(SKDS) - Khoa Nhi Bệnh viện Bạch Mai (Hà Nội) vừa cứu sống một bé trai cận kề cái chết do nghịch rắn độc. Đây là trường hợp hy hữu được cứu sống vì khi nhập viện bệnh nhân đã bị liệt cơ hô hấp, giãn đồng tử và có dấu hiệu ngừng thở…
Nghịch dại...
Anh Phạm Văn Kha trú tại xã Bắc Phong, huyện Nam Bình, tỉnh Ninh Bình vẫn chưa hết bàng hoàng kể lại: Ngày 21/7/2012, anh cho con trai là cháu Tuấn Anh, 11 tuổi đến nhà bác cháu chơi. Sau khi ăn cơm tối xong, mấy anh em cháu rủ nhau đi chơi, nhìn thấy một con rắn nhỏ, các cháu đã dùng gậy đánh chết rắn, do hiếu kỳ các cháu đã cầm rắn lên nghịch, cháu Tuấn Anh liền bóp miệng rắn và bị răng rắn làm xước da ngón trỏ tay phải. Về nhà cháu cũng không nói gì với người lớn. Đến khoảng 2h sáng 22/7, cháu Tuấn Anh kêu người mệt và khó thở rồi cứ lịm dần, gọi hỏi thì không nói được. Thấy vậy, gia đình vội đưa cháu đi cấp cứu tại Bệnh viện Đa khoa Ninh Bình.
PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng, Trưởng khoa Nhi Bệnh viện Bạch Mai thăm hỏi bệnh nhi vừa qua cơn nguy kịch. |
Trong khi Tuấn Anh đi cấp cứu thì ở nhà các bạn cùng chơi với cháu hôm đó mới nói với gia đình là Tuấn Anh có nghịch rắn. Do tình trạng bệnh nặng thêm nên cháu được chuyển thẳng đến Trung tâm Chống độc (BV Bạch Mai). Tại đây cháu được xác định nhiễm nọc rắn cạp nia - một loại rắn cực độc và cực kỳ nguy hiểm. Nọc độc của rắn cạp nia có đặc điểm không gây phù nề, hoại tử vùng bị cắn nhưng làm cho bệnh nhân bị liệt toàn thân, nguy cơ tử vong có thể đến 70 - 80%. Sau khi xác định nguyên nhân, cháu đã được chuyển về Khoa Nhi Bệnh viện Bạch Mai để điều trị tích cực.
PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng, Trưởng khoa Nhi (BV Bạch Mai) cho biết: cháu Tuấn Anh nhập viện lúc 12 giờ trưa 22/7/2012 trong tình trạng rất nặng, liệt cơ hô hấp, co giật và hôn mê. Nguy hiểm hơn nữa, hiện nay chưa có huyết thanh kháng nọc độc rắn cạp nia, nên bằng mọi cách các bác sĩ phải duy trì hoạt động của tim, hệ hô hấp để kéo dài sự sống.
Ngay lập tức, các bác sĩ đã cho cháu Tuấn Anh thở máy, truyền dịch, dùng thuốc chống co giật, tiêm kháng sinh chống nhiễm khuẩn. Tuy nhiên, do liệt cơ hô hấp nên phản xạ ho của cháu gần như không có khiến việc thở máy cũng khó khăn. Trong quá trình thở máy đã bị tắc nội khí quản đến 4 lần và có nguy cơ ngừng thở. Các bác sĩ phải dùng thuốc trợ tim và hô hấp nhân tạo, sau đó dùng khí dung làm loãng đờm và dùng máy hút đờm cho cháu.
Ngoài ra, do không có huyết thanh kháng nọc độc nên việc truyền dịch và dùng thuốc lợi tiểu cũng là một vấn đề khó khăn không kém như phải định lượng dịch truyền sao cho phù hợp, nếu truyền quá nhiều sẽ gây phù phổi, suy tim, nếu truyền ít sẽ không đào thải được chất độc gây nguy hiểm tính mạng. Do vậy, trong quá trình điều trị hàng ngày phải xét nghiệm máu để kiểm tra có bị rối loạn điện giải không, chỉnh thăng bằng kiềm toan trong máu, theo dõi khí trong máu để điều chỉnh máy thở.
Bệnh nhi Tuấn Anh đã hoàn toàn bình phục. |
Sự sống hồi sinh
Sau 11 ngày được điều trị tích cực, theo dõi sát sao, ngày 02/8/2012 cháu Tuấn Anh đã được xuất viện. Anh Phạm Văn Kha (bố cháu) xúc động nói: “Khi đưa con lên đây với hy vọng sống là rất mong manh, chúng tôi chỉ nghĩ là “còn nước còn tát” nhưng thật bất ngờ các y, bác sĩ đã cứu được con trai tôi - nơi đây đã sinh ra cháu lần thứ hai”.
PGS. TS. Nguyễn Tiến Dũng cho biết: “Tai nạn rắn cắn gặp rất nhiều ở trẻ em và hầu như năm nào cũng có trường hợp được cấp cứu tại đây nhưng trường hợp này là hi hữu, bị ngộ độc nọc rắn sau khi rắn đã chết. Thời điểm cháu nhập viện, chúng tôi không dám tin là sẽ cứu được cháu bởi tình trạng ngộ độc quá nặng, liên tục ngừng thở...”. Vì vậy, TS. Dũng khuyến cáo nếu không may bị rắn cắn, ngoài việc sơ cứu tại chỗ phải khẩn trương đưa người bệnh đến cơ sở y tế gần nhất càng sớm càng tốt.
Sơ cứu bệnh nhân bị rắn cắn Để tránh bị rắn độc cắn, người dân cần cảnh giác nơi hay xuất hiện rắn, nhất là sau các cơn mưa, khi có lũ lụt, mùa màng thu hoạch và ban đêm; không sống ở gần các nơi rắn thích cư trú hoặc thích đến như các đống gạch vụn, đống đổ nát, đống rác, tổ mối, nơi nuôi các động vật của gia đình... Khi bị rắn cắn, trước hết phải thật bình tĩnh, việc phải làm đầu tiên là nặn máu độc từ vết thương, nếu có vòi nước gần đấy thì có thể nặn máu chảy dưới vòi nước. Điều này giúp cơ thể đào thải bớt một lượng độc đáng kể khi bị rắn cắn, chưa kịp khuếch tán khắp cơ thể. Tuy nhiên, nếu bị nhóm rắn lục, rắn lục xanh, rắn chàm quặp... cắn thì không nên chích rạch dễ gây chảy máu và làm bệnh thêm nặng. Tiếp theo là dùng băng ép, tốt nhất là băng chun, nếu không thì dùng băng vải để ép chặt phần trên vết thương (băng ép chứ không phải ga-rô vì ga-rô là xoắn để chặn động mạch, chỉ áp dụng với trường hợp chấn thương gây chảy máu). Điều thứ ba là hạn chế vận động, vì vận động càng nhiều sẽ làm cho nọc độc khuếch tán lên não càng nhanh. Sau khi đã sơ cứu tại chỗ, cần đưa ngay bệnh nhân đến cơ sở y tế gần nhất để được cấp cứu. |
Khánh Mai
