Sáng 4/11, tại điểm cầu Hà Nội, đồng chí Nguyễn Thiện Nhân, Ủy viên Bộ Chính trị, Phó Thủ tướng Chính phủ và Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến đã chủ trì hội nghị trực tuyến toàn quốc về tăng cường quản lý nhà nước về hành nghề y dược ngoài công lập.
Phát biểu khai mạc hội nghị, Phó Thủ tướng Nguyễn Thiện Nhân đã gợi mở những vấn đề cần chấn chỉnh như: rà soát lại các văn bản quy phạm pháp luật, việc phân cấp quản lý trong cấp phép hành nghề và kinh doanh, vấn đề quảng cáo dịch vụ khám chữa bệnh và vấn đề y đức. Phó Thủ tướng nhấn mạnh, ngành y tế có 800 bệnh viện công lập và trên 30.000 cơ sở ngoài công lập nhưng các cơ sở ngoài công lập chủ yếu là quy mô nhỏ, chỉ chiếm khoảng 10% số giường bệnh và chưa được quan tâm đúng mức. Đối tượng cần giám sát chính là trên 30.000 đầu mối này, thế nhưng hiện nay chúng ta chỉ chú trọng thực hiện thanh tra y tế ở 2 cấp trung ương và tỉnh, chưa quan tâm đúng mức đến thanh tra cấp huyện, xã. Phó Thủ tướng lưu ý cần xem xét lại vấn đề phân cấp quản lý trong cấp chứng chỉ hành nghề và giấy phép kinh doanh để tránh tình trạng chưa có giấy phép hành nghề nhưng vẫn kinh doanh đến mấy tháng liền mà không ai quản lý. Phó Thủ tướng cũng đặt câu hỏi: Vấn đề hậu kiểm có làm được không và phải làm như thế nào để chỉnh đốn lại các cơ sở y dược ngoài công lập. Vấn đề quảng cáo dịch vụ khám chữa bệnh, nhà thuốc thì hiện mỗi nơi phụ trách một lĩnh vực, chẳng hạn quảng cáo trên mạng internet thì thuộc trách nghiệm quản lý của ngành Thông tin – Truyền thông, còn quảng cáo ngoài trời thì lại do ngành Văn hóa quản lý…
 Phó Thủ tướng Chính phủ Nguyễn Thiện Nhân phát biểu chỉ đạo tại hội nghị. Ảnh: T.Minh. |
Phát biểu tại hội nghị, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến khẳng định, sự đóng góp của các cơ sở y dược ngoài công lập là rất đáng ghi nhận khi mà sự quá tải bệnh viện vẫn chưa thể giải quyết ở nhiều cơ sở y tế công lập tuyến trên. Báo cáo của Cục Quản lý Khám chữa bệnh cho thấy, riêng năm 2012, các bệnh viện tư nhân đã cấp cứu, khám chữa bệnh cho khoảng 6,6 triệu lượt người, trong đó có trên 2 triệu lượt khám cho bệnh nhân có thẻ bảo hiểm y tế. Các bệnh viện tư nhân cũng thực hiện phẫu thuật cho khoảng 200.000 người bệnh và miễn giảm viện phí cho 22.000 lượt người nghèo, người bệnh có hoàn cảnh khó khăn.
Tuy nhiên, vẫn có tình trạng một số cơ sở hành nghề vượt quá phạm vi hoạt động chuyên môn cho phép, lạm dụng xét nghiệm nhằm thu lợi nhuận, quảng cáo không đúng hoặc vượt quá khả năng chuyên môn cho phép, không niêm yết giá hoặc thu tiền cao hơn giá niêm yết… Điển hình của việc sai phạm gây dư luận bất bình gần đây là vụ việc thẩm mỹ viện Cát Tường phi tang xác bệnh nhân. Nhắc lại vụ việc này, cả Phó Thủ tướng và Bộ trưởng Bộ Y tế đều chung cảm xúc đau xót, bất bình và khẳng định không bao che, mạnh dạn loại bỏ những “con sâu làm rầu nồi canh”, chấn chỉnh y đức của một bộ phận cán bộ thoái hóa, biến chất. Nhưng không vì thế mà phủ nhận công lao của nửa triệu cán bộ y tế cả nước đang ngày đêm vật lộn giành giật mạng sống và sức khỏe cho người bệnh, bởi “một cây không phải là cả rừng cây”.
Về vấn đề thanh kiểm tra và xử lý sai phạm tại các cơ sở hành nghề y dược, Bộ trưởng Bộ Y tế cho biết, quy định phạt 30-50 triệu đồng không đủ sức răn đe. Về lực lượng, hiện cả nước chỉ có 240 thanh tra y dược, không thể đủ số lượng. Vì vậy Bộ trưởng đề nghị cần tăng cường vai trò quản lý của chính quyền địa phương về y tế. Bên cạnh đó, cũng cần chấn chỉnh lại khâu quản lý vì hiện nay bộ chủ quản quản lý ngành dọc nhưng việc triển khai thực hiện lại do UBND các cấp quản lý, chưa có mối liên hệ chặt chẽ.
