Tán sỏi thận qua da là một phẫu thuật ít xâm lấn, bệnh nhân ít bị đau sau mổ và nhanh hồi phục. Phương pháp này được triển khai thời gian qua đã đem lại hiệu quả rất tốt đối với bệnh nhân bị sỏi thận, sỏi niệu quản.
Tán sỏi qua da – Kỹ thuật thường quy tại BV Hữu Nghị.
Tán sỏi qua da là phương pháp nội soi điều trị sỏi thận và sỏi niệu quản hiệu quả cao. Người bệnh được gây mê toàn thân hoặc tê tủy sống. Sau đó bác sĩ sử dụng đường hầm của kim chọc dò được nong rộng bằng dụng cụ nong để đạt được kích thước mong muốn. Điều này cho phép bác sĩ dễ dàng đưa vào cơ thể người bệnh máy nội soi và sử dụng năng lượng laser tán sỏi. Sỏi sau khi được tán thành mảnh vụn sẽ được hút sạch ra ngoài.
Tiếp theo bác sĩ sẽ đặt sonde JJ vào niệu quản của người bệnh và dẫn lưu đài bể thận qua da. Những ống này được theo dõi kiểm tra và rút ra khi sức khỏe người bệnh đã ổn định.
Chỉ định và chống chỉ định của tán sỏi thận qua da
Chỉ định:
- Sỏi thận, sỏi niệu quản 1/3 trên có kích thước lớn hơn 2 cm, kể cả sỏi thận san hô phức tạp
- Sỏi thận tái phát trên những bệnh nhân đã phẫu thuật nhiều lần
- Sỏi thận ở những bệnh nhân tán sỏi ngoài cơ thể thất bại
Chống chỉ định:
- Bệnh nhân bị rối loạn đông máu
- Bệnh nhân đang có nhiễm trùng nặng
Ưu điểm và nhược điểm của phương pháp tán sỏi thận qua da
Ưu điểm:
Ít gây đau: So với phương pháp mổ thông thường qua đường rạch dài ở bụng, kỹ thuật tán sỏi qua da chỉ cần vết rạch nhỏ khoảng 0.5 cm ở lưng để thực hiện nên sẽ ít gây đau đớn cho bệnh nhân hơn.
Hiệu quả cao: Là phương pháp có thể tán sạch sỏi ngay 1 lần can thiệp, hiệu quả có thể lên đến 100%
Ít gây tổn hại đến thận: Phương pháp tán sỏi qua da gây ảnh hưởng rất ít đến các chức năng của thận với mức chỉ khoảng 1%, thay vì phẫu thuật bình thường có thể ảnh hưởng mức lớn hơn rất nhiều đến chức năng của thận do đường rạch trên nhu mô thận.
Hạn chế được tối đa các biến chức trong và sau khi mổ: So với phẫu thuật thông thường, tán sỏi qua da có thể giảm tối đa nguy cơ nhiễm trùng.
Tiết kiệm thời gian và tiền bạc: Là phương pháp ít gây đau nên bệnh nhân sau khi được tán sỏi không cần phải nằm viện quá lâu (thường là từ 2-5 ngày), có thể sớm quay lại với đời sống sinh hoạt hằng ngày (thường từ 7-10 ngày).
Nhược điểm:
Chi phí thực hiện khá cao: Chi phí điều trị cao vì phải dùng tới các dụng cụ y tế như bộ nong thận, amplatz, catheter niệu quản và một số thiết bị khác.
Yêu cầu trình độ phẫu thuật viên tốt: Để đảm bảo tán sạch sỏi và giảm thiểu biến chứng, phẫu thuật viện cần được đào tạo bài bản, có kinh nghiệm đối với phương pháp nội soi tán sỏi qua da.
Người bệnh có nhu cầu thăm khám liên hệ tại Khoa Ngoại Tổng hợp, Bệnh viện Hữu Nghị Số 1 Trần Khánh Dư - Hai Bà Trưng - Hà Nội Đặt lịch khám qua điện thoại: 024 3821 4954 - 024 3997 4964 |