luận, cơ bản các ý kiến thành viên Ủy ban Thường vụ Quốc hội (UBTVQH) nhất trí với sự cần thiết phải sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT với quan điểm sửa luật nhằm tháo gỡ những khó khăn, tạo cơ chế để huy động mạnh mẽ hơn sự tham gia của cả hệ thống chính trị cùng với người dân để thực hiện cơ bản việc mở rộng diện bao phủ tiến tới BHYT toàn dân, đồng thời từng bước nâng cao chất lượng khám chữa bệnh…
Luật sửa đổi theo hướng chính sách có lợi hơn cho người dân
Là cơ quan thẩm tra Dự thảo Luật sửa đổi, bổ sung một số điều của Luật BHYT, Chủ nhiệm Ủy ban Các vấn đề xã hội của Quốc hội Trương Thị Mai cho biết, Luật sửa đổi theo hướng chính sách có lợi hơn cho người dân và càng nhiều người dân tham gia thì chia sẻ rủi ro cũng tốt hơn, tăng cung ứng dịch vụ hơn, đặc biệt ưu đãi đối với đồng bào dân tộc thiểu số chi trả giảm xuống, từ 20% trước đây xuống còn 5%.
Thăm khám cho bệnh nhân BHYT. Ảnh: TM |
Trả lời câu hỏi của Chủ tịch Quốc hội Nguyễn Sinh Hùng: "Sửa luật này có lợi gì cho dân?", Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết, người dân có lợi hơn hẳn, trước hết là người nghèo, cận nghèo được hưởng mức cao hơn. Dự án Luật bổ sung quy định nâng mức hưởng của thân nhân người có công, người thuộc hộ cận nghèo từ 80% lên 95% và nâng mức hưởng của người thuộc hộ gia đình nghèo, người dân tộc thiểu số đang sinh sống tại vùng có điều kiện kinh tế - xã hội khó khăn, đặc biệt khó khăn, đối tượng bảo trợ xã hội từ 95% lên 100%. Đối với bệnh hiểm nghèo còn được hỗ trợ cả tiền ăn, tiền đi lại. Để thực hiện chính sách này, Thứ trưởng Bộ Tài chính Nguyễn Thị Minh cho biết, mỗi năm ngân sách sẽ phải chi thêm 8.000 - 10.000 tỉ đồng "nhưng Chính phủ nhận thức rằng đây là một chính sách an sinh rất có ý nghĩa" - bà Minh nhấn mạnh.
Báo cáo giám sát do Ủy ban Các vấn đề xã hội của Quốc hội chủ trì cho thấy, giai đoạn 2009 - 2012, tỷ lệ dân số tham gia BHYT tăng từ 58,2% lên 66,8%. Như vậy, sau 4 năm thực thi luật đã có thêm 8,6% dân số tham gia BHYT, tương đương 9,24 triệu người. Tuy nhiên, đến cuối năm 2012 vẫn còn 18 tỉnh có tỷ lệ tham gia BHYT dưới 60%, trong đó có 4 tỉnh đạt mức thấp dưới 50% dân số của tỉnh tham gia BHYT (Nam Định 49%, Tây Ninh 49%, Kiên Giang 48% và Bình Phước 46%). Người lao động tham gia BHYT chỉ đạt 50%, trong đó khu vực tư nhân chỉ đạt 20 - 30%. |
Về vấn đề BHYT bắt buộc, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến nói: Trung Quốc và Thái Lan đều đã thực hiện như vậy. Nếu không bắt buộc, chúng ta sẽ có lựa chọn ngược, tức chỉ người ốm yếu mới mua bảo hiểm, như vậy không đúng ý nghĩa của BHYT là sự chia sẻ rủi ro. Như vậy, theo hướng này, từ năm 2014, Nhà nước sẽ tạo cơ chế để áp dụng nguyên tắc bắt buộc tham gia BHYT. Đồng tình với đề xuất này, Chủ nhiệm Ủy ban Các vấn đề xã hội của Quốc hội Trương Thị Mai phân tích, kinh nghiệm quốc tế cho thấy, chỉ có áp dụng nguyên tắc bắt buộc thì mới thực hiện thành công BHYT toàn dân. Áp dụng nguyên tắc bắt buộc trong lần sửa luật này sẽ đảm bảo thực thi quy định về BHYT hiện hành tốt hơn.
Chủ nhiệm Ủy ban Các vấn đề xã hội của Quốc hội Trương Thị Mai cũng cho rằng, không xảy ra khả năng vỡ ngân sách vì tổng chi bảo hiểm tăng nhưng đầu tư trực tiếp cho cơ sở y tế giảm dần, chuyển sang chi trực tiếp cho đối tượng BHYT.
Thái Bình