Về vấn đề y đức và quy tắc ứng xử nghề nghiệp, Bộ trưởng Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết, Bộ đã ban hành bộ quy tắc ứng xử nghề nghiệp và triển khai đến các cơ sở y tế. Tuy nhiên, đâu đó vẫn còn tình trạng cán bộ y tế có thể do quá tải nên chưa được tận tình, hòa nhã, chưa chăm sóc kỹ người bệnh. Mới đây, khi tiếp xúc cử tri trong cương vị đại biểu Quốc hội, Bộ trưởng Bộ Y tế cũng rất bức xúc khi có cử tri phản ánh về thái độ của một nhân viên y tế ở một bệnh viện chuyên khoa sản khu vực phía Nam. Bộ trưởng cho biết, hiện Đường dây nóng của Bộ đặt tại báo Sức khỏe & Đời sống đã bắt đầu tiếp nhận những phản ánh của người dân về những bất cập trong ngành y tại địa chỉ email duongdaynongyte@gmail.com, số điện thoại 0973.306.306.
Sắp tới, Bộ Y tế cũng yêu cầu các bệnh viện lập đường dây nóng tiếp nhận những phản ánh của người bệnh tại các khoa khám bệnh, sản, nhi, hồi sức cấp cứu. Trong trường hợp để xảy ra sự việc tiêu cực tại khoa, trưởng khoa phải chịu trách nhiệm trước giám đốc BV, giám đốc BV chịu trách nhiệm trước Sở Y tế hoặc lãnh đạo Bộ Y tế khi để xảy ra sự việc.
Chia sẻ tại hội nghị, đại diện Thanh tra Sở Y tế TP.HCM cho biết, trong 10 tháng đầu năm, lực lượng thanh tra y tế TP.HCM đã kiểm tra và đình chỉ hoạt động của 44 nhà thuốc, xử lý vi phạm 302 cơ sở khám chữa bệnh. Nhưng do số lượng cơ sở hành nghề y dược trên địa bàn quá lớn (13000 cơ sở y tế), trong khi lực lượng thanh tra lại rất mỏng (chỉ có 18 thanh tra viên), điều kiện làm việc không thuận lợi nên rất khó khăn trong quản lý. Đại diện TP.HCM kiến nghị, cần tăng cường quản lý công tác cấp phép hành nghề cho các cơ sở y tế và trích một phần nguồn thu từ việc xử phạt các cơ sở vi phạm để tạo điều kiện cho thanh tra. Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cũng nhất trí với kiến nghị này và hứa sẽ tạo điều kiện cho lực lượng thanh tra y tế hoàn thành nhiệm vụ.
Kết luận hội nghị, Phó Thủ tướng Nguyễn Thiện Nhân nhấn mạnh, hơn 30.000 cơ sở y tế ngoài công lập đòi hỏi phải có sự quan tâm phù hợp, cách quản lý phù hợp, đặc biệt là ở những thành phố lớn như Hà Nội, TP.HCM. Phó Thủ tướng giao Bộ Y tế phối hợp với các bộ ngành liên quan trong quý I/2014 phải thống nhất ban hành hướng dẫn về quảng cáo dịch vụ y tế, quảng cáo phải tương đương với trình độ của bác sĩ và chứng chỉ hành nghề. Phó Thủ tướng cũng đề nghị Bộ Y tế xem xét việc xếp hạng BV ngoài công lập; yêu cầu đối với các cơ sở y tế tư nhân phải công khai mục tiêu hoạt động, nhân lực, giá cả và địa chỉ cơ quan cấp trên quản lý trực tiếp. Phó Thủ tướng cũng giao Bộ Y tế làm việc với Bộ Tư pháp để làm sao rút ngắn thời gian xét duyệt hồ sơ cấp chứng chỉ hành nghề không quá 3 tháng; phối hợp với Bộ Công an quản lý người nước ngoài hành nghề y tại Việt Nam đảm bảo đúng pháp luật và tận dụng được nguồn nhân lực này cho công tác khám chữa bệnh cho người dân. Về vấn đề tăng cường bộ máy thanh tra y tế, Phó Thủ tướng cũng cho rằng, trước mắt phải tăng cường thêm số lượng thanh tra y tế nhất định ở 5 thành phố lớn và xem xét vai trò của các hội nghề y trong việc tham gia giám sát đối với các hoạt động hành nghề y dược tư nhân.
Tiếp thu những ý kiến chỉ đạo của Phó Thủ tướng, Bộ trưởng Bộ Y tế Nguyễn Thị Kim Tiến cho biết, sắp tới, Bộ Y tế sẽ thành lập các đoàn thanh tra, kiểm tra hoạt động của các cơ sở hành nghề y dược tại các tỉnh, thành phố trong cả nước.
Hạ Hiền