Thông tin từ Tổ chức Y tế Thế giới chỉ ra rằng trong 10 năm qua, các báo cáo về ý định tự tử ở nam thanh niên sử dụng thuốc đã tăng lên, tăng đáng kể sau năm 2012.
Theo TS Quoc-Dien Trinh, bộ phận phẫu thuật tiết niệu tại Bệnh viện Brigham và Phụ nữ, ở Boston, có một số cách giải thích sinh học liên kết Propecia (Finasteride) với tình trạng tự tử và các sự kiện bất lợi về tâm lý. Bệnh nhân nên nhận thức được tác dụng phụ tiềm ẩn này và nói chuyện với bác sĩ kê đơn nếu họ có thắc mắc.
Ban đầu, finasteride được sản xuất để điều trị bệnh phì đại tiền liệt tuyến. Trong quá trình thử nghiệm trên những người đàn ông có vấn đề về tuyến tiền liệt, các nhà nghiên cứu đã ghi nhận một tác dụng phụ khá hấp dẫn của finasteride là kích thích mọc tóc. Sau đó, đã mở rộng thuốc này để điều trị rụng tóc androgen (hói đầu) ở nam giới.
Nhóm của Trinh đã sử dụng dữ liệu từ VigiBase (Cơ sở dữ liệu báo cáo ADR của Tổ chức Y tế Thế giới), nơi thu thập thông tin từ 153 quốc gia về tất cả các phản ứng có hại của thuốc và chứa hơn 20 triệu báo cáo an toàn. Các nhà nghiên cứu đã tìm thấy 356 báo cáo về tình trạng tự tử và gần 3.000 báo cáo về các vấn đề tâm lý khác ở những người dùng Finasteride. Hầu hết các báo cáo về ý định tự tử, trầm cảm và lo lắng ở những người đàn ông dùng thuốc finasteride để chữa rụng tóc, từ 45 tuổi trở xuống. Những phát hiện này không thấy ở những bệnh nhân lớn tuổi dùng thuốc điều trị phì đại tuyến tiền liệt.
Tiến sĩ Michael Irwig, bộ phận nội tiết tại Trung tâm Y tế Beth Israel Deaconess, ở Boston cho biết, sự khác biệt giữa finasteride ở nam giới trẻ so với nam giới lớn tuổi là làm suy giảm tình dục. Sự suy giảm mạnh về chức năng tình dục ở một người đàn ông trẻ tuổi có thể dẫn đến những khó khăn trong việc hẹn hò và quan hệ, điều này ít có khả năng xảy ra ở những người đàn ông lớn tuổi, những người có thể đã bị rối loạn chức năng tình dục do lão hóa và đã có một mối quan hệ bền vững. Rối loạn chức năng tình dục ở nam giới trẻ tuổi có thể dẫn đến trầm cảm và ở một số ít những người đàn ông này có ý định tự tử. Tuy nhiên, đối với ý định tự tử, các nhà khoa học phát hiện có mối liên quan. Nhiều nam thanh niên dùng finasteride có ý định tự tử hơn là trong báo cáo VigiBase.
Theo GS Abdulmaged Traish, khoa tiết niệu tại Đại học Y khoa Boston, finasteride có tác dụng sinh học làm rối loạn hệ thần kinh trung ương ở một số bệnh nhân trẻ tuổi, có thể gây ra các tác động tâm lý như trầm cảm và tự tử. Nếu muốn thử dùng thuốc uống trị rụng tóc finasteride, người dùng nên được thông báo về những rủi ro khi sử dụng thuốc. Các bác sĩ nên trao đổi thẳng thắn, cởi mở với bệnh nhân về những tác dụng phụ có thể xảy ra của thuốc.
